慢性粒细胞白血病

　　【经典例题】(共用题干题)

　　男，25岁。乏力、消瘦、腹胀2个月。查体：心肺未见异常，肝肋下1cm，脾肋下8cm。化验：Hb 138g/L，WBC 96×109/L，Plt 385×109/L。分子生物学检查可见bcr/abl融合基因。

　　1.该患者的诊断是

　　A.慢性粒细胞白血病

　　B.急性淋巴细胞白血病

　　C.急性粒细胞白血病

　　D.肝硬化，门静脉高压症

　　E.慢性淋巴细胞白血病

　　『正确答案』A

　　『答案解析』病人表现为脾大，白细胞增多，bcr/abl融合基因阳性，所以诊断为慢性粒细胞白血病。

　　2.该患者应出现的染色体异常是

　　A.t(9;11)

　　B.t(15;17)

　　C.t(9;22)

　　D.inv(16)

　　E.t(8;21)

　　『正确答案』C

　　『答案解析』慢性粒细胞白血病的染色体异常是Ph染色体，t(9;22)(q34;q11)。

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　　3.该患者最有效的治疗是

　　A.口服伊马替尼

　　B.VLDP方案治疗

　　C.脾切除

　　D.DA方案化疗

　　E.口服苯丁酸氮芥

　　『正确答案』A

　　『答案解析』慢性粒细胞白血病首选的治疗是分子靶向治疗。首选甲磺酸伊马替尼。

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