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2020年临床助理医师精神神经系统练习题(五)

来源 :中华考试网 2019-11-11

  三、A3/A4

  1、男性,62岁,突然出现剧烈头痛和呕吐8小时。无发热,否认高血压史。体检:神清,体温36.9℃,血压16.5/10kPa,右侧瞳孔直径3.5mm,对光反应消失,上睑下垂,眼球向上、下及内侧运动不能。颈项强直,克氏征阳性。CT示脑正中裂及右大脑外侧裂、枕大池呈高密度影

  <1> 、该患受累的颅神经是

  A、右侧滑车神经

  B、右侧三叉神经

  C、右侧动眼神经

  D、右侧外展神经

  E、右侧面神经

  <2> 、最可能的诊断是

  A、脑干出血

  B、脑室出血

  C、内囊出血

  D、小脑出血

  E、蛛网膜下腔出血

  <3> 、对进一步治疗及预防。最重要的检查是

  A、腰穿

  B、脑电图

  C、听觉诱发电位

  D、全脑血管造影

  E、颅脑X线甲片

  2、有一名53岁男性,入院前3小时突然头痛呕吐,CT检查后入院,入院检查意识清,痛苦病容,四肢肌张力肌力改变不明显,项强(+),头CT左侧裂池有高密度影像

  <1> 、诊断是

  A、脑出血

  B、脑梗死

  C、蛛网膜下腔出血

  D、脑供血不全

  E、脑膜炎

  <2> 、最多的出血来源是

  A、脑动脉硬化

  B、脑血管畸形

  C、颅内动脉瘤

  D、烟雾病

  E、肿瘤中

  <3> 、最根本治疗方案是

  A、冬眠物理降温

  B、脱水治疗

  C、止血治疗

  D、绝对卧床休息

  E、动脉瘤夹闭术

  3、男,56岁。心房颤动患者,突然发生Broca失语。2周来共发生过5次,每次持续2~15秒。查体无神经系统异常。脑CT无异常.

  <1> 、可能的诊断是

  A、脑动脉瘤

  B、脑血栓形成

  C、脑出血

  D、脑血管畸形

  E、短暂性脑缺血发作

  <2> 、主要累及的血管是

  A、基底动脉系.

  B、椎动脉系

  C、颈内动脉系

  D、大脑后动脉

  E、大脑前动脉

  <3> 、最适宜的预防治疗是

  A、阿司匹林

  B、低分子右旋糖酐

  C、丙戊酸钠

  D、胞二磷胆碱

  E、降纤酶

  四、B

  1、A.大脑中动脉

  B.大脑后动脉

  C.大脑前动脉

  D.椎动脉

  E.基底动脉

  <1> 、供应枕叶血液的血管是

  A B C D E

  <2> 、供应脑桥血液的血管是

  A B C D E

  <3> 、供应延髓外侧部血液的血管是

  A B C D E

  <4> 、供应大脑外侧面血液的血管是

  A B C D E

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