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临床执业助理医师第二试机考模拟试题(六)

来源 :中华考试网 2019-09-02

  1、巨幼细胞贫血属于:( c )

  A、小细胞低色素贫血 B、正细胞性贫血 C、大细胞性贫血

  D、小细胞正色素贫血 E、以上都不是

  2、关于巨幼细胞贫血,下列选项中错误的是:( c )

  A、是叶酸、维生素B12缺乏引起的一种大细胞性贫血

  B、巨幼细胞贫血可表现为对称性肢体麻木,共济失调

  C、除贫血外粒细胞巨变且分叶过多

  D、全身各系统增殖较多的细胞也会发生病变

  E、病因主要是食物营养不够和吸收不良

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  3、再生障碍性贫血最主要的诊断依据是:( c )

  A、全血细胞减少,有出血或感染表现 B、网织红细胞减少 C、骨髓增生不良

  D、肝、脾、淋巴结不肿大 E、铁剂、叶酸治疗无效

  4、下列疾病会引起骨髓巨核细胞减少的是:( d )

  A、血友病 B、缺铁性贫血 C、ITP D、再生障碍性贫血 E、巨幼细胞贫血

  5、再生障碍性贫血的血液学特点是:( a )

  A、呈全血细胞减少,正细胞正色素性贫血

  B、细胞大小不等,中心淡染区扩大

  C、可见巨核细胞增多,血片中血小板计数增多

  D、粒细胞停滞于早幼粒阶段,胞浆中颗粒粗大

  E、骨髓增生活跃,但巨核细胞减少

  6、女性患者,32岁,月经增多伴发热2周,Hb 50 g/L,WBC 2.2×109/L,淋巴细胞占74%,PLT 16×109/L,骨髓象呈增生极度低下。该病最可能的诊断是:( b )

  A、急性白血病 B、急重型再生障碍性贫血 C、急性ITP

  D、类白血病反应 E、粒细胞缺乏症

  7、全血细胞减少,骨髓增生低下,造血细胞减少,这样的血象、骨髓象不见于:( a )

  A、溶贫 B、低增生性白血病 C、再障 D、PHN E、骨髓纤维化

  8、关于溶血性贫血的定义,下列说法正确的是:( e )

  A、红细胞寿命缩短 B、红细胞破坏增加 C、骨髓造血功能亢进

  D、红细胞破坏增加,骨髓能代偿 E、红细胞破坏增加,超过骨髓代偿能力

  9、原位溶血时红细胞破坏的部位最主要是在:( d )

  A、肝脏 B、脾脏 C、血管内 D、骨髓 E、以上都不是

  10、 急性溶血的开始症状是:( a )

  A、腰背及四肢酸痛、头痛、呕吐、寒战、高热等 B、血红蛋白尿

  C、休克 D、昏迷 E、肾衰竭

  11、 下列哪种疾病抗人球蛋白试验阳性:( e )

  A、6磷酸葡萄糖脱氢酶(G-6-PD)缺乏症 B、海洋性贫血 C、遗传性球形细胞增多症

  D、阵发性睡眠性血红蛋白尿 E、自身免疫性溶血性贫血

  12、 男性患者,35岁,半年来逐渐贫血,不发热,无出血症状,尿呈浓茶色,巩膜可见轻度黄染,肝脾不肿大,Hb82 g/L,WBC5.6×109/L,PLT93×109/L,网织红细胞5%。为确诊首选哪项检查:( e )

  A、骨髓穿刺 B、血清铁定量 C、尿含铁血黄素 D、抗人球蛋白试验 E、酸化血清溶血试验

  13、 缺铁性贫血口服铁剂后,最早升高的是:( c )

  A、血红蛋白 B、白细胞数 C、网织红细胞数 D、红细胞数 E、以上都不是

  14、 缺铁性贫血时,下列选项中不降低的是:( b )

  A、血清铁 B、总铁结合力 C、血清铁蛋白 D、转铁蛋白饱和度 E、骨髓中铁幼粒细胞数

  15、 下列结果不符合溶血性贫血的是:( e )

  A、网织红细胞增加 B、骨髓幼红细胞增加 C、尿中尿胆原排泄增加

  D、血中非结合胆红素增加 E、血清结合珠蛋白增加

  16、 男性,50岁,左上腹饱胀半年,进食后加剧。查:脾大,Hb 80 g/L,WBC 3.2×109/L,BPC 350×109/L,血片发现泪滴状红细胞,疑诊为原发性骨髓纤维化。下列检查中最有助于排除其他血液病所致的继发性骨髓纤维化的是:( a )

  A、血涂片检查 B、血尿酸测定 C、骨髓活检 D、骨髓穿刺+骨髓活检 E、脾穿刺

  17、 女性,50岁,头昏、乏力1年,伴恶心、呕吐半个月。现诊断为多发性骨髓瘤并肾功能不全(尿毒症)。其发病机制是:( a )

  凝溶蛋白沉积于肾小管上皮细胞 B、凝溶蛋白沉积于肾小球上皮细胞

  C、血磷过高 D、高黏滞性综合征 E、脱水、感染

  19、 真性红细胞增多症,下列实验结果可能降低的是:( b )

  A、中性粒细胞碱性磷酸酶积分 B、红细胞生成素 C、血尿酸

  D、血清γ球蛋白 E、血清维生素B12结合力

  19、 一患者疑诊为原发性骨纤,下列症状不支持此诊断的是:( c )

  A、外周血可见幼粒、幼红细胞 B、血小板增多 C、中性粒细胞碱性磷酸酶积分低

  D、血片发现泪滴状红细胞 E、网织红细胞轻度增高

  20、 下列选项不符合真性红细胞增多症的是:( c )

  A、白细胞>12×109/L(无发热、感染)B、血小板>3 000×109/L C、血氧饱和度降低

  D、中性粒细胞碱性磷酸酶积分>100分 E、全骨髓增生,伴巨核细胞增多

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