2018年临床助理医师笔试全真模拟试题(十四)
来源 :中华考试网 2018-08-10
中81 普萘洛尔禁用于
A.心肌梗死 B.高血压 C.室上性心动过速 D.变异型心绞痛 E.甲状腺危象
正确答案:
D
82 下列哪项临床表现对诊断门脉高压有特征性价值
A. 侧支循环建立和开放
B. 肝缩小
C. 肝质地变硬
D. 腹水
E. 脾大
正确答案:
A
83 患者,男,16岁。近3年来逐渐变得少语少动,不与人交往,孤僻离群,对亲友冷淡,不讲究个人卫生,有时发呆。此患者最可能的诊断是
A.青春型精神分裂症
B.品行障碍
C.单纯型精神分裂症
D.偏执性精神病
E.人格障碍
正确答案:
C
84 患者,女,22岁,2个月前没有通过一门考试,当晚 出现表情做作地傻笑,跳着走路,旁若无人地自语,说听到父母在和自己讲话,认为同学眼神在赞扬她,好几个男生喜欢上她,当众脱衣服。
该患者最可能的诊断是
A.反应性精神病
B.精神分裂症
C.分离-转换障碍
D.抑郁发作
E.散发脑炎
正确答案:
B
85 心境障碍一般具有以下特点
A.—次发作,永不缓解
B.发作一次,加重一次,残留阴性症状
C.反复发作,从无缓解期
D.反复发作,大多数能缓解
E.—次发作,终生不发
正确答案:
D
86 强迫观念的特点是
A.源于自己内心的某些思想或观念
B.思想不是属于自己的
C.思维不受自己的意志所支配
D.无现实意义的联想
E.症状内容多荒谬
正确答案:
A
87 评价患者营养状态的指标不包括
A. 外周血血小板计数
B. 外周血淋巴细胞计数
C. 血清转铁蛋白
D. 前白蛋白
E. 血清白蛋白
正确答案:
A
88 患儿,10岁。胫骨中上段慢性骨髓炎,一般情况好,体温不高,局部有流脓窦道。X线片有4cm长整段死骨,周围有不连续包壳。当前的主要治疗是
A.手术摘除死骨,肌瓣填塞消灭死腔
B.手术摘除死骨,填人庆大霉素链,三周后取出,松质骨植人
C.手术摘除死骨,植人细塑料管,每日经管滴人抗生素
D.患肢长腿石膏管型固定,开窗换药
E.局部换药,保持引流通畅
正确答案:
D
[考点]慢性骨髓炎的治疗
[分析]慢性骨髓炎有整段死骨,周围包壳不连续,其本身即有发生病理骨折可能。如此时摘除死骨,骨膜将失去内衬而塌陷,新骨形成将受到很大影响,甚至造成骨缺损。故正确的处理是给以外固定(长腿石膏管型),开窗定期换药,待包壳充分形成后,再手术摘除死骨。 89 成人耻骨骨折伴膀胱破裂但皮肤完整,应属于
A.
A.闭合性骨折
B.开放性骨折
C.青枝骨折
D.骨骺分离
E.以上均不是
正确答案:
B
90 锁骨中段骨折后的典型移位是
A.骨折近段向上,向后移位;远段向上,向前、向外移位
B.骨折近段向下,向前移位;远段向上,向后、向内移位
C.骨折近段向下,向前移位;远段向下,向前、向内移位
D.骨折近段向上,向后移位;远段向下,向前、向内移位
E.骨折近段向内,向前移位;远段向后,向外移位
正确答案:
D
锁骨骨折后,骨折近段受胸锁乳突肌的牵拉而向上,向后移位;远段受上肢重量的影响,向下移位,又因胸大肌、斜方肌、背阔肌的牵拉而向前、向内移位。 91 患者,男,18岁,因转移性右下腹痛12小 时入院,诊断为“急性阑尾炎”,当晚行阑尾切除术,病理为坏疽性阑尾炎。自术后次晨起,患者表现为腹痛,烦躁不安,未解小便。查体:面色较苍白,皮肤湿冷,心率110次/分,较弱,血压80/60ramHg,腹稍胀,全腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音减弱。为明确诊断,最好选择采取何种措施
A. 继续观察病情变化
B. 腹部X线透视
C. 腹部B超
D. 诊断性腹腔穿刺
E. 导尿
正确答案:
D
92 该患者治疗4周后,自行下地负重行走活动,预计可能发生下列哪种情况
A.关节强直
B.关节周围组织损伤
C.习惯性关节脱位
D.股骨头缺血性坏死
E.髋关节周围创伤性骨化
正确答案:
D
93 对于下列疾病最佳治疗或预防治疗方法是:患者,女,70岁,3年来出现发作性右侧面颊部烧灼样疼痛,每次发作持续时间数十秒,发作间期如常人。
A.卡马西平
B.强的松
C.丙戊酸钠
D.B族维生素
E.心得安
正确答案:
A
94 慢性肾衰竭时高血压的发生机制,下列哪项是哪项是正确的
A. 肾素-血管紧张素水平增高
B. 血容量扩张
C. 血容量与肾素血管紧张素平衡失调
D. 激肽系统的作用
E. 交感神经兴奋性改变
正确答案:
C
95 关于急性膀胱炎的治疗措施,错误的是
A. 多饮水
B. 根据尿沉渣涂片检查初步选用抗生素
C. 根据尿细菌培养和药敏试验选用最敏感的抗生素
D. 口服小苏打
E. 症状好转后停药
正确答案:
E
96 下列哪项不是前列腺增生的药物治疗选择
A. α受体阻滞剂
B. 5α-还原酶抑制剂
C. 植物药
D. 雌激素
E. 丙酸睾酮
正确答案:
E
97 关于子宫破裂,下列哪项是正确的
A.瘢痕子宫是引起子宫破裂最常见的原因
B.病理缩复环高达平脐应考虑先兆子宫破裂
C.阴道分娩时易发生下段破裂
D.子宫破裂时应迅速从阴道娩出胎儿
E.有血尿即可诊断子宫破裂
正确答案:
B
98 患者,女,25岁,发热、咽痛2天后出现肉眼血尿,血压 130/70mmHg( 17.3/9. 4kPa),扁桃体Ⅱ度大、充血,余查体未见异常,血肌酐正常。对诊断及鉴别诊断帮助最小的是
A. 肾活检
B. 尿红细胞形态
C. 尿蛋白定量
D. 血IgA测定
E. 抗核抗体(ANA)
正确答案:
C
99 患者,女,58岁,绝经7年,子宫不规则出血2个月,阴道分泌物增多,乳房发胀数日。检查子宫正常大小,左附件可触及拳头大小、囊实性包块,活动无压痛,其诊断可能为
A.子宫内膜息肉
B.子宫内膜异位症
C.输卵管、卵巢积水
D.卵巢颗粒细胞瘤
E.卵巢库肯勃氏瘤
正确答案:
D
100 引起甲状腺功能亢进症(甲亢)发病的主要因素是
A.精神因素
B.感染因素
C.物理因素
D.自身免疫
E.化学因素
正确答案:
D
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