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2018年临床助理医师笔试全真模拟试题(十)

来源 :中华考试网 2018-08-09

  81

  患者,男,45岁。2个月来泛酸、反食和烧心, 多于餐后明显,平卧或身体前倾时易出现,近1周来加重,有时伴胸骨后疼痛,ECG未见明显异常,内镜检查见食管黏膜破损有融合。选用的最佳治疗药物是

  A. 多潘立酮

  B. 硝酸甘油

  C. 氢氧化铝

  D. 奥美拉唑

  E. 西咪替丁

  正确答案:D

  82

  患者,男,60岁。突发头痛、呕吐、视物旋转伴行走不稳2小时。查体:一侧肢体共济失调,眼球震颤,构音障碍。确诊的首选检查是

  腰椎穿刺

  头颅CT

  TCD

  X光片

  B超

  正确答案:B

  83

  患者,男,70岁。突然头痛、恶心、呕吐3小 时。体检:血压 25/15kPa(190/115mmHg),口角右偏,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧偏瘫。若病变继续发展,首先最可能出现的瞳孔变化是

  右侧瞳孔先散大再缩小

  右侧瞳孔先缩小再散大

  左侧瞳孔先散大再缩小

  左侧瞳孔先缩小再散大

  双侧瞳孔散大

  正确答案:B

  84

  急性脊髓炎的好发部位在

  颈髓

  胸髓

  腰髓

  骶髓

  圆锥

  正确答案:B

  85

  脊髓外肿瘤压迫脊髓后出现的症状,下列描述中哪项是不正确的

  根性疼痛明显

  病程缓慢进展

  脑脊液蛋白增高,细胞数目正常

  晚期出现括约肌功能障碍

  痛温觉和运动障碍由上向下发展

  正确答案:E

  86

  患者,男,23岁。4小时内连续发生全身强直-阵挛性发作5次。既往有癫痫病史15年,长期服苯妥英钠治疗。人院检査:浅昏迷,体温38℃,血压正常。入院后又发作2次。最初的处理,下列哪项不恰当

  血糖测定

  建立静脉通道

  血清苯妥英钠水平测定

  静脉缓推安定

  肌内注射苯妥英钠

  正确答案:E

  87

  导致肾性骨病的病因中,下列哪项不正确

  A. 缺乏活性维生素D3

  B. 继发性甲状旁腺功能亢进

  C. 营养不良

  D. 铝中毒

  E. 铁负荷减少

  正确答案:E

  88

  诊断脑蛛网膜下腔出血具有决定性意义的是

  一侧肢体瘫痪

  意识障碍

  脑膜刺激征

  眼底出血

  均匀一致性的血性脑脊液

  本题得分:1分

  正确答案:E您的答案:E所在章: 临床 知识点: 临床 答案解析:

  89

  患儿,女,6岁,因眼睑伴下肢水肿1周,咳嗽伴喘憋1天人院。查体:血压130/96mmHg,半卧位,呼吸促,眼睑及双下肢肿胀,心率135次/分,律齐,心音有力,双肺底部可闻及细小水泡音,肝肋下 3.5cm。此患儿诊断为

  A. 急性肾炎

  B. 肺炎支原体肺炎

  C. 急性肾炎合并肺炎

  D. 支气管肺炎合并心衰

  E. 急性肾炎合并循环充血

  正确答案:E

  90

  患者,男,20岁,感冒后7天出现颜面及双下肢水肿, 尿少。査体:血压160/100mmHg,尿蛋白(+ + ),尿沉渣红细胞(+ + ) , Scr 130μmol/Lo 2周后少尿, BUN 28mmol/L, Scr 620μmo1/L。哪种疾病可能性大

  A. 急性肾小球肾炎

  B. 急进性肾小球肾炎

  C. 慢性肾炎

  D. 肾病综合征

  E. 高血压肾病

  正确答案:B

  91

  —患者于3小时前从2m高处跌下,左腰部撞击伤,无昏迷,血压正常,左腰部疼痛伴轻压痛,无包 块,尿常规RBC 5-10/HP。最可能的诊断是

  A. 肾挫伤

  B. 肾部分裂伤

  C. 肾全层裂伤

  D. 肾蒂断裂

  E. 输尿管损伤

  正确答案:A

  92

  慢性肾衰竭时高血压的发生机制,下列哪项是哪项是正确的

  A. 肾素-血管紧张素水平增高

  B. 血容量扩张

  C. 血容量与肾素血管紧张素平衡失调

  D. 激肽系统的作用

  E. 交感神经兴奋性改变

  正确答案:C

  93

  患儿,男,10岁。老师发现其上课时经常愣神,双眼瞪视前方,呼之不应,持续数秒缓解,其治疗药物 选择下列哪项最正确

  首选苯妥英钠,次选卡马西平

  首选卡马西平,次选苯妥英钠

  首选丙戊酸钠,次选苯巴比妥

  首选乙琥胺,次选丙戊酸钠

  首选ACTH,次选氯硝安定

  正确答案:D

  94

  心脏病孕妇容易发生心力衰竭的时期是

  妊娠32~34周

  妊娠24~26周

  妊娠28~30周

  妊娠20~22周

  妊娠36~37周

  正确答案:A

  95

  患者,男,30岁。双眼睑下垂,复视2年。以吡啶斯的明治疗,症状一度缓解。近期出现屈颈,抬头无力,四肢疲软,该患者属于重症肌无力中的哪一型

  眼肌型

  延髓肌型

  全身型

  脊髓肌型

  肌萎缩型

  正确答案:C

  96

  患者,男,20岁。发作性抽搐10年,持续 抽搐伴神志不清4小时人院。抽搐时神志不清,双眼上吊,口吐白沫,咬破舌头,四肢强直、阵挛,小便失禁,持续5~10分钟后自行缓解,每年发作十几次。4 小时前劳累后频繁抽搐,神志不清。查体:体温38℃ , 呼吸25次/分,脉搏102次/分,血压100/60mmHg。中度昏迷,两瞳孔正大等圆,较小约1.5mm,光反射迟钝,四肢疼痛刺激可动,双下肢巴氏征阴性。双肺呼吸音粗,可闻及湿啰音。本患者瞳孔缩小的原因可能与下述哪项有关

  曾应用阿托品

  曾应用安定等镇静药

  曾应用苯妥英钠

  曾应用卡马西平

  曾应用丙戊酸钠

  正确答案:B

  97

  有关滴虫阴道炎,以下哪项错误

  可经性交直接传播,也可经污染的衣物等间接传播

  分泌物灰黄稀薄,有泡沫,阴道黏膜可见散在红色斑点

  常伴有外阴瘙痒,性交痛,尿频,尿痛及不孕

  阴道分泌物悬滴法显微镜下检査找到滴虫即可诊断

  滴虫为条件致病菌,可经内源性传染

  正确答案:E

  98

  患者,女,18岁,3周前因急性化脓性扁桃腺炎发热,治疗后好转,近日来出现眼睑水肿、血压增高、尿少、呼吸困难、不能平卧而就诊。最可能的诊断是

  A. 急性肾小球肾炎合并左心衰竭

  B. 急性上呼吸道感染

  C. 急性心肌炎合并左心衰竭

  D. 急进性高血压

  E. 急进性肾小球肾炎

  正确答案:A

  99

  子宫内膜癌手术——病理分期:内膜癌转移至盆腔淋巴结

  A. Ia期

  B. Ⅲe期

  C. Ic期

  D. Ⅱb期

  E. Ⅲb期

  正确答案:B

  100

  患者,女,38岁,2个月来智力下降,记忆力减退,体重增加10kg,毛发脱落,血清胆固醇600mmol/L。最可能的诊断是

  甲状腺功能减退症

  甲状腺功能亢进症

  高脂血症

  神经衰弱

  单纯性肥胖

  正确答案:A

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