2018年临床助理医师笔试全真模拟试题(十)
来源 :中华考试网 2018-08-09
中81
患者,男,45岁。2个月来泛酸、反食和烧心, 多于餐后明显,平卧或身体前倾时易出现,近1周来加重,有时伴胸骨后疼痛,ECG未见明显异常,内镜检查见食管黏膜破损有融合。选用的最佳治疗药物是
A. 多潘立酮
B. 硝酸甘油
C. 氢氧化铝
D. 奥美拉唑
E. 西咪替丁
正确答案:D
82
患者,男,60岁。突发头痛、呕吐、视物旋转伴行走不稳2小时。查体:一侧肢体共济失调,眼球震颤,构音障碍。确诊的首选检查是
腰椎穿刺
头颅CT
TCD
X光片
B超
正确答案:B
83
患者,男,70岁。突然头痛、恶心、呕吐3小 时。体检:血压 25/15kPa(190/115mmHg),口角右偏,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧偏瘫。若病变继续发展,首先最可能出现的瞳孔变化是
右侧瞳孔先散大再缩小
右侧瞳孔先缩小再散大
左侧瞳孔先散大再缩小
左侧瞳孔先缩小再散大
双侧瞳孔散大
正确答案:B
84
急性脊髓炎的好发部位在
颈髓
胸髓
腰髓
骶髓
圆锥
正确答案:B
85
脊髓外肿瘤压迫脊髓后出现的症状,下列描述中哪项是不正确的
根性疼痛明显
病程缓慢进展
脑脊液蛋白增高,细胞数目正常
晚期出现括约肌功能障碍
痛温觉和运动障碍由上向下发展
正确答案:E
86
患者,男,23岁。4小时内连续发生全身强直-阵挛性发作5次。既往有癫痫病史15年,长期服苯妥英钠治疗。人院检査:浅昏迷,体温38℃,血压正常。入院后又发作2次。最初的处理,下列哪项不恰当
血糖测定
建立静脉通道
血清苯妥英钠水平测定
静脉缓推安定
肌内注射苯妥英钠
正确答案:E
87
导致肾性骨病的病因中,下列哪项不正确
A. 缺乏活性维生素D3
B. 继发性甲状旁腺功能亢进
C. 营养不良
D. 铝中毒
E. 铁负荷减少
正确答案:E
88
诊断脑蛛网膜下腔出血具有决定性意义的是
一侧肢体瘫痪
意识障碍
脑膜刺激征
眼底出血
均匀一致性的血性脑脊液
本题得分:1分
正确答案:E您的答案:E所在章: 临床 知识点: 临床 答案解析:
89
患儿,女,6岁,因眼睑伴下肢水肿1周,咳嗽伴喘憋1天人院。查体:血压130/96mmHg,半卧位,呼吸促,眼睑及双下肢肿胀,心率135次/分,律齐,心音有力,双肺底部可闻及细小水泡音,肝肋下 3.5cm。此患儿诊断为
A. 急性肾炎
B. 肺炎支原体肺炎
C. 急性肾炎合并肺炎
D. 支气管肺炎合并心衰
E. 急性肾炎合并循环充血
正确答案:E
90
患者,男,20岁,感冒后7天出现颜面及双下肢水肿, 尿少。査体:血压160/100mmHg,尿蛋白(+ + ),尿沉渣红细胞(+ + ) , Scr 130μmol/Lo 2周后少尿, BUN 28mmol/L, Scr 620μmo1/L。哪种疾病可能性大
A. 急性肾小球肾炎
B. 急进性肾小球肾炎
C. 慢性肾炎
D. 肾病综合征
E. 高血压肾病
正确答案:B
91
—患者于3小时前从2m高处跌下,左腰部撞击伤,无昏迷,血压正常,左腰部疼痛伴轻压痛,无包 块,尿常规RBC 5-10/HP。最可能的诊断是
A. 肾挫伤
B. 肾部分裂伤
C. 肾全层裂伤
D. 肾蒂断裂
E. 输尿管损伤
正确答案:A
92
慢性肾衰竭时高血压的发生机制,下列哪项是哪项是正确的
A. 肾素-血管紧张素水平增高
B. 血容量扩张
C. 血容量与肾素血管紧张素平衡失调
D. 激肽系统的作用
E. 交感神经兴奋性改变
正确答案:C
93
患儿,男,10岁。老师发现其上课时经常愣神,双眼瞪视前方,呼之不应,持续数秒缓解,其治疗药物 选择下列哪项最正确
首选苯妥英钠,次选卡马西平
首选卡马西平,次选苯妥英钠
首选丙戊酸钠,次选苯巴比妥
首选乙琥胺,次选丙戊酸钠
首选ACTH,次选氯硝安定
正确答案:D
94
心脏病孕妇容易发生心力衰竭的时期是
妊娠32~34周
妊娠24~26周
妊娠28~30周
妊娠20~22周
妊娠36~37周
正确答案:A
95
患者,男,30岁。双眼睑下垂,复视2年。以吡啶斯的明治疗,症状一度缓解。近期出现屈颈,抬头无力,四肢疲软,该患者属于重症肌无力中的哪一型
眼肌型
延髓肌型
全身型
脊髓肌型
肌萎缩型
正确答案:C
96
患者,男,20岁。发作性抽搐10年,持续 抽搐伴神志不清4小时人院。抽搐时神志不清,双眼上吊,口吐白沫,咬破舌头,四肢强直、阵挛,小便失禁,持续5~10分钟后自行缓解,每年发作十几次。4 小时前劳累后频繁抽搐,神志不清。查体:体温38℃ , 呼吸25次/分,脉搏102次/分,血压100/60mmHg。中度昏迷,两瞳孔正大等圆,较小约1.5mm,光反射迟钝,四肢疼痛刺激可动,双下肢巴氏征阴性。双肺呼吸音粗,可闻及湿啰音。本患者瞳孔缩小的原因可能与下述哪项有关
曾应用阿托品
曾应用安定等镇静药
曾应用苯妥英钠
曾应用卡马西平
曾应用丙戊酸钠
正确答案:B
97
有关滴虫阴道炎,以下哪项错误
可经性交直接传播,也可经污染的衣物等间接传播
分泌物灰黄稀薄,有泡沫,阴道黏膜可见散在红色斑点
常伴有外阴瘙痒,性交痛,尿频,尿痛及不孕
阴道分泌物悬滴法显微镜下检査找到滴虫即可诊断
滴虫为条件致病菌,可经内源性传染
正确答案:E
98
患者,女,18岁,3周前因急性化脓性扁桃腺炎发热,治疗后好转,近日来出现眼睑水肿、血压增高、尿少、呼吸困难、不能平卧而就诊。最可能的诊断是
A. 急性肾小球肾炎合并左心衰竭
B. 急性上呼吸道感染
C. 急性心肌炎合并左心衰竭
D. 急进性高血压
E. 急进性肾小球肾炎
正确答案:A
99
子宫内膜癌手术——病理分期:内膜癌转移至盆腔淋巴结
A. Ia期
B. Ⅲe期
C. Ic期
D. Ⅱb期
E. Ⅲb期
正确答案:B
100
患者,女,38岁,2个月来智力下降,记忆力减退,体重增加10kg,毛发脱落,血清胆固醇600mmol/L。最可能的诊断是
甲状腺功能减退症
甲状腺功能亢进症
高脂血症
神经衰弱
单纯性肥胖
正确答案:A
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