41

　　婴儿，9个月，腹泻3天，大便每日10余次，呈蛋花汤样。精神萎靡，皮肤弹性稍差，唇红口干，呼吸深快，前囟凹陷，眼泪及尿量减少。血清钠135mmol/L。最可能的诊断为

　　重度等渗性脱水

　　重度低渗性脱水、酸中毒

　　中度等渗性脱水、酸中毒

　　中度低渗性脱水、酸中毒：

　　中度等渗性脱水

　　正确答案：C

　　42

　　婴幼儿急性上呼吸道感染的临床特点是

　　以消化道症状为主

　　以呼吸道症状为主

　　以鼻咽部症状为主

　　以全身症状为主

　　多无发热

　　正确答案：D

　　43

　　石膏绷带包扎完毕后，应用红色铅笔在石膏上标明 ( )

　　A.包石膏和预计拆石膏的日期

　　B.受伤日期

　　C.石膏的层次和石膏大小

　　D.石膏的出厂地址

　　E.石膏的出厂日期和失效期

　　正确答案：A

　　44

　　具有典型的中间清醒期的是 ( )

　　慢性硬膜下血肿

　　脑震荡

　　急性硬膜外血肿

　　脑挫裂伤

　　动静脉畸形术后

　　正确答案：C

　　45

　　关于阴道穹，与临床诊断治疗关系密切的是 ( )

　　A.左侧阴道穹 B.右侧阴道穹 C.两侧阴道穹 D.阴道前穹 E.阴道后穹

　　本题得分：1分

　　正确答案：E您的答案：E所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：

　　46

　　鼻疖禁挤压的主要原因是 ( )

　　A.鼻部血管丰富 B.鼻部淋巴丰富 C.静脉无瓣膜、回流至海绵窦 D.感染易扩散

　　E.细菌毒力强

　　正确答案：C

　　47

　　隐匿型维生素D缺乏出现

　　面肌震颤

　　神志不清

　　手足搐搦

　　面神经征阳性

　　喉痉挛

　　正确答案：D

　　48

　　中枢性呼吸困难表现为 ( )

　　呼气性呼吸困难

　　吸气性呼吸困难

　　两者均有

　　两者均无

　　正确答案：C

　　49

　　女婴，10个月。发热、咳嗽1周，气急4天。体检:皮肤猩红热样皮疹，每分钟呼吸65次，鼻翼扇动，两肺中、细湿啰音，右肺背部叩诊稍浊，心率每分钟150次，律齐,肝肋下1.5cm。血白细胞13×109/L, 中性粒细胞0.75，淋巴细胞0.25。根据诊断，可选用何种抗生素

　　头孢他啶(复达欣)

　　青霉素

　　苯唑西林(苯唑青霉素)

　　利巴韦林(三氮唑核苷)

　　红霉素

　　正确答案：C

　　50

　　13个月幼儿。咳嗽发憋2天就诊，伴低热。查体:精神稍差，呼吸较促，呼吸40次/分，鼻翼扇动，两肺闻及固定细湿啰音，心率130次/分,律齐，心音有力。腹稍隆,肝肋下1.5cm,脾肋下及边。血白细胞计数10.3×109/L，淋巴细胞0.5。该患儿最可能诊断为

　　支气管肺炎

　　大叶性肺炎

　　吸人性肺炎

　　支气管哮喘

　　支气管炎

　　本题得分：1分

　　正确答案：A您的答案：A所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：

　　51

　　患儿6个月。因“咳嗽1个月，发热、呕吐、 嗜睡1周”入院。2个月前患麻疹。查体:体温38.9℃，嗜睡，前囟饱满，颈抵抗可疑，呼吸急促,双肺呼吸音粗, 未闻及啰音及喘鸣音，心脏查体正常，肝肋下3cm,剑下 2cm，脾肋下lcm。胸片:双肺均匀分布大小一致网点状阴影，PPD阳性，脑脊液白细胞350 ×l06/L,多核细胞 35%，单核细胞65%，蛋白定性阳性，糖1.lmmol/L,氯化物 85.5mmol/L。最可能出现下列哪项检查结果

　　脑脊液细菌培养阳性

　　脑脊液墨汁染色阳性

　　脑脊液结核杆菌培养阳性

　　脑脊液麻疼抗体阳性

　　以上都不是

　　正确答案：C

　　52

　　8个月男孩。发热、咳嗽4天，加重伴气促2天，精神不振，食欲减退。查体：体温37.9℃，呼吸46次/分，咽部充血，双肺可闻及细湿啰音，心率 140次/分，肝脏肋下1.0cm,血常规WBC 8.2×l09/L, L 0.72，胸片示两肺可见小点片状阴影，伴肺气肿。对诊断最有价值的实验室检查应是

　　血常规

　　血沉

　　结核菌素试验

　　病原抗体检测

　　C反应蛋白

　　正确答案：D

　　53

　　.眼局部长期应用皮质类固醇，可引起的不良反应是 ( )

　　A.结膜炎 B.点状角膜炎 C.视神经炎 D.角膜溃瘍 E.青光眼

　　正确答案：E

　　54

　　10岁女孩。眼睑水肿4天，伴头痛、眼花，尿呈深茶色2天就诊，2周前曾患扁桃体炎，经用青霉素治疗好转。如果此患儿血压急剧增高，出现惊厥，紧急的处理是

　　强力利尿剂

　　硝苯地平口服

　　快速洋地黄化

　　硝普钠静滴

　　口服复方降压片

　　正确答案：D

　　55

　　下列哪项不能作为诊断急性闭角型青光眼急性发作期的依据 ( )

　　A.视力急剧下降 B.恶心、呕吐 C.眼压升高、眼球坚硬如石

　　D.混合充血、角膜水肿、瞳孔散大 E.眼底可见明显青光眼杯

　　正确答案：E

　　56

　　患儿，女，1岁10个月。发热半天，全身惊厥1次，持续10余分钟，伴呕吐，意识模糊。大小便正常。经抗感染治疗10人，发热不退，惊厥频繁。其可能的并发症是

　　硬脑膜下积液

　　脑积水

　　颅内出血

　　脑脓肿

　　癫痫

　　正确答案：A

　　57

　　下列哪项属于精神科危机干预的范围 ( )

　　A.木僵状态 B.幻觉妄想 C.自杀、自伤、伤人、毁物、纵火、逃跑

　　D.情感淡漠 E.意志减退

　　正确答案：C

　　58

　　在强烈因素刺激下突然发病，该病人可能是 ()

　　精神分裂症

　　癔症

　　两者均是

　　两者均无

　　正确答案：B

　　59

　　室性心动过速与室上性心动过速的鉴别，下列哪项最有意义 ( )

　　A.心室率>160次/min B.心电图QRS宽大畸形 C.既往发现室性早搏

　　D.心电图示心室夺获及室性融合波 E.心脏增大

　　正确答案：D

　　60

　　急性亚硝酸盐类中毒的特效解毒药是 ( )

　　A.美蓝 B.纳洛酮 C.氟马西尼 D.乙酰胺 E. 二巯丙磺酸納

　　正确答案：A