21

　　患者，男，35岁。3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴右侧胸痛就诊。体检:急性病容,体温38.9T。右上 肺叩实，闻及支气管呼吸音。心率102次/分，律齐，心音强。该病例痰培养细菌对上述药物耐药或用药48小时未见效，此时抗菌治疗可选择

　　二代头孢菌素

　　庆大霉素

　　β内酰胺类抗生素

　　多肽类抗生素

　　具有抗假单胞菌活性的第三代头孢菌素

　　正确答案：A

　　22

　　空肠造瘘管饲流质最佳温度是 ( )

　　A. 37 ℃ B. 35 ℃ C. 41 ℃ D. 39 ℃ E. 38 ℃

　　正确答案：C

　　23

　　最易引起窦房传导阻滞的是

　　交感神经张力过高

　　高血钾

　　饮茶

　　贫血

　　甲状腺功能亢进症

　　正确答案：B

　　24

　　患者，女，30岁。活动后心悸、气短半年。查体：心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，该患者所患疾病最少出现的并发症是

　　心房颤动

　　感染性心内膜炎

　　心力衰竭

　　肺部感染

　　血栓栓塞

　　正确答案：B

　　25

　　重叠奔马律常见于

　　肥厚型心肌病

　　心力衰竭伴心动过速

　　病态窦房结综合征

　　三度房室传导阻滞

　　房性期前收缩

　　正确答案：B

　　26

　　经血液、体液传播的病原体不包括 ( )

　　A.乙型肝炎病毒

　　B.丙型肝炎病毒

　　C.人类免疫缺陷病毒

　　D.麻疹病毒

　　E.疟原虫

　　正确答案：D

　　27

　　各种周围血管疾病的描述中，不正确的是

　　雷诺病女性多见

　　血栓闭塞性脉管炎男性多见

　　血栓闭塞性脉管炎的特点是对称性和间歇性

　　“疼痛性股白肿”常发生在产后

　　血栓闭塞性脉管炎多发生在下肢

　　正确答案：C

　　28

　　小儿心脏听诊可闻及生理性杂音，其特点如下，错误的是

　　位于心尖区或肺动脉瓣区

　　有震颤

　　卧位比坐位清楚

　　性质柔和，一般为I～Ⅱ级

　　杂音局限不传导

　　正确答案：B

　　29

　　因抢救危急患者未能及时书写病历的，医务人员应在抢救结束后多少小时补写病历

　　A. 3小时

　　B. 6小时

　　C. 12小时

　　D. 24小时

　　E. 48小时

　　正确答案：B

　　30

　　风心病10年，心房纤颤5年,心室率152次/分，首选

　　起搏器植人

　　异丙基肾上腺素

　　直流电转复心律

　　药物控制心室率

　　临床观察心律变化

　　正确答案：D

　　31

　　在我国医院内感染中，病人最常发生感染的部位是 ( )

　　A.泌尿道 B.外科切口 C.血液 D.呼吸道 E.胃肠道

　　正确答案：D

　　32

　　对怀疑医院内感染的病例取标本进行病原体检査，下述描述中错误的是( )

　　A.在使用抗菌药物前送标本

　　B.为节约经费，应该在抗感染治疗效果不佳时取标本做病原体检查

　　C.采集标本后及时送检

　　D.采集标本时防止污染 E.接到临床标本后及时正确接种

　　正确答案：B

　　33

　　心电图可见房室分离1，即P波与QRS波无关，P波 频率

　　三度房室传导阻滞

　　室性心动过速

　　心房颤动

　　二度房室传导阻滞

　　预激综合征合并室上速

　　正确答案：B

　　34

　　冠心病心绞痛发作的典型部位是

　　胸骨体下段之后

　　心前区

　　心尖部

　　剑突下

　　胸骨体中、上段之后

　　正确答案：E

　　35

　　诊断急性心包炎最具特征性的临床表现是

　　发热伴胸痛

　　心电图有ST-T改变

　　胸骨左缘第3〜4肋间闻及心包摩擦音

　　血清心肌酶谱升高

　　有 Ewart 征

　　正确答案：C

　　36

　　大肠杆菌感染 ( )

　　脓液稠厚、黄色、不臭

　　脓液稀薄、淡红色、量多

　　脓液稠厚、有恶臭或粪臭

　　脓液呈淡绿色、有特殊甜腥臭

　　脓液有特殊的恶臭

　　正确答案：C

　　37

　　对手巳经有戒烟意愿的吸烟者应立即采取的措施是

　　A. 帮助其了解戒烟的危害

　　B. 宣传戒烟的好处

　　C. 提供戒烟的药物

　　D. 帮助确定戒烟日期

　　E. 支持随诊

　　正确答案：D

　　38

　　钩体病最常见的临床类型是 ( )

　　A.流感伤寒型(感染中毒型)

　　B.黄疽出血型

　　C.肺出血型

　　D.肾衰竭型

　　E.脑膜脑炎型

　　正确答案：A

　　39

　　为探讨孕妇感染风疹病毒对胎儿的影响，研究者选择了100例确诊有风疹病毒感染史的孕妇，同时选择了同期同医院确诊无风疹病毒感染史的孕妇，然后追踪两组孕妇的胎儿出生的情况,这种研究方法是

　　A. 临床试验

　　B. 队列研究

　　C. 现况调查

　　D. 病例对照研究

　　E. 以上都不是

　　正确答案：B

　　40

　　下列哪一类药物能够提高冠心病慢性心力衰竭患者的运动耐量、降低病死率

　　洋地黄

　　ACEI 与 ARB

　　利尿剂

　　硝酸酯类

　　a受体抬抗剂

　　正确答案：B