41

　　冠心病心肌梗死最常发生在 ( )

　　A.左主干分布的区域

　　B.左旋支分布的区域

　　C.左前降支分布的区域

　　D.右冠状动脉分布区域

　　E.室间隔支分布的区域

　　正确答案：C

　　42

　　原发性醛固酮增多症的主要症状为 ( )

　　排尿突然中断

　　无痛性血尿

　　发热、腰痛、膀胱刺激征

　　间歇性肉眼血尿

　　高血压、多饮、多尿、肌无力

　　正确答案：E

　　43

　　诊断烦底骨折的确切依据是伤后出现 ( )

　　A.皮下疲斑(眼睑或结合膜下或耳后)

　　B.鼻腔或外耳道有血性脑脊液外流

　　C.鼻腔或外耳道流血

　　D.脑神经损伤的症状和体征

　　E.颅骨X线照片有颅顶骨折线向颅底部延伸

　　正确答案：B

　　44

　　对妊娠妇女新陈代谢变化的叙述下列哪项错误 ( )

　　A.妊娠期基础代谢率增高15%〜20% B.体重妊娠13前无明显变化

　　C.孕妇空腹血糖值稍低于非孕妇女 D.妊娠期胰岛素需要量增多

　　E.孕妇糖原储备增多

　　正确答案：E

　　45

　　前庭神经炎的症状是 ( )

　　眩晕

　　听力减退

　　两者均有

　　两者均无

　　正确答案：A

　　46

　　上颂窦癌 ( )

　　头痛上午重

　　头痛下午童

　　枕部头痛重

　　持续性头痛伴面部麻木

　　无规律、无定位的头部胀痛

　　正确答案：D

　　47

　　鼻咽纤维血管瘤的致命危险是 ( )

　　A.颅中底的骨质破坏 B.大出血 C.局部压迫 D.吞咽障碍 E.呼吸障碍

　　正确答案：B

　　48

　　.病人于2m处才能看清0.1视标，其视力为 ( )

　　A. 0.08 B. 0.04 C. 0.02 D. 0.06 E. 0.1

　　正确答案：B

　　49

　　1岁男孩。因发热、呕吐、腹泻3天，于11月份就诊;大便每日10余次,1天来尿少，10小时无尿;每日呕吐约5次,为胃内容物。体检:T38℃，眼窝、前囟深陷，神萎，皮肤干燥,弹性极差,哭无泪。大便常规，偶见白细胞。血 Na+135mmol/L、K+3.6mmol/L、C02CP 12mmol/L。根据以上情况，初步诊断为

　　腹泻轻度脱水

　　腹泻重度脱水

　　中度脱水

　　低渗性脱水

　　高渗性脱水

　　正确答案：B

　　50

　　1岁男孩。因发热、呕吐、腹泻3天，于11月份就诊;大便每日10余次,1天来尿少，10小时无尿;每日呕吐约5次,为胃内容物。体检:T38℃，眼窝、前囟深陷，神萎，皮肤干燥,弹性极差,哭无泪。大便常规，偶见白细胞。血 Na+135mmol/L、K+3.6mmol/L、C02CP 12mmol/L。如患儿大便呈黄色，蛋花汤样，可能为何种感染

　　轮状病毒

　　出血性大肠杆菌

　　侵袭性大肠杆菌

　　出血性大肠杆菌

　　白色念珠菌

　　正确答案：A

　　51

　　下列哪项不是放射性皮肤损伤的临床表现 ()

　　A.红斑

　　B.干性脱屑、水疱、瘙痒

　　C.湿性脱皮溃疡

　　D.剥脱性 皮炎、坏死

　　E.皮瘆

　　正确答案：E

　　52

　　溃疡性结肠炎腹痛的规律是

　　A. 腹痛—便意—便后缓解

　　B. 腹痛—进餐—缓解

　　C. 腹痛—便意—便后加剧

　　D. 腹痛多遍及全腹

　　E. 以上都不是

　　本题得分：1分

　　正确答案：A您的答案：A所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：

　　53

　　患者，男，45岁。湖南打工人员，因反复腹泻两年,有时粪便带黏液脓血。查体：心肺无异常，肝剑下3cm，质中，脾肋下3.5cm,质硬。化验：血常规WBC 7.6×lO9/L,中性62% ,嗜酸性10%，大便常规为黏液脓血便，镜检 RBC( + +),WBC( +)。应选用哪种治疗方法

　　氯喹，第1天lOOOmg、第2、3天各750mg

　　吡喹酮，总剂量为40mg/kg,分1～2次，1日服用

　　吡喹酮，总剂量为60mg/kg,分2日，4～6次服用

　　乙胺嗪0.2g/d,l日内分2次服，连服7天

　　比喹酮，总剂量为120mg/kg，4～6天，每日剂量分3次服

　　正确答案：C

　　54

　　肝硬化贫血的原因下列哪项少见

　　A. 营养不良

　　B. 肠道吸收功能降低

　　C. 胃肠道失血

　　D. 脾功能亢进

　　E. 骨髓造血功能低下

　　正确答案：E

　　55

　　患者，女，10岁。反复手关节痛1年，曾诊断为类风湿关节炎，间断使用理疗和非留体抗炎药，症状有缓解。近1个月来低热，关节痛加重。肘后出现多个皮下结节，检査ESR 40mm/h,心脏彩超发现小量心包积液。考虑为类风湿关节炎活动。最适宜的治疗措施是

　　维持原治疗方案

　　改用皮质激素

　　加用青霉素

　　选用慢作用抗风湿药

　　应用皮质激素加慢作用抗风湿药

　　正确答案：E

　　56

　　肥皂刷手法，上肢浸泡在70%酒精桶内5分钟，范围到肘上至少

　　10cm

　　4cm

　　6cm

　　2cm

　　8cm

　　正确答案：C

　　57

　　腹部闭合性损伤患者观察期间，下面哪项是错误的

　　A. 不随便搬动患者，以免加重伤情

　　B. 不给饮食，以防胃肠道穿孔而加重腹腔污染

　　C. 可注射止痛剂，以减轻患者痛苦

　　D. 积极补充血容量，并防治休克

　　E. 注射广谱抗生素以预防或治疗可能的腹内感染

　　正确答案：C

　　58

　　怀疑有腹腔脏器破裂及出血时

　　血气分析

　　做胸腔穿刺检査

　　做腹腔穿刺检查

　　监测中心静脉压

　　放置导尿管检查

　　正确答案：C

　　59

　　诊断性腹腔穿刺和腹腔灌洗术，在诊断腹部损伤阳性率可达

　　A. 90%

　　B. 80%

　　C. 70%

　　D. 60%

　　E. 50%

　　正确答案：A

　　60

　　胃大弯上部癌淋巴结转移主要流向的淋巴结群是

　　A. 幽门上淋巴结

　　B. 幽门下淋巴结

　　C. 胰淋巴结、脾淋巴结

　　D. 胃上淋巴结

　　E. 胃网膜右淋巴结

　　正确答案：C