41

　　小儿贫血诊断标准错误的是

　　新生儿血红蛋白值< 145g/L

　　6个月至6岁血红蛋白值<100g/L

　　6～14岁血红蛋白值<120g/L

　　2～3个月血红蛋白值<95g/L

　　4～6个月血红蛋白值<100g/L

　　正确答案：B

　　42

　　上唇痈可并发 ( )

　　A.面部蜂窝织炎 B.眼睑炎 C. 口腔炎 D.牙龈炎 E.化脓性海绵状静脉窦炎

　　正确答案：E

　　43

　　新生儿Rh溶血病可伴有如下临床表现,但哪项除外

　　黄疸

　　胎儿水肿

　　DIC

　　贫血

　　胆红素脑病

　　正确答案：C

　　44

　　患者，男，60岁。以往有稳定劳力型心绞痛,病情尚稳定。近1个月来胸痛又发作，且多发生在午睡时或晚间人睡后，起床站立后可缓解。该患者为缓解心绞痛发作，首选的药物是

　　阿替洛尔

　　消心痛

　　5-单硝酸异山梨酯

　　心痛定

　　阿司匹林

　　正确答案：A

　　45

　　.血液透析病人的饮食，哪项不合适 (　　)

　　A.高蛋白 　　B.高维生素 C.适当限制钠盐 　　D.高钾 　　E.清淡易消化

　　正确答案：D

　　46

　　患者，男，52岁，公司经理，吸烟10年，每日2包。从临床预防心血管疾病的角度讲应该检查的项目是

　　肝功能

　　血常规

　　冠状动脉造影.

　　血脂

　　超A心动阐

　　正确答案：D

　　47

　　栓塞疗法是 (　　)

　　A将某种物质经导管注人血管内

　　B经造影找到靶血管选择性灌注药物

　　C将球囊导管送至血管狭窄段，注入造影剂

　　D球囊导管送至血管狭窄段行高脉冲放电

　　E将药物从周围静脉注人

　　正确答案：A

　　48

　　4个月婴儿诊断维生素D缺乏的最主要体征有

　　前囟大

　　颅骨乒乓球感

　　枕秃

　　下肢弯曲

　　手足镯、肋屮珠

　　正确答案：B

　　49

　　肾癌的主要症状为 ( )

　　排尿突然中断

　　无痛性血尿

　　发热、腰痛、膀胱刺激征

　　间歇性肉眼血尿

　　高血压、多饮、多尿、肌无力

　　本题得分：1分

　　正确答案：B您的答案：B所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：

　　50

　　诊断烦底骨折的确切依据是伤后出现 ( )

　　A.皮下疲斑(眼睑或结合膜下或耳后)

　　B.鼻腔或外耳道有血性脑脊液外流

　　C.鼻腔或外耳道流血

　　D.脑神经损伤的症状和体征

　　E.颅骨X线照片有颅顶骨折线向颅底部延伸

　　正确答案：B

　　51

　　.关于麻瘆的流行病学下述哪项不正确 (

　　A.麻修的传染源包括麻疹病人和健康带菌者 B.感染后可获终生免疫

　　C.婴儿可以从胎盘得到母亲的抗体 D.前驱期传染性最强

　　E.出疹后5天传染性消失

　　正确答案：A

　　52

　　新生儿肺炎常见的临床表现是 ( )

　　口吐泡沫，体温正常或不升，早期肺部常无异常体征

　　有窒息史，复苏后出现呼吸不规则或气促

　　出生后即出现青紫，呼吸困难，吸氧后症状不缓解

　　多在出生后6小时内出现呼吸困难或青紫，进行性加剧

　　多在出生后数小时出现呼吸增快，可有唇周发绀，但一般状况好

　　正确答案：B

　　53

　　婴儿生理性贫血最明显的年龄是

　　新生儿期

　　生后2～3个月

　　生后5～6个月

　　生后8〜9个月

　　1岁左右

　　正确答案：B

　　54

　　内耳病变可出现 ( )

　　传导性聋

　　感音性聋

　　神经性聋

　　混合性聋

　　中枢性聋

　　正确答案：B

　　55

　　中内耳病变可出现 ( )

　　传导性聋

　　感音性聋

　　神经性聋

　　混合性聋

　　中枢性聋

　　正确答案：D您的答案：B所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：

　　56

　　耳硬化症的症状是 ( )

　　眩晕

　　听力减退

　　两者均有

　　两者均无

　　正确答案：B

　　57

　　急性肾炎合并急性肾功能不全时的临床表现不包括

　　高钾血症

　　氮质血症

　　严重少尿或无尿

　　低钠血症

　　低蛋白血症

　　正确答案：E

　　58

　　对小儿喉、气管、支气管炎施行气管切开的适应证为 ( )

　　A. I度呼吸困难 B. Ⅱ度呼吸困难 C.Ⅲ度呼吸困难 D.Ⅳ度呼吸困难

　　E.严重声嘶、咳嗽

　　正确答案：C

　　59

　　患儿,女,8个月，因发热2天，抽搐2次，伴呕吐，吃奶量减少，喜哭，易怒就诊。乳喂养，査体：精神差，前囟饱满，心肺腹无异常发现，肌张力增高，脑脊液检查：外观混浊，白细胞1000×106，中性粒细胞为主，糖lmmol/L,氯化物107mmol/L,蛋白质2.0g/L。针对病因，首选的治疗药物是

　　阿昔洛韦

　　异烟肼

　　甘露醇

　　头孢曲松

　　氯康唑

　　正确答案：D

　　60

　　1岁6个月男婴。6个月断母乳喂养改混合喂养(米糊、粥、蛋、鱼、肉均有补充)，并保证每天有鲜牛奶。易发热、咳嗽，常于食牛奶后诉脐周痛，大便1～2次/日，稀糊状。体检面色苍白，心、肺(-),腹平软，肝肋下lcm,脾肋下未及。RBC 35×1012/L, Hb 50g/L,MCV 67fl，网织红细胞 0.015。解决上述情况最佳方法是

　　停止鲜牛奶

　　驱钩虫治疗

　　改为注射铁剂

　　增加叶酸口服

　　予维生素B12肌注

　　正确答案：A

　　61

　　10个月女婴。生后母乳喂养(母以素食为主)，面色苍白、不喜动2个月，体格检查：精神呆滞、面色苍黄、头发稀疏淡黄，浅表淋巴结不大，心、肺 (-),腹平软，肝肋下0.5cm，脾肋下未及。RBC 2.5×1012/L,Hb 60g/L,MCV 96fl,网织红细胞 0.010。外周血涂片成熟红细胞以大细胞为主。最可能的诊断是

　　营养性缺铁性贫血

　　营养性巨幼细胞贫血

　　再生障碍性贫血

　　感染性贫血

　　地中海贫血

　　正确答案：B

　　62

　　患儿，4个月，冬季出生。生后牛乳喂养，突发四肢抽搐，面肌颤动，两眼上翻，持续数秒至数分钟后 自然缓解，1天来发作4～5次，每次缓解后一切活动 正常。最可能的诊断是

　　癫痫

　　低血糖

　　化脓性脑膜炎

　　喉痉挛

　　维生素D缺乏性手足搐搦症

　　正确答案：E

　　63

　　1岁男孩。因发热、呕吐、腹泻3天，于11月份就诊;大便每日10余次,1天来尿少，10小时无尿;每日呕吐约5次,为胃内容物。体检:T38℃，眼窝、前囟深陷，神萎，皮肤干燥,弹性极差,哭无泪。大便常规，偶见白细胞。血 Na+135mmol/L、K+3.6mmol/L、C02CP 12mmol/L。如考虑为电解质紊乱，需和哪些疾病鉴别

　　热惊厥

　　药物中毒

　　化脓性脑膜炎

　　食物中毒

　　结核性脑膜炎

　　正确答案：C

　　64

　　女孩，9岁。发热半个月，大关节肿痛伴活动受限1周来院。1个月前曾患化脓性扁桃体炎。体检：急性病容，面色苍白，呼吸每分钟20次，右膝、肘及左腕关节肿痛，局部皮肤潮红、热，余未见异常。血白细胞数13.8 ×109/L,中性粒细胞0.82,淋巴细胞0.18o下列哪项不是风湿病活动指标

　　血沉增快

　　C反应蛋白阳性

　　血清黏白蛋白>40mg/L

　　心电图示P-R间期持续延长

　　ASO >625U/L

　　正确答案：E

　　65

　　一孕38周新生儿,母孕时体健，剖宫产娩出，出生后哭声响亮。生后母乳喂养，大小便未见异常，生后10小时出现黄疸,进行性加重，生后3天因黄疸住院。首先应做的检查不包括

　　血培养

　　肝功能

　　血涂片找球形红细胞

　　定血型

　　血常规

　　正确答案：A

　　66

　　化学性眼外伤急救处理原则首选 ( )

　　A.球结膜下注射止血 B.扩瞳 C.冲洗结膜囊 D.抗感 E.染理疗

　　正确答案：C

　　67

　　双眼颞侧偏盲，病变在 ( )

　　A.视束 B.视辐射 C.视神经 D.视交叉 E.视皮质

　　正确答案：D

　　68

　　下列哪项属于精神科危机干预的范围 ( )

　　A.木僵状态 B.幻觉妄想 C.自杀、自伤、伤人、毁物、纵火、逃跑

　　D.情感淡漠 E.意志减退

　　正确答案：C

　　69

　　混合毒类毒蛇咬伤后最危险的情况是 ( )

　　A.呼吸衰竭 B.急性肾衰竭 C.心力衰竭 D. DIC E.败血症

　　正确答案：B

　　70

　　急性苯二氮罩类中毒的解毒药是 ( )

　　纳洛酮

　　亚甲蓝

　　解氟灵

　　安易醒

　　亚硝酸钠

　　正确答案：D

　　71

　　胄溃疡穿孔

　　A. 右上腹绞痛，伴压痛、黄疸,Murphy征阳性

　　B. 胳周围阵痛，伴有压痛、肠鸣音亢进，有肠型

　　C. 上腹压痛，板样强直，肝浊音界消失

　　D. 上腹部胀痛，伴有胃型及拍水声

　　E. 胸骨下持续性钝痛,腹部体征正常

　　正确答案：C

　　72

　　关于术后皮肤切口缝线拆除时间，正确的是

　　甲状腺切除术后3天

　　前臂骨折术后12天

　　腹部减张缝合术12天

　　阑尾切除术后4天

　　乳腺癌根治术后6天

　　正确答案：B

　　73

　　女，60岁。身高170cm,体重65kg,每天所需基本热量约为

　　1235kcal

　　1035kcal

　　1625kcal

　　755kcal

　　2560kcal

　　正确答案：C

　　74

　　胃十二指肠溃疡大出血合并下列何种情况不属于必须积极进行手术治疗的范围

　　A. 出血急剧，短期内出现休克

　　B. 不久前曾发生过类似的大出血

　　C. 伴有动脉硬化症的60岁以上老人

　　D. 正在进行十二指肠药物治疗的患者

　　E. 同时存在幽门括约肌反射性痉挛

　　正确答案：E您的答案：D所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：

　　75

　　有关肿瘤的临床表现,下列哪项是不正确的

　　骨肿瘤的发现往往在损伤之后

　　疼痛剧烈而持久时，需考虑肿瘤是恶性

　　局部肿胀是另一个重要症状

　　肿瘤近关节，活动的功能将受限制

　　脊柱肿瘤可压迫脊髓而瘫痪

　　正确答案：B

　　疼痛是生长迅速的肿瘤的显著症状，但疼痛并不一定说明肿瘤是恶性，有些良性肿瘤，如骨样骨瘤，可因反应骨的生长而引起疼痛。

　　76

　　骨折X线检査的重要意义下列哪项不对

　　明确骨折的诊断

　　了解骨折类型及移位情况

　　了解骨折的发生机制

　　了解骨折的复位情况及有无再移位

　　了解骨折的愈合情况

　　正确答案：C

　　x线检查对骨折的诊断治疗有重要价值,凡疑有骨折者应常规进行.可以显示临床上难以发现的深部骨折、不全骨折、关节内骨折和小的撕脱骨折.即使临床上已表现为明显骨折者仍应进行,以了解骨折的类型和移位情况,指导治疗.在治疗过程中,也应定期复查,以了解治疗是否满意和骨折的愈合情况.但X线检查不能用来了解骨折发生机制.

　　77

　　精神分裂症偏执型的特征，错误的是

　　多中年起病

　　发病形式多样

　　以妄想为主要表现

　　往往伴有幻觉

　　及时治疗效果较好

　　正确答案：B您的答案：E所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：

　　78

　　患者，女，22岁，2个月前没有通过一门考试，当晚 出现表情做作地傻笑，跳着走路，旁若无人地自语，说听到父母在和自己讲话，认为同学眼神在赞扬她，好几个男生喜欢上她，当众脱衣服。

　　若在门诊治疗，以下药物中首选

　　舒必利

　　利培酮

　　氟西汀

　　氟哌啶醇

　　氯丙嗪

　　正确答案：B

　　79

　　患者，女,25岁。3个月前因工作失误受到领导批评，觉得脸上无光，整天闷闷不乐，脑子里反复考虑自己的错误，觉得同事看不起她，在背后议论她，不愿意出门，并出现失眠、早醒，近1周来，出现兴奋多话，自我感觉好，说领导批评她是妒忌自己的才能，易激惹伴有冲动攻击行为。既往体健。

　　该患者可能的诊断是

　　双相情感障碍

　　强迫障碍

　　人格障碍

　　精神分裂症

　　急性应激障碍

　　正确答案：A

　　80

　　患者，男，34岁。近1个月来反复出现阵发性恐惧、胸闷、濒死感，多次到医院急诊就诊。心电图检查未见异常。为此担心苦恼。但仍能坚持工作。既往体健。该患者最可能的诊断是

　　疑病症

　　惊恐障碍

　　甲状腺功能亢进症

　　强迫症

　　冠心病

　　正确答案：B

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