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2018年临床执业助理医师试题库(六)

来源 :中华考试网 2018-07-31

  41

  急性心肌梗死表现为 ( )

  心前区疼痛

  发热、白细胞增高

  两者均有

  两者均无

  正确答案:C

  42

  听诊主动脉瓣关闭不全的舒张期杂音,应选取的体位是

  A. 右侧卧位

  B. 上半身前倾坐位

  C. 仰卧位深吸气

  D. 下蹲时减弱,立位时增强

  E. 左侧卧位时

  正确答案:E

  43

  可出现高度脾大的是

  A. 伤寒

  B. 慢性肝炎

  C. 肝硬化

  D. 败血症

  E. 骨髓纤维化

  正确答案:E

  44

  二尖瓣关闭不全的典型体征是

  心尖部Austin Flint杂音

  A2增强

  心界呈梨形

  心尖部S1亢进

  心尖部粗糙的收缩期杂音

  正确答案:E

  45

  中枢性瘫痪的特点是

  A. 肌张力降低

  B. 腱反射减弱

  C. 浅反射消失

  D. 不出现病理反射

  E. 肌张力增强

  本题得分:1分

  正确答案:E您的答案:E所在章: 临床 知识点: 临床 答案解析:

  46

  可见中性粒细胞核左移的疾病是

  A. 恶性贫血

  B. 再生障碍性贫血

  C. 急性化脓性感染

  D. 维生素B12缺乏

  E. 缺铁性贫血

  正确答案:C

  47

  淋病奈瑟菌感染是 ( )

  经淋巴传播

  经血液循环传播

  经生殖器黏膜传播

  直接蔓延

  种植传播

  正确答案:C

  48

  鉴别肝病与心包疾患引起的腹水,下列选项最有诊断价值的是

  A. 心动过速

  B. 肝大

  C. 下肢水肿

  D. 颈静脉怒张

  E. 脾大

  正确答案:D

  49

  应用局部浸润麻醉不妥的是 ( )

  A.局部麻醉药中加人肾上腺素 B.每次注药前应抽回血

  C.肌膜、 骨膜等处应减少用药剂量 D.不宜在感染部位应用

  E. 0.5%利多卡因最大量为500 mg

  正确答案:C

  50

  患者,男,50岁。2年来反复发作胸骨后疼痛,发作和劳累关系不大,常在凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示I、aVL导联ST段水平压低0.5mm。发作时心电图正常。患者治愈后半年出现胸痛,闻及心包摩擦音,伴发热,此时考虑下列哪种情况可能性最大

  感染性心包炎

  急性非特异性心包炎

  急性心肌梗死后心包炎

  心肌梗死后综合征(Dressier综合征)

  心肌梗死后乳头肌功能不全

  正确答案:D

  51

  .血液透析病人的饮食,哪项不合适 (  )

  A.高蛋白   B.高维生素 C.适当限制钠盐   D.高钾   E.清淡易消化

  正确答案:D

  52

  髌骨粉碎骨折最常发生的并发症是 ( )

  A.骨化性肌炎 B.缺血性肌挛缩 C.创伤性关节炎 D.缺血性骨坏死E.骨折不愈合

  正确答案:C您的答案:D所在章: 临床 知识点: 临床 答案解析:

  53

  前列腺增生症最早出现的症状是 ( )

  A.排尿困难 B.尿潴留 C.夜间尿频 D.膀胱刺激征 E.排尿中断

  正确答案:C

  54

  新生儿湿肺常见的临床表现是 ( )

  口吐泡沫,体温正常或不升,早期肺部常无异常体征

  有窒息史,复苏后出现呼吸不规则或气促

  出生后即出现青紫,呼吸困难,吸氧后症状不缓解

  多在出生后6小时内出现呼吸困难或青紫,进行性加剧

  多在出生后数小时出现呼吸增快,可有唇周发绀,但一般状况好

  正确答案:E

  55

  婴幼儿化脓性脑膜炎抗生素应用的时间是

  临床症状消失即可停药

  脑脊液正常即可停药

  脑脊液虽不正常,临床症状巳消失1周以上即可停药

  用药1周即可停药

  脑脊液正常后再用1~2周

  正确答案:E

  56

  筛查原发性甲状腺功能减低症的最佳实验室指标为

  TT4

  TT3

  FT4、FT3

  TSH

  rT3

  正确答案:D您的答案:C所在章: 临床 知识点: 临床 答案解析:

  57

  对小儿喉、气管、支气管炎施行气管切开的适应证为 ( )

  A. I度呼吸困难 B. Ⅱ度呼吸困难 C.Ⅲ度呼吸困难 D.Ⅳ度呼吸困难

  E.严重声嘶、咳嗽

  正确答案:C

  58

  .急性闭角型青光眼的临床特点之一是 ( )

  瞳孔变形、缩小

  瞳孔无变化

  瞳孔扩大

  眼前黑幕感

  视物变形

  正确答案:C

  59

  13个月幼儿。咳嗽发憋2天就诊,伴低热。查体:精神稍差,呼吸较促,呼吸40次/分,鼻翼扇动,两肺闻及固定细湿啰音,心率130次/分,律齐,心音有力。腹稍隆,肝肋下1.5cm,脾肋下及边。血白细胞计数10.3×109/L,淋巴细胞0.5。该患儿肺部X线的表现为

  不同程度的肺气肿

  肺门淋巴结肿大

  可见纵隔摆动

  两肺粟粒状阴影

  肺大叶性均匀实变

  正确答案:A

  60

  .前房角是指 ( )

  A.虹膜之后与睫状体之间的间隙 B.角膜之后的周边部分

  C.巩、角膜与虹膜睫状体之间的隐窝 D.角膜与虹膜睫状体之夹角

  E.巩膜与虹膜睫状体之夹角

  正确答案:C

  61

  以下治疗青光眼的药物中,哪一种的降压机制是使阻塞房為开放 ( )

  A.醋唑磺胺 B.甘露醇 C.喔吗心安 D.甘油盐水 E.毛果芸香碱

  正确答案:E

  62

  .眼局部长期应用皮质类固醇,可引起的不良反应是 ( )

  A.结膜炎 B.点状角膜炎 C.视神经炎 D.角膜溃瘍 E.青光眼

  正确答案:E

  63

  14个月男婴,因腹泻3天就诊,大便每日 10余次,量中,蛋花汤样。大便常规:少量白细胞。假如此患儿诊断为轮状病毒肠炎,下列哪项不是此病的主要临床表现

  发热

  大便蛋花汤样

  鼻塞和流涕

  大便脓血样

  脱水和酸中毒

  正确答案:D

  64

  以下治疗青光眼的药物中,哪一种的降压机制是使阻塞房為开放 ( )

  A.醋唑磺胺 B.甘露醇 C.喔吗心安 D.甘油盐水 E.毛果芸香碱

  正确答案:E

  65

  下述哪条不属强迫症状 ( )

  A.出门后反复检查门是否锁好

  B.穿衣服时需先穿毛衣、外衣,再穿袜子、裤子,如次序打乱就烦躁不安

  C.总是怀疑自己听错了老师布置的作业,需反复向同学、老师验证才放心

  D.总是怀疑自己有病,虽经各种化验证实无病,仍不放心

  E.反复洗手,害怕手上有乙型肝炎病毒

  正确答案:D

  66

  黏膜细胞保护剂

  A. 丙谷胺

  B. 前列腺素E2的衍生物

  C. 奥美拉唑

  D. 派吡氮平

  E. 吗丁啉

  正确答案:B

  67

  患者,女,10岁。反复手关节痛1年,曾诊断为类风湿关节炎,间断使用理疗和非留体抗炎药,症状有缓解。近1个月来低热,关节痛加重。肘后出现多个皮下结节,检査ESR 40mm/h,心脏彩超发现小量心包积液。考虑为类风湿关节炎活动。最适宜的治疗措施是

  维持原治疗方案

  改用皮质激素

  加用青霉素

  选用慢作用抗风湿药

  应用皮质激素加慢作用抗风湿药

  正确答案:E

  68

  患者休克,血压低,脉搏130次/分,尿量20ml/h, 选用哪种血管活性药物最适宜

  多巴胺

  去甲肾上腺素

  异丙肾上腺素

  肾上腺素

  苯肾上腺素(新福林)

  正确答案:A

  69

  普查原发性肝癌最简单有效的方法为

  CT

  AFP

  MRI

  核素扫描

  血沉

  正确答案:B您的答案:A所在章: 临床 知识点: 临床 答案解析:

  70

  患者,男,60岁。发热4天,37.5℃左右,伴左脚姆趾痛。检查:血压114/70mmHg。左脚姆趾甲沟部红肿。血白细胞计数为10×109/L,中性粒细胞 为 82%。经处理3天后患者体温突然升高达40℃呈稽留热,并出现皮疹,呕吐,腹泻,血白细胞20×109/L。中 性粒细胞为89%,此时患者可能合并有

  败血症

  DIC

  急性胃肠炎

  过敏性皮疹(对青霉素过敏)

  菌血症

  正确答案:A

  71

  患者,男,43岁,2个月前发生上消化道出血,经胃镜检査证实为食管静脉曲张,既往有乙型肝炎病 史。目前肝功能有轻度损害,应选择哪个术式,既能预防食管曲张静脉再出血,又对肝功能影响最小

  A. 脾肾静脉分流术

  B. 肠系膜上静脉-下腔静脉分流术.

  C. 门腔静脉分流术

  D. 脾切除术

  E. 脾切除,贲门周围血管离断术

  正确答案:E

  72

  体内唯一降低血糖的激素是

  A.甲状腺素 B.胰岛素 C.肾上腺素 D.促生长激素 E.糖皮质激素

  正确答案:B

  73

  引起沙门菌食物中毒的主要食物是

  A蔬菜、水果 B.豆类及其制品 C.谷类 D.肉类、奶类及其制品

  E.海产品

  正确答案:D

  74

  结肠癌可引起

  A. 机械性肠梗阻

  B. 痉挛性肠梗阻

  C. 绞窄性肠梗阻

  D. 麻痹性肠梗阻

  E. 闭袢性肠梗阻

  正确答案:A

  75

  现代免疫的概念为

  A.机体清除损伤细胞的过程 B.机体抗感染的过程 C.机体识别和排除抗原性异物的过程 D.机体抵抗疾病的过程 E.机体抗肿瘤的过程

  正确答案:C

  76

  输血的适应证中,不包括

  脱水及代谢性酸中毒

  贫血

  出血

  重症感染

  凝血机制障碍

  本题得分:1分

  正确答案:A您的答案:A所在章: 临床 知识点: 临床 答案解析:

  77

  三环类抗抑郁药物每日治疗剂量的范围是

  50mg

  60〜70mg

  75〜lOOmg

  150~250mg

  300〜400mg

  正确答案:D

  78

  对十二指肠溃疡采用高迷走神经切断术时,附加幽门成形术的作用是

  A. 减少溃瘍复发

  B. 利于消化与吸收

  C. 防止发生腹泻

  D. 避免发生胃潴留

  E. 进一步降低胃酸

  正确答案:C

  79

  患者,男,35岁。因车祸右小腿受伤,经拍X线片,诊断为右胫骨中上1/3交界处斜形骨折,易发生的合并症是

  骨筋膜室综合征

  脂肪栓塞

  延迟愈合或不愈合

  血管损伤

  神经损伤

  本题得分:1分

  正确答案:C您的答案:C所在章: 临床 知识点: 临床 答案解析:

  胫骨中下1/3交界处骨折使骨营养动脉损伤,供应下1/3段胫骨的血循环显著减少,同时下1/3段胫骨几乎无肌肉附着,由胫骨远端获得的血循环很少。因此下1/3段骨折愈合较慢,易发生延迟愈合或不愈合。

  80

  患者,男,31岁,曾诊断为颅内动脉肿瘤破裂出血,入院时神志尚清楚但烦躁不安,经对症处理后病情较稳定,3天后,患者突发剧烈头痛,意识蒙昽,躁动,频繁 呕吐,最常见的原因是

  再次出血

  TIA

  高血压脑病

  脑栓塞

  广泛脑梗死 ,

  正确答案:A

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