41

　　.急性心肌梗死后，诊断特异性最高的酶

　　GOT

　　CPK

　　CK-MB

　　LDH

　　ESR

　　正确答案：C您的答案：C所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：

　　42

　　增高后3〜6日恢复正常的心肌梗死化验检查

　　GOT

　　CPK

　　CK-MB

　　LDH

　　ESR

　　正确答案：A

　　43

　　当患者发作剧烈胸痛时，下列哪项检查结果正常，可排除急性冠脉综合征的诊断

　　CK-MB

　　肌钙蛋白

　　肌红蛋白

　　超声心动图

　　18导联体表心电图

　　正确答案：E

　　44

　　患者，女,30岁。活动后心悸、气短2年，1周前受凉后出现咳嗽、咳白痰。有风湿性心脏病二尖瓣狭窄史。查体：高枕卧位，BP 90/60mmHg,双肺底可闻及较密集的细湿啰音。心率140次/分，心律不齐,S,强弱不等。治疗首选

　　西地兰

　　青霉素

　　硝普钠

　　美托洛尔

　　多巴酚丁胺

　　正确答案：A您的答案：A所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：

　　45

　　变异型心绞痛表现为 ( )

　　心前区疼痛

　　发热、白细胞增高

　　两者均有

　　两者均无

　　正确答案：A

　　46

　　在胸骨左缘第3、4肋间触及收缩期震颤，应考虑为

　　A. 主动脉瓣关闭不全

　　B. 室间隔缺损

　　C. 二尖瓣狭窄

　　D. 三尖瓣狭窄

　　E. 肺动脉瓣狭窄

　　正确答案：B

　　47

　　平衡盐溶液的配方是 ( )

　　A. 1/3复方氯化钠溶液和2/3的1.9%乳酸钠溶液

　　B. 1/3的1.9%乳酸钠溶液和2/3复方氯化钠溶液

　　C. 1/3的5 %碳酸氢钠溶液和2/3生理盐水

　　D. 2/3的5%碳酸氢钠溶液和1/3生理盐水

　　E. 1/3的11.2%乳 酸钠溶液和2/3生理盐水

　　正确答案：B

　　48

　　高血钾引起心律失常应立即 ( )

　　A.静脉注射11.2%乳酸钠溶液60mL B.静脉注射25%葡萄糖溶液 60 mL

　　C.静脉注射10%葡萄糖酸钙溶液2 mL

　　D.静脉注射11.2% 乳酸钠溶液120mL E.静脉注射25%葡萄糖溶液100 mL

　　正确答案：C您的答案：C所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：

　　49

　　麻醉前使用阿托品的目的是 ( )

　　A升高血压

　　B延长局部麻醉药的作用时效

　　C减少呼吸道的分泌物

　　D减少麻醉药用量

　　E使病人情绪安定

　　正确答案：C

　　50

　　患儿，男，7岁。暑期外出旅游，回家当晚突然高热，头痛，继而抽搐，神志不清，无吐无泻。首先应考虑的疾病是

　　流行性脑脊髓炎

　　化脓性脑膜炎

　　结核性脑膜炎

　　病毒性脑炎

　　中毒性细菌性痢疾

　　正确答案：A

　　51

　　某婴儿,第三胎第三产，足月正常分娩，生后12小时出现皮肤黄染。第一胎正常，第二胎生后2天因重度贫血、黄疸而死亡。本例患儿现疑似为Rh溶血病，为进一步明确诊断，下列哪项检查最有意义

　　A.检查血RBC 及Hb

　　B.观察末梢血RBC 形态

　　C.血清胆红素定量

　　D.检测肝功能

　　E.改良的Coomb's 试验

　　正确答案：E

　　52

　　介人治疗后病人的休息与活动下列哪项是错误的 ( )

　　A.安起搏器者卧床3〜5天 B.伸直术侧肢体安静休息 C.用沙袋压迫穿刺部位4〜6小时 D.一般介人治疗后绝对卧床12〜24小时 E.安起搏器者取右侧卧位

　　正确答案：E

　　53

　　婴儿，9个月，腹泻3天，大便每日10余次，呈蛋花汤样。精神萎靡，皮肤弹性稍差，唇红口干，呼吸深快，前囟凹陷，眼泪及尿量减少。血清钠135mmol/L。最可能的诊断为

　　重度等渗性脱水

　　重度低渗性脱水、酸中毒

　　中度等渗性脱水、酸中毒

　　中度低渗性脱水、酸中毒：

　　中度等渗性脱水

　　正确答案：C

　　54

　　4个月婴儿。咳嗽伴喘息3天，有低热，曾肌注青霉素无效而收住院。体格检查：烦躁，三凹征 (+ )，呼气时间延长，呼吸80次/分，心率180次/ 分，双肺哮鸣音为主，少量中细湿啰音，肝脏右肋下3cm，最可能的诊断是

　　上呼吸道感染

　　支气管炎

　　毛细支气管炎

　　支气管哮喘

　　支气管肺炎

　　正确答案：C

　　55

　　具有典型的中间清醒期的是 ( )

　　慢性硬膜下血肿

　　脑震荡

　　急性硬膜外血肿

　　脑挫裂伤

　　动静脉畸形术后

　　正确答案：C

　　56

　　.关于麻瘆的流行病学下述哪项不正确 (

　　A.麻修的传染源包括麻疹病人和健康带菌者 B.感染后可获终生免疫

　　C.婴儿可以从胎盘得到母亲的抗体 D.前驱期传染性最强

　　E.出疹后5天传染性消失

　　正确答案：A

　　57

　　患儿，男，16个月。单纯性母乳喂养。长期腹泻入院。查体:虚胖，面色苍白，表情呆滞，肝、脾轻度大。化验:血红蛋白90g/L,红细胞2.0×109/L,粒细胞多分叶，血清铁l4μmol/L(8μg/dl)。最可能的诊断是

　　营养性巨幼细胞贫血

　　营养性混合细胞贫血

　　感染性贫血

　　地中海贫血

　　营养性缺铁性贫血

　　正确答案：A

　　58

　　内耳病变可出现 ( )

　　传导性聋

　　感音性聋

　　神经性聋

　　混合性聋

　　中枢性聋

　　正确答案：B

　　59

　　患儿，8岁，有哮喘病史5年，平时易感冒，现无喘咳，但见面色苍白，气短懒言，倦怠乏力，易出汗，纳呆，舌淡红，苔薄白，脉细无力，治疗宜用( )

　　A.玉屏风散合人参五味子汤

　　B.金匮肾气丸

　　C.六君子汤

　　D.二陈汤

　　E.参苓白术散

　　正确答案：A

　　60

　　上颂窦癌较为有效的治疗方案为 ( )

　　A.手术治疗 B.放射治疗 C.化学治疗 D.手术治疗+放射治疗

　　E.手术治疗+化学治疗

　　正确答案：D