2018年临床执业助理医师试题库(一)
来源 :中华考试网 2018-07-29
中1、35岁,G2P0,妊娠35周,1年前因妊娠5个月死胎而做引产术。产前检查:血压130/80mmHg,宫高36cm,胎心率140次/分,空腹血糖7mmol/L,尿糖(+)。该产妇分娩的新生儿,不必要的处理是
A、按早产儿的原则处理
B、注意新生儿有无反应性低血糖
C、气管插管加压给氧
D、注意新生儿有无低血钙
E、早期哺乳
正确答案:气管插管加压给氧
2、下列哪一项是铁剂治疗后最早的治疗反应
A、网织红细胞上升
B、血红蛋白上升
C、烦躁精神症状缓解
D、骨髓可染铁恢复正常
E、皮肤黏膜苍白改善
正确答案:网织红细胞上升
3、关于正中神经的描述,下列正确的是
A、在臂部与肱动脉伴行,支配肱肌
B、起自臂丛内侧束
C、在腕管内侧进入手掌
D、支配鱼际肌
E、在前臂位于指浅、深屈肌之间
正确答案:在前臂位于指浅、深屈肌之间
4、患儿,女,1岁10个月。发热半天,全身惊厥1次,持续10余分钟,伴呕吐,意识模糊。大小便正常。该患儿考虑为化脓性脑膜炎,脑脊液变化最多见为
A、细胞数增高,蛋白正常,糖、氯化物减少
B、细胞数增高,蛋白、糖正常,氯化物减少
C、外观清,压力降低
D、外观混浊,压力正常
E、外观混浊,压力升高
正确答案:外观混浊,压力升高
5、治疗亚急性感染性心内膜炎,应用抗生素的原则中错误的是
A、早期治疗
B、应用杀菌抗生素
C、静脉给药方式
D、疗程要长,为6~8周
E、分离出病原微生物后开始治疗
正确答案:分离出病原微生物后开始治疗
6、P波消失,代之以均齐的“F”波
A、心室颤动
B、心室扑动
C、心房扑动
D、心房颤动
E、尖端扭转型室速
正确答案:心房扑动
7、关于女性生殖器淋巴,以下错误的是
A、分外生殖器淋巴与盆腔淋巴
B、外生殖器淋巴分深、浅两部分
C、腹股沟浅淋巴分上、下两组
D、腹股沟深淋巴结位于股管内
E、盆腔淋巴分为髂淋巴组与骶淋巴组
正确答案:盆腔淋巴分为髂淋巴组与骶淋巴组
8、患者,女,54岁,诊断为急性坏疽性阑尾炎伴弥漫性腹膜炎人院。行阑尾切除术,术后第5天腹胀、腹痛、发热,体温39T,大便4~6次/日,呈水样,肛门有下坠感。腹部有轻压痛,未触及肿块。首先应考虑的并发症是
A、急性肠炎
B、尾残株炎
C、门静脉炎
D、肠间隙脓肿
E、盆腔脓肿
正确答案:盆腔脓肿
9、下列哪项是较为简便的作为早期诊断霍乱的依据
A、粪便镜检发现弧菌
B、小便常规发现红、白细胞
C、吐泻物悬滴镜检可见流星式穿梭运动
D、大便涂片找到革兰氏阴性菌
E、荧光抗体检测吐泻物有弧菌
正确答案:吐泻物悬滴镜检可见流星式穿梭运动
10、冠心病心绞痛发作的典型部位是
A、胸骨体下段之后
B、心前区
C、心尖部
D、剑突下
E、胸骨体中、上段之后
正确答案:胸骨体中、上段之后
11、缺铁性贫血的发病机制是
A、DNA合成障碍
B、珠蛋白合成障碍
C、血红素合成障碍
D、铁利用障碍
E、多能干细胞受损
正确答案:血红素合成障碍
12、某新生儿,孕36周分娩,出生体重2.1kg,母乳喂养。生后3天出现黄疸,血清总胆红素180μmol/L,大便正常,吃奶好,观察黄疸至生后2周末消失,故考虑为
A、新生儿溶血病
B、生理性黄疸
C、新生儿败血症
D、先天性胆道闭锁
E、Grigler-Najjar综合征
正确答案:生理性黄疸
13、适于行X线钡餐造影检查的疾病为
A、胃穿孔
B、肠穿孔
C、肠梗阻
D、2周内有肠道大出血者
E、以上都不是
正确答案:以上都不是
14、1岁患儿,发热伴咳喘3天,口周稍青紫。用鼻前庭导管吸氧,氧流量应为
A、0.5~1L/min
B、1.5~2L/min
C、2.5~3L/min
D、3.5~4L/min
E、4.5~5L/min
正确答案:0.5~1L/min
15、用维生素B12治疗营养性巨幼红细胞性贫血时,网织红细胞的变化规律是怎样的
A、2~3天开始升高,5~7天达到高峰,2周降至正常
B、3~4天开始升高,7~10天达到高峰,3周降至正常
C、4~5天开始升高,10~15天达到高峰,3周降至正常
D、6~7天开始升高,15~20天达到高峰,4周降至正常
E、1周后开始升高,3周达到高峰,1个月恢复正常
正确答案:2~3天开始升高,5~7天达到高峰,2周降至正常
16、患者,女,50岁。乏力,活动后气急2年,近1个月来出现腹部胀大伴下肢水肿入院,,既往有乙型肝炎。体检:巩膜黄染,心界向两侧扩人,心尖搏动及第一心音减弱,心尖区有Ⅲ级收缩期杂音,两肺底少量湿啰音。腹水明显,肝脾无法扪清,下肢水肿,血压120/70mmHg。肝功测定结果:TB20μmol/L,8μmol/U,ALT40U。心电图V1~V5呈rS。如果患者继续应用西地兰,心室率为45次/分,心电图为短阵室速,三度房室传导阻滞,最恰当的处理是
A、阿托品
B、肾上腺素
C、阿托品+利多卡因
D、临时起搏+利多卡因
E、胺碘酮
正确答案:临时起搏+利多卡因
17、室壁瘤的主要依据是
A、频发室早
B、病理性Q波及ST段持续抬高
C、T波倒置
D、运动试验阳性
E、慢性心功能不全
正确答案:病理性Q波及ST段持续抬高
18、患者,男,46岁。饮酒史26年。因被家人禁止饮酒次日出现不识家人,随地便溺,双手粗大震颤,下肢站立不稳,无法行走。检査时将医生认作科学家,把病室当成派出所,感到自己被抓进来做人体试验,不时用手拍打墙面,声称看见有许多臭虫、蟑螂在爬。神色惊恐,大量出汗。首选药物是
A、地西泮
B、氯丙嗪
C、氯氮平
D、氯米帕明
E、盐酸苯海索
正确答案:地西泮
19、lmol丙酮酸在线粒体内彻底氧化生成ATP的摩尔数量是
A、12
B、15
C、18
D、21
E、24
正确答案:15
20、关于HIV的描述,正确的是
A、单股负链RNA病毒
B、单股负链DNA病毒
C、双链DNA病毒
D、单链DNA病毒
E、单链RNA病毒
正确答案:双链DNA病毒