2018年临床助理医师考试考前冲刺试卷(二十)
来源 :中华考试网 2018-07-29
中1
关于输血的原则,错误的是
A.必须保证ABO血型相合
B.输同型血经交叉配血试验主、次侧均不凝集为首选
C.紧急情况下0型血可少量缓慢接受其他型血液
D.AB型的人可少量缓慢接受其他型血液
E.反复输血的患者必须保证Rh血型相合
正确答案:C您的答案:C所在章: 临床 知识点: 临床 答案解析:
2
左室内压上升速度最快是在
A.等容收缩期
B.等容舒张期
C.快速充盈期
D.减慢射血期
E.快速射血期
正确答案:A
3
患者,男,40岁。走路不稳2年,停止言语,眼球震颤,肌力正常,共济失调。受损的部位在
A.小脑功能
B.大脑功能
C.内囊功能
D.椎体外系受损
E.脑干功能
正确答案:A
4
脂肪肝在肝脏进行β氧化时,不生成下列何种
物质
A.NADH+H+
B.FADH2
C.H20
D.乙酰CoA
E.脂酰CoA
正确答案:C
5
关于伤寒杆菌的叙述,正确的是
有0、H、Vi抗原
可用免疫血清鉴定菌型,
有鞭毛
主要引起细胞免疫
以上均正确
正确答案:E
6
下列描述中,符合弥漫性毛细血管内增生性肾小 球肾炎的是
A. 系膜细胞和内皮细胞增生
B. 系膜细胞和基质细胞增生
C. 壁层上皮细胞增生
D. 毛细血管壁呈车轨状
E. 毛细血管壁增厚显著
正确答案:A
7
关于支气管扩张的咳痰症状,下列选项不正确的是
可大量咳痰,每天达几百毫升
可无咳痰
痰量可在夜间卧床时增多
可出现臭味痰
收集痰液可分3层
正确答案:E
8
.患儿,女,10个月。发热、咳嗽3周,经一般抗生素治疗无效。预防接种史不详。该患者PPD试验 (+ + + )最可能的原因是
曾感染过结核杆菌
结核病前驱期
有活动性结核病
假阳性反应
曾接种过卡介苗
正确答案:C
9
关于克雷白杆菌肺炎,下列哪项叙述是错误的
起病急,胸痛,畏寒
咳嗽,咳红棕色胶冻样痰
外周血白细胞正常或增加
氨基糖苷类和三代头孢菌素治疗有效
青壮年多见,预后良好
正确答案:E
10
患者,男,50岁,咳嗽伴声音嘶哑3个月,右锁骨上窝触及一个肿大的淋巴结,质硬无压痛。提示该患者的诊断可能是
喉炎
肺癌
胃癌
鼻咽癌
肺结核
正确答案:B
11
患者胸部受伤,急诊人院,经吸氧,呼吸困难无好转,有发绀。查体:左胸饱满,气管向右移位,左侧可触及骨擦音,叩之鼓音,听诊呼吸音消失,皮下气肿明显,诊断首先考虑是
肋骨骨折
张力性气胸
肋骨骨折并张力性气胸
心包积血
闭合性气胸
正确答案:C
12
患者,女,18岁,学生。咳嗽3个月,以干咳为主,夜间明显,无发热、盗汗,先后经“三代头孢、阿奇霉素”抗感染治疗无效。查体:T36.5℃,咽稍红, 双肺未闻及干、湿啰音。胸部X线片正常。为明确诊断首选的检查是
纤维气管镜
肺功能
PPD皮试
痰涂片
胸部CT
正确答案:B您的答案:C所在章: 临床 知识点: 临床 答案解析:
13
支气管哮喘患者发生I型呼吸衰竭最主要的机制是
肺泡通气量下降
通气/血流比例失衡
弥散性功能障碍
肺内分流
氧耗量增加
正确答案:B
14
患者,男,28岁。受凉后发热咳嗽咳痰1周,气促2天,意识模糊1小时。查体:T 39.8℃ ,血压80/ 50mmHg,口唇发绀,双肺可闻及较多湿啰音,心率109次/分,未闻及杂音,四肢冷,血常规WBC 21×109,N0.90。该患者最可能的诊断是
中枢神经系统感染
急性左心衰
重症肺炎
干酪性肺炎
肺栓塞
正确答案:C
15
.放射性工作人员剂量限制,全身均匀照射年剂量当量不应超过 ( )
A. 100 mSV B. 50 mSV C. 20 mSV D. 10 mSV E. 5 mSV
正确答案:B
16
患者,女,53岁。左乳腺癌手术后化学治疗中。5天前起咳嗽,痰少,颜色不黄。渐有发热,体温 最高38.5T ,伴畏寒。血白细胞计数2.8.x 109/L,X 线胸部摄片示右中下肺野大片模糊阴影,并见不规则透亮区,伴右侧少量胸腔积液。本病例肺部感染的病原体可能性最大的是
肺炎链球菌
肺炎支原体
革兰阴性杆菌
莫拉卡他菌
肺炎衣原体
正确答案:C
17
患者,男,30岁,近10年反复咳嗽、咳脓痰,间断痰中带血,晨起为重,抗感染治疗后病情可暂时短期缓解,但从未系统体检。在静脉应用止血药物时,不可选用的药物是
垂体后叶素
酚妥拉明
止血敏(酚磺乙胺)
止血芳酸(氨申苯酸)
6-氨基己酸
正确答案:B
18
患者,男,63岁,确诊为慢性阻塞性肺病近10年,因呼吸困难一直需要家人护理和照顾起居。晨起大便时突然气急显著加重,伴胸痛。若经检查确诊为肺气肿并发左侧自发性气胸,其治疗拟选择胸腔插管水封瓶引流,主要目的是
尽早使肺复张,维护已经受损的肺功能,防止呼吸衰竭
尽早使肺复张,缩短住院时间
尽早使肺复张’防止形成慢性气胸
尽早使肺复张,防止循环系统受扰和引发并发症
尽早使肺复张,防止胸腔继发感染
正确答案:A
19
患者,女,30岁,乏力、食欲减退、咳嗽 1个月,低热、盗汗1周,胸片示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成,查体未发现阳性体征。以下最不应遗忘的检查是
痰细菌培养
痰抗酸染色
末梢血白细胞计数
上消化道造影
呼吸功能检查
正确答案:B
20
患者,男,30岁,左前胸刀刺伤半小时,查体:烦躁不安,皮肤苍白湿冷,呼吸困难,脉细弱,140次/分,颈静脉怒张。血压70/50mmHg。左前胸第 5肋间处见约4cm刀伤口。最可能的诊断是
心脏压塞
失血性休克
左侧进行性血胸
左侧张力性气胸
大血管破裂
正确答案:A