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2018年临床助理医师考试考前冲刺试卷(二十)

来源 :中华考试网 2018-07-29

  1

  关于输血的原则,错误的是

  A.必须保证ABO血型相合

  B.输同型血经交叉配血试验主、次侧均不凝集为首选

  C.紧急情况下0型血可少量缓慢接受其他型血液

  D.AB型的人可少量缓慢接受其他型血液

  E.反复输血的患者必须保证Rh血型相合

  正确答案:C您的答案:C所在章: 临床 知识点: 临床 答案解析:

  2

  左室内压上升速度最快是在

  A.等容收缩期

  B.等容舒张期

  C.快速充盈期

  D.减慢射血期

  E.快速射血期

  正确答案:A

  3

  患者,男,40岁。走路不稳2年,停止言语,眼球震颤,肌力正常,共济失调。受损的部位在

  A.小脑功能

  B.大脑功能

  C.内囊功能

  D.椎体外系受损

  E.脑干功能

  正确答案:A

  4

  脂肪肝在肝脏进行β氧化时,不生成下列何种

  物质

  A.NADH+H+

  B.FADH2

  C.H20

  D.乙酰CoA

  E.脂酰CoA

  正确答案:C

  5

  关于伤寒杆菌的叙述,正确的是

  有0、H、Vi抗原

  可用免疫血清鉴定菌型,

  有鞭毛

  主要引起细胞免疫

  以上均正确

  正确答案:E

  6

  下列描述中,符合弥漫性毛细血管内增生性肾小 球肾炎的是

  A. 系膜细胞和内皮细胞增生

  B. 系膜细胞和基质细胞增生

  C. 壁层上皮细胞增生

  D. 毛细血管壁呈车轨状

  E. 毛细血管壁增厚显著

  正确答案:A

  7

  关于支气管扩张的咳痰症状,下列选项不正确的是

  可大量咳痰,每天达几百毫升

  可无咳痰

  痰量可在夜间卧床时增多

  可出现臭味痰

  收集痰液可分3层

  正确答案:E

  8

  .患儿,女,10个月。发热、咳嗽3周,经一般抗生素治疗无效。预防接种史不详。该患者PPD试验 (+ + + )最可能的原因是

  曾感染过结核杆菌

  结核病前驱期

  有活动性结核病

  假阳性反应

  曾接种过卡介苗

  正确答案:C

  9

  关于克雷白杆菌肺炎,下列哪项叙述是错误的

  起病急,胸痛,畏寒

  咳嗽,咳红棕色胶冻样痰

  外周血白细胞正常或增加

  氨基糖苷类和三代头孢菌素治疗有效

  青壮年多见,预后良好

  正确答案:E

  10

  患者,男,50岁,咳嗽伴声音嘶哑3个月,右锁骨上窝触及一个肿大的淋巴结,质硬无压痛。提示该患者的诊断可能是

  喉炎

  肺癌

  胃癌

  鼻咽癌

  肺结核

  正确答案:B

  11

  患者胸部受伤,急诊人院,经吸氧,呼吸困难无好转,有发绀。查体:左胸饱满,气管向右移位,左侧可触及骨擦音,叩之鼓音,听诊呼吸音消失,皮下气肿明显,诊断首先考虑是

  肋骨骨折

  张力性气胸

  肋骨骨折并张力性气胸

  心包积血

  闭合性气胸

  正确答案:C

  12

  患者,女,18岁,学生。咳嗽3个月,以干咳为主,夜间明显,无发热、盗汗,先后经“三代头孢、阿奇霉素”抗感染治疗无效。查体:T36.5℃,咽稍红, 双肺未闻及干、湿啰音。胸部X线片正常。为明确诊断首选的检查是

  纤维气管镜

  肺功能

  PPD皮试

  痰涂片

  胸部CT

  正确答案:B您的答案:C所在章: 临床 知识点: 临床 答案解析:

  13

  支气管哮喘患者发生I型呼吸衰竭最主要的机制是

  肺泡通气量下降

  通气/血流比例失衡

  弥散性功能障碍

  肺内分流

  氧耗量增加

  正确答案:B

  14

  患者,男,28岁。受凉后发热咳嗽咳痰1周,气促2天,意识模糊1小时。查体:T 39.8℃ ,血压80/ 50mmHg,口唇发绀,双肺可闻及较多湿啰音,心率109次/分,未闻及杂音,四肢冷,血常规WBC 21×109,N0.90。该患者最可能的诊断是

  中枢神经系统感染

  急性左心衰

  重症肺炎

  干酪性肺炎

  肺栓塞

  正确答案:C

  15

  .放射性工作人员剂量限制,全身均匀照射年剂量当量不应超过 ( )

  A. 100 mSV B. 50 mSV C. 20 mSV D. 10 mSV E. 5 mSV

  正确答案:B

  16

  患者,女,53岁。左乳腺癌手术后化学治疗中。5天前起咳嗽,痰少,颜色不黄。渐有发热,体温 最高38.5T ,伴畏寒。血白细胞计数2.8.x 109/L,X 线胸部摄片示右中下肺野大片模糊阴影,并见不规则透亮区,伴右侧少量胸腔积液。本病例肺部感染的病原体可能性最大的是

  肺炎链球菌

  肺炎支原体

  革兰阴性杆菌

  莫拉卡他菌

  肺炎衣原体

  正确答案:C

  17

  患者,男,30岁,近10年反复咳嗽、咳脓痰,间断痰中带血,晨起为重,抗感染治疗后病情可暂时短期缓解,但从未系统体检。在静脉应用止血药物时,不可选用的药物是

  垂体后叶素

  酚妥拉明

  止血敏(酚磺乙胺)

  止血芳酸(氨申苯酸)

  6-氨基己酸

  正确答案:B

  18

  患者,男,63岁,确诊为慢性阻塞性肺病近10年,因呼吸困难一直需要家人护理和照顾起居。晨起大便时突然气急显著加重,伴胸痛。若经检查确诊为肺气肿并发左侧自发性气胸,其治疗拟选择胸腔插管水封瓶引流,主要目的是

  尽早使肺复张,维护已经受损的肺功能,防止呼吸衰竭

  尽早使肺复张,缩短住院时间

  尽早使肺复张’防止形成慢性气胸

  尽早使肺复张,防止循环系统受扰和引发并发症

  尽早使肺复张,防止胸腔继发感染

  正确答案:A

  19

  患者,女,30岁,乏力、食欲减退、咳嗽 1个月,低热、盗汗1周,胸片示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成,查体未发现阳性体征。以下最不应遗忘的检查是

  痰细菌培养

  痰抗酸染色

  末梢血白细胞计数

  上消化道造影

  呼吸功能检查

  正确答案:B

  20

  患者,男,30岁,左前胸刀刺伤半小时,查体:烦躁不安,皮肤苍白湿冷,呼吸困难,脉细弱,140次/分,颈静脉怒张。血压70/50mmHg。左前胸第 5肋间处见约4cm刀伤口。最可能的诊断是

  心脏压塞

  失血性休克

  左侧进行性血胸

  左侧张力性气胸

  大血管破裂

  正确答案:A

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