2018年临床助理医师考试考前冲刺试卷(十八)
来源 :中华考试网 2018-07-27
中1
某人由平卧位突然站立,静脉回心血量减少,每搏输出量、动脉血压降低,该人搏出量减少是由于下列哪项所致
A.心室后负荷增大
B.心迷走神经兴奋
C.心交感神经兴奋
D.异长调节
E.等长调节
正确答案:D
2
下列不具有促进蛋白质合成代谢作用的激素为
A.胰岛素
B.甲状腺激素
C.甲状旁腺激素
D.雄激素
E.生长激素
正确答案:C
3
能够与胆红素结合形成结合胆红素的是
葡萄糖醛酸
胆汁酸
胆素原
珠蛋白
清蛋白
正确答案:A
4
下列关于胰腺癌的临床表现,不正确的是
A. 黄疸
B. 腹水
C. CEA阳性
D. 淀粉酶减少
E. 疼痛
正确答案:D
5
下列描述中,符合弥漫性毛细血管内增生性肾小 球肾炎的是
A. 系膜细胞和内皮细胞增生
B. 系膜细胞和基质细胞增生
C. 壁层上皮细胞增生
D. 毛细血管壁呈车轨状
E. 毛细血管壁增厚显著
正确答案:A
6
支气管哮喘患者出现气流受限的原因不包括
腺体分泌亢进及黏膜消除障碍
气道壁炎性细胞浸润
气道平滑肌痉挛
肺泡弹性回缩力下降及肺泡壁破坏
气道黏膜水肿
正确答案:D
7
肠阿米巴病最常引起的并发症是
A. 脓胸
B. 肺脓肿
C. 肝脓肿
D. 心包炎
E. 脑脓肿
正确答案:C
8
女,16岁。低热伴乏力、纳差、恶心、呕吐3天,来 诊当日发现巩膜黄染,实验室检查:ALT860U/L,TBIL 12μmol/L。出生时曾注射乙肝疫苗。本病的病理特点不包括
A. 假小叶形成
B. 肝细胞气球样变性
C. 肝细胞点状坏死
D. 炎症细胞浸润
E毛细胆管内胆栓形成
正确答案:A
9
患者,女,42岁。发热、咳嗽、右胸痛3天。查体: T38.5T,右下肺语音震颤增强,呼吸音略减弱。该患者最可能的诊断是
肺不张
气胸
肺炎
胸腔积液
肺气肿
正确答案:C
10
诊断慢性呼吸衰竭最重要的依据是
有呼吸困难、发绀等症状
意识障碍伴球结膜水肿
Sa02 <90%
Pa02 <80mmHg,PaC02 >50mmHg
Pa02 <60mmHg,或伴 PaC02 >50mmHg
正确答案:E
11
奥美拉唑治疗消化性溃瘍作用机制是
A.抑制H+-K+-ATP酶,减少胃酸分泌
B.抑制H+-Na+-TP酶,减少胃酸分泌
C.抑制Na+-K+-ATP酶,减少胃酸分泌
D.阻断H2受体,抑制胃酸分泌
E.阻断H1受体,抑制胃酸分泌
正确答案:A
12
社区获得性肺炎最常见的致病菌是
流感嗜血杆菌
肺炎支原体
嗜肺军团菌
肺炎链球菌
葡萄球菌
正确答案:D
13
支气管哮喘患者发生I型呼吸衰竭最主要的机制是
肺泡通气量下降
通气/血流比例失衡
弥散性功能障碍
肺内分流
氧耗量增加
正确答案:B
14
下列哪种药物不属镇静催眠药 ( )
A氯胺酮 B.巴比妥类 C.苯二氨罩类 D.水合氯醛 E.甲丙氨酯
正确答案:A
15
患者,女,22岁。自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁,程度亦趋严重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检:患者神志淡漠,呼吸困难,呈端坐位,吸氧下发绀不明显。两肺 满布哮鸣音,心率126次/分,律齐,有奇脉。该患者是否应用和如何应用抗生素,下列哪种意见比较合理
不必应用,因为缺少细菌性感染的确切证据
积极控制感染,应用第三代头孢菌素联合氨基糖苷类
选用新一代大环内酯类或第二代头孢菌素类
等待痰培养结果再做决策
作为应用激素的必要配合治疗,应当使用抗生素以预防感染
正确答案:B
16
.放射性工作人员剂量限制,全身均匀照射年剂量当量不应超过 ( )
A. 100 mSV B. 50 mSV C. 20 mSV D. 10 mSV E. 5 mSV
正确答案:B
17
下列四环素类药物中,抗菌作用最强的是
A. 米诺环素
B. 多西环素
C. 四环素
D. 土霉素
E. 金霉素
正确答案:A
18
尖锐湿抚的病因是 ( )
A. HPV感染 B. HSV感染 C.CMV感染 D.衣原体感染 E.细菌感染
正确答案:A
19
患者,男,60岁,吸烟史30年,慢性咳嗽、咳痰12年,气急3年,呈逐渐加重,胸片示肋间隙增宽、双肺透亮度增加,两下肺纹理乱。肺功能显示:肺活量占预计值80%,1秒钟用力呼气容积占用力肺活量比值<60% ,最大通气量低于预计值的80%;残气容积增加,残气容积占肺总量的百分比>40% ,检查结果提示是
限制性通气功能障碍
弥散功能障碍
阻塞性通气功能障碍
肺通气功能正常
混合型通气功能障碍
正确答案:C
20
下列哪项不符合心房颤动的临床表现
心音强弱不一
心律绝对不齐
容易听到第四心音
心率> 脉率
心电图示各导联上P波消失,代之以大小不一、 频率350~600次/分的f波
正确答案:C