41

　　先兆流产可出现 ( )

　　A.性交后出血

　　B.经间出血

　　C.绝经多年后阴道出血

　　D.停经后阴道出血

　　E.经前或经后点滴出血

　　正确答案：D

　　42

　　患儿，男，8岁。体重(kg)/身长的平方(m2)即 BMI为19.5,诊断为

　　正常

　　超重

　　轻度肥胖

　　中度肥胖

　　重度肥胖

　　正确答案：A

　　43

　　.—般情况良好，1〜3个月黄疽消退应为 ( )

　　生理性黄疽

　　新生儿溶血病

　　先天性胆道闭锁

　　新生儿败血症

　　母乳性黄疽

　　正确答案：E

　　44

　　小儿化脓性脑膜炎最常见的早期并发症是

　　脑积水

　　硬膜下积液

　　抗利尿激素综合征

　　顽固性癫痫发作

　　脑室膜炎

　　正确答案：B

　　45

　　急性肾炎合并急性肾功能不全时的临床表现不包括

　　高钾血症

　　氮质血症

　　严重少尿或无尿

　　低钠血症

　　低蛋白血症

　　正确答案：E

　　46

　　.泪道冲洗时，水由下泪小点进人，自上泪小点流出，未见脓性分泌物，其诊断为 ( )

　　A.泪小管阻塞 B.泪小点阻塞 C.泪小管炎 D.慢性泪囊炎 E.鼻泪管阻塞

　　正确答案：E

　　47

　　患儿,女,8个月，因发热2天，抽搐2次，伴呕吐，吃奶量减少，喜哭，易怒就诊。乳喂养，査体：精神差，前囟饱满，心肺腹无异常发现，肌张力增高，脑脊液检查：外观混浊，白细胞1000×106，中性粒细胞为主，糖lmmol/L,氯化物107mmol/L,蛋白质2.0g/L。针对病因，首选的治疗药物是

　　阿昔洛韦

　　异烟肼

　　甘露醇

　　头孢曲松

　　氯康唑

　　正确答案：D

　　48

　　.近视眼 ( )

　　在调节静止时，平行光线经眼的屈光系统后聚焦在视网膜黄斑中心凹

　　在调节放松时，平行光线经眼球屈光系统后聚焦在视网膜前

　　在调节放松时，平行光线经眼球屈光系统后聚焦在视网膜后

　　眼球在不同子午线上屈光力不同

　　正确答案：B

　　49

　　患儿，4个月，冬季出生。生后牛乳喂养，突发四肢抽搐，面肌颤动，两眼上翻，持续数秒至数分钟后 自然缓解，1天来发作4～5次，每次缓解后一切活动 正常。最可能的诊断是

　　癫痫

　　低血糖

　　化脓性脑膜炎

　　喉痉挛

　　维生素D缺乏性手足搐搦症

　　正确答案：E

　　50

　　患儿，男，4岁。长期偏食。近1个月面色渐苍白，自诉全身无力。体检：肝肋下4cm,脾肋下 lcm。血常规：Hb70g/L,RBC3.0×l0l2/L，Ret2.0% , WBC、Plt 均正常，MCV 74fl，MCH 26pg，MCHC 30%。 考虑为缺铁性贫血。关于铁剂治疗不正确的为

　　可与牛奶同时服用

　　选用二价铁盐制剂口服

　　元素铁每次1～2mg/kg,每日2～3次，两餐之间

　　网织红细胞于服药2～3天后开始上升,5～7日达高峰

　　血红蛋白恢复正常后再继续服用铁剂6～8周

　　正确答案：A

　　51

　　.前房角是指 ( )

　　A.虹膜之后与睫状体之间的间隙 B.角膜之后的周边部分

　　C.巩、角膜与虹膜睫状体之间的隐窝 D.角膜与虹膜睫状体之夹角

　　E.巩膜与虹膜睫状体之夹角

　　正确答案：C

　　52

　　患儿，女，10岁，因发热、咳嗽10天而入院。体温波动于38.5℃～39.5℃之间，咳嗽为刺激性干咳，少痰，以清晨及夜间为著。于外院先后静点青霉素及头孢类抗生素共6天，病情无明显好转。查体：一般状态良，双肺呼吸音粗糙，余无阳性体征。血常规正常,结核菌素试验阴性，X线胸片示右肺中叶大片状阴影。下一步治疗方案应选择

　　改用第三代头孢菌素

　　异烟肼

　　红霉素

　　加用地塞米松退热

　　氨苄西林

　　正确答案：C

　　53

　　对放射治疗出现皮肤反应病人的护理方法，下列哪项是错误的 ()

　　A.用肥皂清洗，保持皮肤清洁 B.不用刺激性的药物 C.防止皮肤摩擦

　　D.不要强行撕扯皮肤的脱屑 E. Ⅲ级皮炎停止放射治疗

　　正确答案：A

　　54

　　温度为0℃，纬度为45°的每平方厘米的海平面上所承受的压力为( )

　　0.4 MPa

　　0.2 MPa

　　0.13 MPa

　　0.3 MPa

　　标准大气压

　　正确答案：E

　　55

　　.较大面积组织渗血的止血方法是 ( )

　　指压法

　　加压包扎法

　　屈曲肢体加垫止血法

　　止血带止血法

　　填塞止血法

　　正确答案：E

　　56

　　急性呼吸窘迫综合征的治疗，下述哪项错误 ( )

　　A.应针对病因积极治疗 B.应尽量提高吸氧浓度，以纠正呼吸窘迫

　　C.严格控制补液量 D.尽量予晶体液以维持血容量基本正常

　　正确答案：B

　　57

　　患者，男，38岁。5年前发现HBsAg( +), 近2年来数次出现ALT增高，经治疗可恢复，近2个月来出现乏力、纳差。体检:巩膜不黄,亦未见肝掌蜘蛛痣，肝肋下1cm,脾侧位可及。ALT 420U/L, TBIL 120μmol/L, HBsAg ( +)。下列哪一项指标证明抗病毒治疗有效

　　HBAg( - ) ,HBY -DNA(-)

　　HBeAg( - ) ,HBV - DNA( + )

　　HBeAg( + ) ,HBV - DNA(-)

　　HBsAg( + )，抗 HBe( + )

　　HBsAg( + )，抗 HBc( + )

　　正确答案：A

　　58

　　患者，男，26岁。在收割稻谷后突然发热、畏寒、头痛、全身酸痛3天就诊。体检：体温38.6℃, 睑结膜充血，心率90次/分，两肺(-)，按“上感”治疗,3天后症状未见好转。化验：WBC 21.6×1O9/L，N0.90，血清凝集溶解试验效价1:400，诊断为钩端螺旋体病。当用青霉素800 000U及链霉素0.5g肌注后30分钟，患者寒战、高热、头痛、气急,血压11.4/8kPa (86/60mmHg)，此时诊断和处理是

　　青霉素过敏反应,立即停用

　　为钩端螺旋体病原发症状，继续用青霉素治疗

　　为赫氏反应，立即用氢化可的松300mg静脉滴注

　　为青霉素治疗有效证据，钩端螺旋体被杀灭，继续使用

　　链霉素过敏反应，即刻停用

　　正确答案：C您的答案：C所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：

　　59

　　患者,23岁，有国外旅游史，1天前出现腹部隐痛不适，排大便35次，每次量均较多，先为水样便,再转为洗肉水样大便，呕吐水样物10次，不伴恶心,无发热，无里急后重。查体：声音轻度嘶哑，眼窝明显下陷，皮皱恢复较慢。确诊应做下列哪项检查：

　　大便常规

　　血常规

　　血清学检查霍乱弧菌抗体

　　血生化检查

　　大便霍乱弧菌培养

　　正确答案：E

　　60

　　乳腺癌术后辅助化疗药物是

　　环磷酰胺，甲氨蝶呤，长春新碱

　　长春新碱，甲氨蝶呤，氟尿嘧啶

　　环磷酰胺,长春新碱,氟尿嘧啶

　　环磷酰胺，甲氨蝶呤，氟尿嘧啶

　　环磷酰胺，甲氨蝶呤，氮芥

　　正确答案：D