2018年临床助理医师考试考前冲刺试卷(十五)
来源 :中华考试网 2018-07-26
中61 患者,男,20岁。近3个月来出现颈部、腋下淋巴结肿大,伴顽固性腹泻,每日十数次稀便,体重明显下降达10kg,3年前在国外居住期间,因手术而输血400ml,术后无特殊。最可能的诊断是
A.肠结核合并淋巴结结核
B.恶性组织细胞病
C.淋巴瘤
D.艾滋病
E.克罗恩病
正确答案:
D
62 胆碱酯酶复活剂不具备的药理作用是
A.恢复被抑制的胆碱酯酶活性
B.与阿托品合用可发挥协同作用
C.增高全血胆碱酯酶活性
D.恢复已经老化的胆碱酯酶活性
E.解除烟碱样症状
正确答案:
D
63 乳腺癌术后辅助化疗药物是
A.环磷酰胺,甲氨蝶呤,长春新碱
B.长春新碱,甲氨蝶呤,氟尿嘧啶
C.环磷酰胺,长春新碱,氟尿嘧啶
D.环磷酰胺,甲氨蝶呤,氟尿嘧啶
E.环磷酰胺,甲氨蝶呤,氮芥
正确答案:
D
64 关于急性胰腺炎的临床表现,下列哪项表述是错误的
A. 均有突然发作的上腹疼痛
B. 出血坏死型常有明显腹胀或麻痹性肠梗阻
C. 出血坏死型发热较高,且持续不退
D. 休克常见于出血坏死型
E. 可有脱水、代谢性酸中毒、低血钾、低血镁
正确答案:
A
65 患者,女,48岁。发热伴对称性多关节肿痛,晨僵3 个月,查ANA低滴度阳性,RF( +),IgG和补体升高。最可能的诊断是
A.多肌炎
B.系统性红斑狼疮
C.类风湿关节炎
D.干燥综合征
E.混合性结缔组织病
正确答案:
C
66 关于消化性溃疡的癌变,下列哪项是正确的
A. 各种消化性溃疡均有癌变可能
B. 癌变发生于溃疡边缘
C. 癌变率可达1%以上
D. 症状经严格的4周内科治疗无改善
E. 癌变率与年龄无关
正确答案:
B
67 下列哪一项不是肝硬化代偿期的表现
A. 乏力、食欲减退
B. 食管和胃底静脉曲张
C. 肝脏质地结实或偏硬
D. 脾脏中度肿大
E. 肝功能轻度异常
正确答案:
B
68 下列感染性疾病中,创面不需做清创引流的是
A.气性坏疽
B.急性丹毒
C.破伤风
D.急性皮下蜂窝织炎
E.痈
正确答案:
B
69 目前单独用化疗能治愈的肿瘤是
A.霍奇金病
B.精原细胞瘤
C.乳腺癌
D.肾母细胞瘤
E.前列腺癌
正确答案:
B
70 患者,女,36岁。面部开水烫伤3小时,局部红肿明显,有大小不一的水疱形成,内含淡黄色澄清液体,生命体征稳定。初步处理正确的是
A.广谱抗生素用至完全康复
B.70%酒精创面消毒
C.创面可暴露
D.补充胶体液及平衡盐液
E.去除水疱皮,预防疱液感染
正确答案:
C
71 以下哪项是毕I式胃大部切除术的优点
A. 适用于各种情况的胃十二指肠溃疡
B. 吻合口张力较小
C. 即使十二指肠溃疡未能切除,术后也能愈合
D. 术后胃肠道功能紊乱较少
E. 术后溃疡复发率较低
正确答案:
D
72 最重要的消化液是
A.唾液 B.胃液 C.胆汁 D.胰液 E.肠液
正确答案:
D
73 担负体液免疫功能的细胞是
A. T细胞 B.K细胞 C. B细胞 D.NK细胞 E.巨噬细胞
正确答案:
C
74 消化性溃疡患者需紧急手术治疗的情况是
A. 伴胃酸减少
B. 年龄较大,病程长,疼痛反复发作
C. 有反复上消化道出血史,现大便隐血试验又强阳性
D. 合并幽门梗阻
E. 大出血停止后,1天内又有大量出血
正确答案:
E
75 脂肪是
A.胆固醇酯 B.甘油三酯 C.脂肪酸 D.磷脂 E.糖脂
正确答案:
B
76 阿片类物质戒断综合征出现的时间一般为戒断药后
A. 72 小时以后
B. 6〜8小时
C. 16 〜24小时
D. 1~3小时
E. 24~72小时
正确答案:
B
77 下列情况属于发热的是
A.甲状腺功能亢进引起的体温升高 B.先天性汗腺缺乏引起的体温升高
C.环境高温引起的体温升高 D.妊娠期出现的体温升高
E.抗原抗体复合物引起的体温升高
正确答案:
E
78 急性胰腺炎时预后不良的征兆出现在下列哪项
A. 血钙< 1.5mmol/L
B. 血甘油三酯增高
C. 动脉血氧分压<10.6kPa(80mmHg)
D. AKP增高
E. 血清白蛋白<40g/L
正确答案:
A
79 结核性腹膜炎的主要感染途径是
A. 经口
B. 经淋巴管道
C. 腹腔病变直接蔓延
D. 经血液循环
E. 腰椎病变直接蔓延
正确答案:
C
80 患者,女,45岁,既往有胆石症及冠心病史。昨日饮酒及进油腻饮食后出现剧烈腹痛并向腰背放射,伴发热和恶心、呕吐。查体:BP 70/40ramHg,P 120次/分,巩膜轻度黄染,皮肤湿冷。腹壁稍紧张,上腹有明显压痛,移动性浊音阳性,血清淀粉酶64U(苏氏法),血钙1.5mmol/L,血清正铁血清蛋白阳性。诊断应首先考虑
A. 消化性溃疡合并急性穿孔
B. 急性阑尾炎穿孔
C. 急性出血坏死性胰腺炎
D. 慢性胆囊炎急性发作
E. 急性心肌梗死
正确答案:
C