81 患者，男，50岁，进行性贫血。消瘦、乏力半年。有时右腹隐痛，无腹泻。查体：右中腹部扪及肿块，肠鸣音活跃。行标准根治术后病理结果为Dukes B期，其5年生存率为

　　A.25%

　　B.35%

　　C.45%

　　D.55%

　　E.65%

　　正确答案：

　　E

　　82 下列哪项不符合尿道综合征

　　A. 好发于中年女性

　　B. 有尿频

　　C. 有排尿不畅

　　D. 尿白细胞不增多

　　E. 尿菌培养阴性

　　正确答案：

　　D

　　83 肾小球基底膜“双轨征”改变见于

　　A. 微小病变

　　B. 系膜增生性肾小球肾炎

　　C. 系膜毛细血管性肾小球肾炎

　　D. 膜性肾病

　　E. 局灶性节段性肾小球硬化

　　正确答案：

　　C

　　84 关于精索静脉曲张，错误的是

　　A. 原发性精索静脉曲张左侧多于右侧

　　B. 继发性精索静脉曲张平卧位曲张静脉不消失

　　C. 继发性精索静脉曲张可因腹腔后肿瘤、肾肿瘤压迫精索内静脉所致

　　D. 精索静脉曲张的后果是影响精子的产生和精液质量

　　E. 长期病例同侧睾丸可发生纤维化

　　正确答案：

　　E

　　85 食品的加热杀菌是防止食品腐败的重要手段，根据不同食品的特点常采用不同的热杀菌方式，下列不适合采用常压杀菌的食品是

　　A. 醋

　　B. 牛奶

　　C. 啤酒

　　D. 葡萄酒

　　E. 肉类罐头

　　正确答案：

　　E

　　86 膀胱结石的典型症状是

　　A. 膀胱刺激症状

　　B. 尿流中断，排尿困难

　　C. 血尿

　　D. 排尿踌躇，排尿变细

　　E. 尿潴留

　　正确答案：

　　B

　　87 引起肾盂肾炎最常见的致病菌是

　　A. β溶血性链球菌

　　B. 金黄色葡萄球菌

　　C. 大肠埃希菌

　　D. 粪肠球菌

　　E. 变形杆菌

　　正确答案：

　　C

　　88 患者，女，33岁。阵发性一侧头痛20年，左右不定，伴呕吐，每次疼痛持续6～10小时，常于月经期发作。头痛发作前，眼前有暗点，亮光，持续10 分钟左右。神经系统检査未见异常。可能诊断为

　　A.蛛网膜下腔出血

　　B.三叉神经痛

　　C.偏头痛

　　D.脑出血

　　E.脑肿瘤

　　正确答案：

　　C

　　89 尿常规见红细胞及变形红细胞提示

　　A. 肾小球病变

　　B. 肾盂病变

　　C. 肾小管病变

　　D. 输尿管病变

　　E. 膀胱病变

　　正确答案：

　　A

　　90 患者，男，35岁，反复双下肢水肿3年，诊断为慢性肾小球肾炎，其饮食应

　　A. 普食

　　B. 高蛋白饮食

　　C. 高蛋白低磷饮食

　　D. 优质低蛋白高磷饮食

　　E. 优质低蛋白低磷饮食

　　正确答案：

　　E

　　91 患者，男，16岁，2周来尿少，全身水肿明显，尿蛋白定量8g/d，血浆白蛋白18g/L,尿沉渣镜检有红细 胞3～5/HP,有透明管型和偶见颗粒管型，血红蛋白正常，血肌酐正常，血尿素氮lOmmol/L。 2个月前患者激素减至25mg,感冒发热后肾病综合征表现再现，仍用标准剂量激素8周，未见缓解。此时该如何处置为最好

　　A. 维持现激素用法，延长至1年

　　B. 重复肾活检决定进一步治疗方案

　　C. 维持现激素用法，加用细胞毒药物

　　D. 逐步减少激素用量，加强症状治疗

　　E. 停用激素，改用细胞毒药物

　　正确答案：

　　B

　　92 患者，女，30岁，因下肢水肿2周就诊，体检： 血压 27/13kPa(200/100mmHg)，尿蛋白(+ + +.)、红 细胞 10～15/HP，血 Cr 150μmol/L，血白蛋白 32g/L。

　　本例对诊断和鉴别诊断帮助最小的检查是

　　A. 血常规检查

　　B. 双肾B超检查

　　C. 肾脏CT检査

　　D. 中段尿培养

　　E. 血脂检查

　　正确答案：

　　C

　　93 血管壁异常所致出血的特点是

　　A.内脏出血

　　B.迟发出血

　　C.皮肤黏膜出血

　　D.关节腔出血

　　E.肌肉出血

　　正确答案：

　　C

　　94 患者，男，18岁。不规则发热10天，鼻出血及牙龈出血1周来诊。体检：体温39.2℃ ,胸骨中下段 有明显压痛，脾肋下2cm。化验：Hb 80g/L，WBC 22×lOVL,血小板50×IOVL,外周血有异常细胞，骨髓涂 片原始细胞占80%，细胞化学染色POX部分阳性， PAS( - ),NSE阳性，部分能被氟化钠抑制。

　　本例首选治疗方案是

　　A.DA(柔红霉素加阿糖胞苷)

　　B.VDP( VCR in DNR 力口 Pred)

　　C.VAP( VCR 加 ADM 加 Pred)

　　D.小剂量阿糖胞苷

　　E.维甲酸(ATRA)

　　正确答案：

　　A

　　95 患者,女，50岁，因间断性无痛性肉眼血尿三月余就诊。膀胱镜检查发现膀胱右侧壁有直径约 4cm大褐色团块样肿瘤,局部隆起，表面有溃疡并附有絮状物。B超提示右侧壁肿瘤4.0cm x3.5cm大小,有蒂。

　　该患者的病理分期是

　　A. Tis

　　B. Tis

　　C. T1

　　D. T2

　　E. T3

　　正确答案：

　　E

　　96 最易发生弥散性血管内凝血(DIC)的是

　　A.羊水栓塞

　　B.子痫前期

　　C.慢性高血压

　　D.慢性肾病疾病

　　E.胎盘早期剥离

　　正确答案：

　　E

　　97 初产妇，29岁，G2P0,现妊娠35周，既往孕24 周因脊柱裂胎儿而行引产1次。此次妊娠早期经过顺 利。妊娠32周时超声检查发现羊水过多，胎儿大于妊娠周数，未见明显畸形。孕妇体态肥胖，近期有多饮、多食、多尿症状。若不属于该病终止妊娠指征的是

　　A.伴发恶性进展性视网膜炎

　　B.出现酮症酸中毒

　　C.伴发重度子痫或子痫

　　D.胎儿发育过大

　　E.伴发动脉硬化性心脏病

　　正确答案：

　　D

　　98 35岁女性，双胎妊娠，胎膜早破，规律宫缩15 小时。子宫颈口开大2cm，行剖宫产术，术后静脉点滴抗生素预防感染，第4天出现发冷、发热和腹痛，乳房胀，体温39.5℃ ,持续4小时，检査子宫底平胳，压痛阳性，恶露污浊有臭味。可能考虑的诊断是

　　A.急性乳腺炎

　　B.乳腺乳汁淤积

　　C.急性膀胱炎

　　D.急性子宫内膜炎

　　E.上呼吸道感染

　　正确答案：

　　D

　　99 28岁经产妇，G5P1,5年前行剖宫产，现妊娠33周。因下腹疼痛12小时，由外院转来。在门诊产妇突然晕厥，意识尚清醒。查体见：BP 8/4.53kPa (60/34mmHg) ,P 120次/分，贫血貌，腹部膨隆，移动性浊音(+),子宫轮廓不清楚，腹部可清楚触及胎体。最不应行的手术为

　　A.子宫修补

　　B.子宫切除

　　C.绝育

　　D.髂内动脉结扎

　　E.双侧卵巢+子宫全切

　　正确答案：

　　E

　　100 慢性肾功能不全继发性甲状旁腺功能亢进最主要的原因是

　　A.血肌酐增高

　　B.血钾升高

　　C.血磷升高

　　D.酸中毒

　　E.维生素D减少

　　正确答案：

　　E