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2018年临床助理医师考试考前冲刺试卷(十一)

来源 :中华考试网 2018-07-25

  61 患儿,2岁。腹泻4天,腥臭昧样大便,尿量极少,口唇干燥,皮肤弹性差。血清钠为132mmol/L。前 8小时补液量为

  A. 1440 〜1800ml

  B. 1200~1440 ml

  C. 1080~1440ml

  D. 1350~1620 ml

  E. 600〜1200ml

  正确答案:

  B

  62 13个月幼儿。咳嗽发憋2天就诊,伴低热。查体:精神稍差,呼吸较促,呼吸40次/分,鼻翼扇动,两肺闻及固定细湿啰音,心率130次/分,律齐,心音有力。腹稍隆,肝肋下1.5cm,脾肋下及边。血白细胞计数10.3×109/L,淋巴细胞0.5。该患儿最可能诊断为

  A.支气管肺炎

  B.大叶性肺炎

  C.吸人性肺炎

  D.支气管哮喘

  E.支气管炎

  正确答案:

  A

  63 患儿6个月。因“咳嗽1个月,发热、呕吐、 嗜睡1周”入院。2个月前患麻疹。查体:体温38.9℃,嗜睡,前囟饱满,颈抵抗可疑,呼吸急促,双肺呼吸音粗, 未闻及啰音及喘鸣音,心脏查体正常,肝肋下3cm,剑下 2cm,脾肋下lcm。胸片:双肺均匀分布大小一致网点状阴影,PPD阳性,脑脊液白细胞350 ×l06/L,多核细胞 35%,单核细胞65%,蛋白定性阳性,糖1.lmmol/L,氯化物 85.5mmol/L。此患儿的诊断是

  A.金黄色葡萄球菌肺炎合并化脓性脑膜炎

  B.麻疹肺炎合并病毒性脑炎

  C.粟粒性肺结核、结核性脑膜炎

  D.隐球菌性脑膜炎

  E.中毒性脑病

  正确答案:

  C

  64 患儿,女,1岁10个月。发热半天,全身惊厥1次,持续10余分钟,伴呕吐,意识模糊。大小便正常。经抗感染治疗10人,发热不退,惊厥频繁。其可能的并发症是

  A.硬脑膜下积液

  B.脑积水

  C.颅内出血

  D.脑脓肿

  E.癫痫

  正确答案:

  A

  65 化学性眼外伤急救处理原则首选 ( )

  A.球结膜下注射止血 B.扩瞳 C.冲洗结膜囊 D.抗感 E.染理疗

  正确答案:

  C

  66 下列验光检影所见是哪种类型散光。一个经线为正视,与其垂直的经线为远视 ( )

  A.单纯远视散光

  B.单纯近视散光

  C.复性远视散光

  D.复性近视散光

  E.混合散光

  正确答案:

  A

  67 患儿,男,10岁。全身水肿、血尿10天,少尿1天。心率160次/分,呼吸30次/分。血压正常。双肺布满湿啰音,肝右肋下3cm,有压痛。尿RBC10~15/HP,尿蛋白( + ),血尿素氮 3.5mmol/L。该患者经随访1年,尿中仍有少量红细胞,下列哪项检查最有帮助

  A.尿红细胞形态学检查

  B.尿常规

  C.肾功能测定

  D.肾穿刺活检

  E.静脉肾盂造影

  正确答案:

  D

  68 引起牙体楔状缺损的主要原因是 ( )

  A.牙体材料疲劳 B.牙周病 C.牙颈部的结构 D.酸的作用 E.刷牙

  正确答案:

  E

  69 老年病人,反复咳嗽、咳痰10多年,近2年气促明显,活动后加重,就诊当天上午上厕所时突感气促加重,伴胸痛。体格检查:双肺呼吸音减弱,叩诊呈过清音,左上肺似呈鼓音。急诊检查首选下列哪项 ( )

  A.胸部透视 B.心电图 C.血气分析 D.肺功能检查 E.血常规

  正确答案:

  A

  70 急性心肌梗死急性期要慎用洋地黄的原因是 ( )

  A.减慢心率 B.降低血压使组织灌注不足 C.加重肺淤血,使缺氧更明显

  D.增加心肌耗氧,加重心肌缺氧 E.增加心室壁张力,使心肌收缩力增加

  正确答案:

  D

  71 患者,男,27岁。发现皮下结节2年,近半年来皮下结节增多,近2周来发作癫痫4次,体检:背部,头皮下,四肢皮下可触及多个1cm左右的圆形结节,无红、肿、痛、热,与四周无粘连。进一步首先必须做的猃查是

  A.X光胸片

  B.脑血管造影

  C.胸腹部CT

  D.脑脊液检查

  E.头颅CT或磁共振

  正确答案:

  E

  72 一般认为抗胆碱能药不适于治疗胃溃疡,主要因为

  A. 引起口干

  B. 保护胃黏膜

  C. 引起胃窦部潴留

  D. 引起面部潮红

  E. 引起视物模糊

  正确答案:

  C

  73 痈好发于

  A.口腔

  B.颈部及背部

  C.臀部

  D.下腹与会阴

  E.手

  正确答案:

  B

  74 肥皂刷手法,上肢浸泡在70%酒精桶内5分钟,范围到肘上至少

  A.10cm

  B.4cm

  C.6cm

  D.2cm

  E.8cm

  正确答案:

  C

  75 普查原发性肝癌最简单有效的方法为

  A.CT

  B.AFP

  C.MRI

  D.核素扫描

  E.血沉

  正确答案:

  B

  76 外科患者在创伤、手术后蛋白质的日需量是

  A.0.5~0.6g/kg

  B.0.8〜1.Og/kg

  C.1.2〜1.5g/kg

  D.1.6〜2.Og/kg

  E.2.0〜3.Og/kg

  正确答案:

  E

  77 患者,男,42岁,毕Ⅱ式胃大部切除术后2年,上 腹部有烧灼感,抗酸剂治疗无效,有时呕吐,内 胆汁,吐后腹痛无缓解,体重减轻,胃镜下黏膜充血、水肿、易出血。最可能的诊断是

  A. 输人段综合征

  B. 输出段梗阻 卜

  C. 碱性反流性胃炎

  D. 吻合口梗阻

  E. 吻合口溃疡

  正确答案:

  C

  78 胫骨平台骨折,最容易引起的并发症是

  A.骨筋膜室综合征

  B.缺血性骨坏死

  C.骨化性肌炎

  D.骨折不愈合

  E.创伤性关节炎

  正确答案:

  E

  79 成人股骨头的血供主要来源

  A.旋股内侧动脉

  B.股骨干滋养动脉

  C.骺外侧动脉

  D.圆韧带动脉

  E.旋股外侧动脉

  正确答案:

  C

  股骨头圆韧带内的小凹动脉,提供股骨头凹部的血液循环;股骨干滋养动脉升支,沿股骨颈进入股骨头;旋股内、外侧动脉的分支,是股骨头、颈的重要营养动脉。旋股内侧动脉发自股深动脉,在股骨颈基底部关节囊滑膜反折处,分为骺外侧动脉、干骺端上侧动脉和干骺端下侧动脉进入股骨头。骺外侧动脉供应股骨头2/3~4/5区域的血液循环,是股骨头最主要的供血来源。旋股内侧动脉损伤是导致股骨头缺血坏死的主要原因

  80 缺铁性贫血患者骨髓象检查可出现

  A.红系增生活跃

  B.红系、粒系均增生活跃

  C.红系增生低下

  D.红系、粒系均增生低下

  E.红系、粒系、巨核系均增生活跃

  正确答案:

  A

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