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2018年临床执业助理医师笔试冲刺卷(九)

来源 :中华考试网 2018-07-13

  61 患者,男,40岁。发热3天伴腹痛、腹泻,大便每天20余次,量少,有黏冻及脓血。大便光镜检査有红细胞(+ + ),白细胞(+ + ),黏液(+ + )。此病的病理变化部位主要以肠道哪一段为主

  A.回盲部

  B.回肠末端

  C.乙状结肠与直肠

  D.整个结肠

  E.盲肠

  · 正确答案:

  ·C

  62 肝硬化贫血的原因下列哪项少见

  A. 营养不良

  B. 肠道吸收功能降低

  C. 胃肠道失血

  D. 脾功能亢进

  E. 骨髓造血功能低下

  · 正确答案:

  ·E

  63 下列哪种肝硬化引起肝性脑病最多见

  A. 酒精性肝硬化

  B. 原发性胆汁性肝硬化

  C. 瘀血性肝硬化

  D. 肝炎后肝硬化

  E. 血吸虫病性肝硬化

  · 正确答案:

  ·D

  64 各类型休克的根本变化是

  A.代谢性酸中毒

  B.脉搏快

  C.尿量少

  D.组织灌注不足

  E.低血压

  · 正确答案:

  ·D

  65 下列关于腹部损伤的叙述,正确的是

  A. 因多数腹部损伤涉及内脏而伤情严重,死亡率 一般在30%以上

  B. 有腹膜破损者为穿透伤(多伴内脏损伤)

  C. 涉及内脏的开放性损伤,诊断常较困难

  D. 穿透伤的人、出口与伤道成直线

  E. 伤口大小与伤情严重程度成正比

  · 正确答案:

  ·B

  66 下列哪项不符合外科感染的特点

  A.常为单一细菌感染

  B.多为混合感染

  C.局部症状明显

  D.受累组织禽合后形成瘢痕

  E.关节感染愈合后影响功能

  · 正确答案:

  ·A

  67 男,60岁。背部无痛性肿块5年,约鸽蛋大小,未见增大。查体:右肩胛下皮下一圆形肿块,直径约 3.5cm,与皮肤粘连,表面有黑头,质稍硬,无压 痛,边界清。其最可能的诊断是

  A.皮脂囊肿

  B.畸胎瘤

  C.鳞状细胞癌

  D.脂肪瘤

  E.纤维瘤

  · 正确答案:

  ·A

  68 下列与阑尾相关的叙述,错误的是

  A. 阑尾动脉是终末动脉

  B. 阑尾组织中含有丰富的淋巴滤泡

  C. 阑麾炎发病时的胳周痛属内脏性疼痛

  D. 成人切除阑尾将损害机体的免疫功能

  E. 阑尾黏膜深部有嗜银细胞,与类癌发生有关

  · 正确答案:

  ·D

  69 急性阑尾炎发病已四天,腹痛稍减轻,但仍发热,右下腹可触及压痛的肿块,应

  A. 立即手术,切除阑尾

  B. 立即手术,切除肿块

  C. 立即手术,腹腔引流

  D. 暂不手术,用广谱抗生素治疗

  E. 用广谱抗生素治疗,不需手术

  · 正确答案:

  ·B

  70 被狂犬咬伤的伤口最好采用

  A.弱酸冲洗 B.20%肥皂水冲洗 C.冲洗 D.食醋 D.90%乙醇冲洗

  · 正确答案:

  ·A

  71 休克早期组织微循环灌流的特点是

  A.少灌少流,灌少于流 B.少满名流,灌少于流 C.少灌少流,灌多于流

  D.多灌少流,灌多于流 E.名灌多流,灌少于流

  · 正确答案:

  ·A

  72 对骨折诊断中X线检查的叙述不正确的是

  A.X线摄片时,只需将骨折断端包括在内

  B.对不易明确诊断者,需加拍对侧相应部位的X 线片

  C.高度怀疑但X线片未见骨折征象者,应于伤后2 周复查X线片

  D.怀疑骨折时,应常规进行X线检查

  E.确诊骨折时,仍需进行X线检查

  · 正确答案:

  ·A

  73 Krukenberg瘤是指种植于卵巢的

  A. 胆囊癌

  B. 肝癌

  C. 胃癌

  D. 胰腺癌

  E. 大肠癌

  · 正确答案:

  ·C

  74 患者,女,46岁,反复发作的上腹疼痛、早饱、嗳气半年,伴失眠、抑郁。经检查排除了食管、胃肠、肝胆胰器质性病变和糖尿病、肾脏病、结缔组织病。经放射性核素检查胃排空时间延迟,诊断为动力障碍型功能性消化不良,关于其治疗以下哪项不适用

  A. 避免高脂肪饮食

  B. 促胃动力药物

  C. 抗抑郁药物

  D. 抑酸药物

  E. 红霉素

  · 正确答案:

  ·E

  75 移植排斥反应是

  A. I型超敏反应

  B. Ⅱ型超敏反应

  C. Ⅲ型超敏反应

  D. IV型超敏反应

  E. 人工被动免疫反应

  · 正确答案:

  ·D

  76 休克时正确的补液原则应是

  A.补液“宁多勿少” B. “需多少,补多少” C.补充丧失的部分液体和当天继续丧失的液体 D.“失多少,补多少” E.如血压正 常不必补液

  · 正确答案:

  ·B

  77 肝炎后肝硬化所致

  A. 门静脉高压症的主要阻塞部位在窦前

  B. 门静脉高压症的主要阻塞部位在窦后

  C. 门静脉高压症的主要阻塞部位在窦旁

  D. 门静脉高压症的主要阻塞部位在肝前

  E. 门静脉高压症的主要阻塞部位在肝后

  · 正确答案:

  ·B

  78 慢性粒细胞性白血病最突出的表现是

  A.起病慢、病程长

  B.低热、盗汗

  C.出血、贫血严重

  D.脾脏显著肿大

  E.体重减轻

  · 正确答案:

  ·D

  79 慢性粒细胞白血病与类白血病反应最主要的区别是

  A.外周血白细胞计数高

  B.外周血可见中幼粒、晚幼粒细胞

  C.脾大

  D.Ph染色体阳性

  E.骨髓检查:粒细胞增生活跃

  · 正确答案:

  ·D

  80 患者,男,50岁,反复发作右上腹绞痛10年,无寒战发热,发作时检查右上腹有压痛,Murphy征 (+)。B超检查显示胆囊壁增厚达0.5cm,囊内见高回声区,2cm x 1. 5cm大小,其后伴声影。诊断为胆囊结石。此患者首选的治疗是

  A. 腹腔镜胆囊切除术

  B. 体外震波碎石

  C. 服利胆消炎药物治疗

  D. 胆总管切开、T管引流术

  E. 胆囊切开取石术

  · 正确答案:

  ·A

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