2018年临床执业助理医师笔试冲刺卷(九)
来源 :中华考试网 2018-07-13
中61 患者,男,40岁。发热3天伴腹痛、腹泻,大便每天20余次,量少,有黏冻及脓血。大便光镜检査有红细胞(+ + ),白细胞(+ + ),黏液(+ + )。此病的病理变化部位主要以肠道哪一段为主
A.回盲部
B.回肠末端
C.乙状结肠与直肠
D.整个结肠
E.盲肠
· 正确答案:
·C
62 肝硬化贫血的原因下列哪项少见
A. 营养不良
B. 肠道吸收功能降低
C. 胃肠道失血
D. 脾功能亢进
E. 骨髓造血功能低下
· 正确答案:
·E
63 下列哪种肝硬化引起肝性脑病最多见
A. 酒精性肝硬化
B. 原发性胆汁性肝硬化
C. 瘀血性肝硬化
D. 肝炎后肝硬化
E. 血吸虫病性肝硬化
· 正确答案:
·D
64 各类型休克的根本变化是
A.代谢性酸中毒
B.脉搏快
C.尿量少
D.组织灌注不足
E.低血压
· 正确答案:
·D
65 下列关于腹部损伤的叙述,正确的是
A. 因多数腹部损伤涉及内脏而伤情严重,死亡率 一般在30%以上
B. 有腹膜破损者为穿透伤(多伴内脏损伤)
C. 涉及内脏的开放性损伤,诊断常较困难
D. 穿透伤的人、出口与伤道成直线
E. 伤口大小与伤情严重程度成正比
· 正确答案:
·B
66 下列哪项不符合外科感染的特点
A.常为单一细菌感染
B.多为混合感染
C.局部症状明显
D.受累组织禽合后形成瘢痕
E.关节感染愈合后影响功能
· 正确答案:
·A
67 男,60岁。背部无痛性肿块5年,约鸽蛋大小,未见增大。查体:右肩胛下皮下一圆形肿块,直径约 3.5cm,与皮肤粘连,表面有黑头,质稍硬,无压 痛,边界清。其最可能的诊断是
A.皮脂囊肿
B.畸胎瘤
C.鳞状细胞癌
D.脂肪瘤
E.纤维瘤
· 正确答案:
·A
68 下列与阑尾相关的叙述,错误的是
A. 阑尾动脉是终末动脉
B. 阑尾组织中含有丰富的淋巴滤泡
C. 阑麾炎发病时的胳周痛属内脏性疼痛
D. 成人切除阑尾将损害机体的免疫功能
E. 阑尾黏膜深部有嗜银细胞,与类癌发生有关
· 正确答案:
·D
69 急性阑尾炎发病已四天,腹痛稍减轻,但仍发热,右下腹可触及压痛的肿块,应
A. 立即手术,切除阑尾
B. 立即手术,切除肿块
C. 立即手术,腹腔引流
D. 暂不手术,用广谱抗生素治疗
E. 用广谱抗生素治疗,不需手术
· 正确答案:
·B
70 被狂犬咬伤的伤口最好采用
A.弱酸冲洗 B.20%肥皂水冲洗 C.冲洗 D.食醋 D.90%乙醇冲洗
· 正确答案:
·A
71 休克早期组织微循环灌流的特点是
A.少灌少流,灌少于流 B.少满名流,灌少于流 C.少灌少流,灌多于流
D.多灌少流,灌多于流 E.名灌多流,灌少于流
· 正确答案:
·A
72 对骨折诊断中X线检查的叙述不正确的是
A.X线摄片时,只需将骨折断端包括在内
B.对不易明确诊断者,需加拍对侧相应部位的X 线片
C.高度怀疑但X线片未见骨折征象者,应于伤后2 周复查X线片
D.怀疑骨折时,应常规进行X线检查
E.确诊骨折时,仍需进行X线检查
· 正确答案:
·A
73 Krukenberg瘤是指种植于卵巢的
A. 胆囊癌
B. 肝癌
C. 胃癌
D. 胰腺癌
E. 大肠癌
· 正确答案:
·C
74 患者,女,46岁,反复发作的上腹疼痛、早饱、嗳气半年,伴失眠、抑郁。经检查排除了食管、胃肠、肝胆胰器质性病变和糖尿病、肾脏病、结缔组织病。经放射性核素检查胃排空时间延迟,诊断为动力障碍型功能性消化不良,关于其治疗以下哪项不适用
A. 避免高脂肪饮食
B. 促胃动力药物
C. 抗抑郁药物
D. 抑酸药物
E. 红霉素
· 正确答案:
·E
75 移植排斥反应是
A. I型超敏反应
B. Ⅱ型超敏反应
C. Ⅲ型超敏反应
D. IV型超敏反应
E. 人工被动免疫反应
· 正确答案:
·D
76 休克时正确的补液原则应是
A.补液“宁多勿少” B. “需多少,补多少” C.补充丧失的部分液体和当天继续丧失的液体 D.“失多少,补多少” E.如血压正 常不必补液
· 正确答案:
·B
77 肝炎后肝硬化所致
A. 门静脉高压症的主要阻塞部位在窦前
B. 门静脉高压症的主要阻塞部位在窦后
C. 门静脉高压症的主要阻塞部位在窦旁
D. 门静脉高压症的主要阻塞部位在肝前
E. 门静脉高压症的主要阻塞部位在肝后
· 正确答案:
·B
78 慢性粒细胞性白血病最突出的表现是
A.起病慢、病程长
B.低热、盗汗
C.出血、贫血严重
D.脾脏显著肿大
E.体重减轻
· 正确答案:
·D
79 慢性粒细胞白血病与类白血病反应最主要的区别是
A.外周血白细胞计数高
B.外周血可见中幼粒、晚幼粒细胞
C.脾大
D.Ph染色体阳性
E.骨髓检查:粒细胞增生活跃
· 正确答案:
·D
80 患者,男,50岁,反复发作右上腹绞痛10年,无寒战发热,发作时检查右上腹有压痛,Murphy征 (+)。B超检查显示胆囊壁增厚达0.5cm,囊内见高回声区,2cm x 1. 5cm大小,其后伴声影。诊断为胆囊结石。此患者首选的治疗是
A. 腹腔镜胆囊切除术
B. 体外震波碎石
C. 服利胆消炎药物治疗
D. 胆总管切开、T管引流术
E. 胆囊切开取石术
· 正确答案:
·A