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2018年临床助理医师综合笔试提分练习(十八)

来源 :中华考试网 2018-07-09

  1

  静脉注射去甲肾上腺素后,出现血压升高,心率减慢,后者出现的主要原因是

  A.去甲肾上腺素对心脏的抑制作用

  B.去甲肾上腺素对血管的抑制作用

  C.降压反射活动加强

  D.降压反射活动减弱

  E.大脑皮层心血管中枢活动减弱

  正确答案:C

  2

  心室肌细胞动作电位平台期是下列哪些离子跨膜 流动的综合结果

  A. Na +内流,cl-外流

  B. Na +内流,K+外流

  C. Na +内流,cl-内流

  D. Ca2+内流,K+外流

  E. K+外流,Ca2+外流

  正确答案:D

  3

  关于蛋白质变性的描述,正确的是

  黏度增加

  溶解度增加

  不能再增生

  可以结晶

  —级结构破坏

  正确答案:A

  4

  衣原体与细菌的不同点是.

  A.有细胞壁,可用革兰染色法染色

  B.有核糖体

  C.对多种抗生素敏感

  D.有独特发育周期,以二分裂法增殖

  E.含有DNA、RNA两种核酸

  正确答案:D

  5

  以下哪种疾病属于心理因素相关生理障碍

  A.神经性厌食

  B.焦虑症

  C.适应障碍

  D.神经衰弱

  E.躯体形式障碍

  正确答案:A

  6

  关于内毒素的叙述,下列错误的一项是

  来源于革兰阴性菌

  能用甲醛脱毒制成类毒素

  其化学成分是脂多糖

  性质稳定,耐热

  E只有当菌体死亡裂解后才释放出来

  正确答案:B

  7

  带菌者是指

  体内带有正常菌群者

  病原菌潜伏在体内,不向体外排菌者

  体内带有条件致病菌者

  感染后,临床症状消失,但体内病原菌未被彻底清除,又不断向体外排菌者

  E感染后,临床症状明显,并可传染他人者

  正确答案:D

  8

  不能用于细菌检测的方法是

  A蚀斑测定

  B.噬菌体分型

  C.细菌素分型

  D.聚合酶链反应

  E.气液相色谱法

  正确答案:A

  9

  易发生干性坏疽的器官是

  肺

  阑尾

  膀胱

  四肢

  子宫

  正确答案:D

  10

  患者,男,28岁。低热、乏力6个月,咳嗽,痰黏稠不易咳出。偶有胸痛,夜间出汗多。胸片示左肺有4cm×3cm空洞。其病理改变中坏死组织的结局应是

  分离排出

  发生机化

  局部炎症反应

  溶解吸收

  组织坏死灶较大者,包裹及钙化

  正确答案:A

  11

  下述哪项支持胃的恶性溃疬

  A. 溃癀呈圆形或椭圆形

  B. 边缘整齐,不隆起

  C. 底部较平坦

  D. 火山口状,底部凹凸不平

  E. 皱襞向溃癀集中

  正确答案:D

  12

  下列疾病中,持续性干咳而胸部X线片正常的情 况最常见于

  支气管结核

  支气管扩张

  支气管哮喘

  心力衰竭

  慢性支气管炎

  正确答案:C

  13

  患者,女,42岁。发热、咳嗽、右胸痛3天。查体: T38.5T,右下肺语音震颤增强,呼吸音略减弱。该患者最可能的诊断是

  肺不张

  气胸

  肺炎

  胸腔积液

  肺气肿

  正确答案:C

  14

  干酪性(结核性)肺炎

  起病急骤、寒战、高热

  经治疗后肺部病变完全消退,肺组织恢复正常

  两项都有

  两项都无

  X线肺纹理增深

  正确答案:A

  15

  患者,男,76岁。因“COPD、慢性肺源性心脏病”住院治疗。查体:颈静脉怒张,双肺散在干、湿啰音,双下肢水肿。血气分析(鼻导管吸氧2L/min)示: pH 7.23,PaC02 76mmHg,Pa02 56inmHg,血生化tt:K+ 5.9mmol/L, Na+, 138mmol/L, Cl-98mmol/L0 该患者应首选的治疗药物是

  氢氯噻嗪

  螺内酯

  氨苯蝶啶

  5%碳酸氢钠

  呋塞米

  正确答案:E

  16

  患者,女,52.岁,急性起病,寒战,高热,全身衰弱, 痰稠呈砖红色胶冻状,胸部X线检查结果为右侧肺可见实变阴影及蜂窝状脓肿,叶间隙下坠。下列哪项诊断和治疗最适合

  金黄色葡萄球菌肺炎,选用万古霉素治疗

  军团菌肺炎,选用红霉素治疗

  支原体肺炎,选用红霉素治疗

  肺炎克雷白杆菌肺炎,选用半合成广谱青霉素加氨基糖苷类

  厌氧菌肺炎,选用青霉素G洽疗

  正确答案:D

  17

  结核性胸腔积液的治疗过程中,进行胸腔穿刺抽液,每次抽液量不宜超过1000ml,是为了避免

  发生复张性肺水肿

  发生胸膜反应

  发生胸痛

  发生脱水

  发生感染

  正确答案:A

  18

  患者胸部受伤,急诊人院,经吸氧,呼吸困难无好转,有发绀。查体:左胸饱满,气管向右移位,左侧可触及骨擦音,叩之鼓音,听诊呼吸音消失,皮下气肿明显,诊断首先考虑是

  肋骨骨折

  张力性气胸

  肋骨骨折并张力性气胸

  心包积血

  闭合性气胸

  正确答案:C

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  19

  患者,女,58岁。反复咳嗽、咳大量脓痰、咯血20 年,再发咯血3天。查体:BP 140/90mmHg,左下 肺可闻及湿啰音。对确定诊断最有价值的检查是

  支气管造影

  胸部X线片

  纤维支气管镜

  胸部高分辨CT

  超声心电图

  正确答案:D您的答案:C所在章: 临床 知识点: 临床 答案解析:

  20

  患者,男,43岁,长期咳嗽,经常咳脓痰15年,发热、咳脓臭痰1周来诊。查体:左肺下背部呼吸音弱,可闻湿啰音。确诊首选下列哪项检查

  胸X线片

  胸CT

  纤维支气管镜

  痰细菌培养+药敏

  以上都不必做

  正确答案:B

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