2018年临床助理医师综合笔试提分练习(十四)
来源 :中华考试网 2018-07-08
中21
正常肺泡呼吸音的最明显听诊部位在
A、喉部;
B、肩胛下部;
C、胸骨角附近;
D、右肺尖;
E、肩胛上部;
正确答案:B无
22
在胸骨左缘第3、4肋间触及收缩期震颤,应考虑为
A、主动脉瓣关闭不全;
B、室间隔缺损;
C、二尖瓣狭窄;
D、三尖瓣狭窄;
E、肺动脉瓣狭窄;
正确答案:B无
23
痰镜检查到色素细胞最常见于
A、心衰引起肺瘀血;
B、肺包囊虫病;
C、阿米巴肺脓肿;
D、支气管哮喘;
E、以上都不是;
正确答案:A无
24
—慢性呼衰患者,给予控制性给氧后,病情反而加重,且PaC02上升到9.33kPa(70mmHg),下列因素都不是氧疗失败的原因,但应除外哪项
A、氧浓度太低;
B、有严重贫血;
C、气道有阻碍;
D、氧中毒;
E、心功能不全;
正确答案:C无
25
肺孢子菌肺炎治疗首选
A、氯霉素;
B、卡泊芬净;
C、克林霉素;
D、氨苯砜;
E、复方新诺明;
正确答案:E无
26
患者,男,65岁,慢性喘息性支气管炎病史20余年,近5年来间断出现下肢水肿,7天前受凉后咳、痰、喘加重,难以人睡,时有躁动,以下治疗错误的是
A、抗感染;
B、化痰;
C、利尿;
D、营养支持;
E、安眠药镇静;
正确答案:E无
27
ARDS的下列诊断中错误的是
A、存在ARDS致病因素。排除急性左心衰及心、肺、胸慢性疾患;
B、急性呼吸窘迫,呼吸率>30次/分,Pa02<8kPa(Fi02=20.9%),或Pa02/Fi02≤26.6kPa;
C、X线片可见突发的双肺毛玻璃样变或弥漫性浸润;
D、总呼吸顺应性在50ml.0.098kPa-1;肺泡-动脉氧差>26.7kPa(Fi02=100%);
E、肺毛细血管楔压(PAWP)>2.4kPa;
正确答案:E无
28
下列肺结核类型中,传染性最强的是
A、慢性纤维空洞型肺结核;
B、干酪性肺炎;
C、原发型肺结核;
D、急性血行播散型肺结核;
E、慢性血行播散型肺结核;
正确答案:A无
29
可出现Homans征阳性的疾病是
A、动脉硬化性闭塞症;
B、雷诺综合征;
C、下肢深静脉血栓形成;
D、血栓闭塞性脉管炎;
E、单纯性下肢静脉曲张;
正确答案:C无
30
急性心肌梗死后最晚恢复正常的心肌坏死标志物是
A、肌红蛋白;
B、肌酸肌酶;
C、肌酸肌酶同工酶;
D、天门冬酸氨基转移酶;
E、肌钙蛋白;
正确答案:E无
31
左心衰竭最早出现的临床症状是
A、疲乏、无力;
B、劳力性呼吸困难;
C、阵发性夜间呼吸困难;
D、夜间卧床时咳嗽;
E、失眠、尿少、头晕;
正确答案:B无
32
患者,男,47岁,突然神志丧失,呼吸不规则,即刻进行心脏按压,判断其是否有效的主要方法是
A、测血压;
B、呼喊患者看其是否清醒;
C、摸桡动脉搏动;
D、摸股动脉搏动;
E、观察末梢循环状况;
正确答案:D无
33
下列哪一项是劳力型心绞痛典型的心电图改变
A、发作时某些导联ST段呈水平型或下垂型降低,可伴有T波低平或倒置;
B、发作时某些导联ST段呈上斜型降低;
C、发作时某些导联ST段呈抬高型升高,伴高尖T波;
D、某导联ST-T呈鱼钩型降低,伴T波倒置;
E、全部导联(除aVR导联外)ST段下移0.05mV;
正确答案:A无
34
下列哪项不是稳定型心绞痛患者发作时的典型体征表现
A、血压下降;
B、心率加快;
C、第二心音逆分裂;
D、出现第四心音奔马律;
E、一过性心尖部收缩期杂音;
正确答案:A无
35
下列哪一项检查对确诊冠心病心绞痛最有价值
A、超声心动图;
B、动态心电图;
C、心电图;
D、踏车运动心电图负荷试验;
E、运动核素心肌显像;
正确答案:E无
36
下列关于口对口人工呼吸操作的叙述,不恰当的是
A、人工呼吸前清除呼吸道异物;
B、头极度后仰,托起下领;
C、吹气时向后压环状软骨;
D、吹气不少于20次/分;
E、吹气要看到胸廓抬起;
正确答案:D无
37
以下药物最适宜于治疗:变异型心绞痛
A、异丙基肾上腺素;
B、硝普钠;
C、硝苯地平;
D、多巴胺;
E、肾上腺素;
正确答案:C无
38
急性近端深静脉血栓形成,抗凝治疗疗程为
A、至少3个月;
B、至少5个周;
C、至少3~5个月;
D、至少6~12个月;
E、至少12~16个月;
正确答案:D无
39
原发性肝癌的发生与下列哪种因素有关
A、肠道戊型肝炎病毒感染;
B、肠道寄生虫感染;
C、肠道细菌感染;
D、黄曲霉毒素污染.;
E、酒精中毒;
正确答案:D无
40
原发性肝癌局部产生血管杂音的机制不符合的是
A、肝癌动脉丰富和迂曲;
B、巨大肿块压迫肝动脉;
C、巨大肿块压迫腹主动脉;
D、肝癌动脉由粗变细;
E、巨大肿块压迫肝静脉;
正确答案:E无
41
患者,男,52岁,上腹部疼痛反复发作5年,近7天出现腹胀,呕吐。经X线钡餐检查诊断十二指肠溃疡伴幽门梗阻。最适宜的手术方式是
A、毕I式胃大部切除术;
B、毕Ⅱ式胃大部切除术;
C、胃空肠吻合术;
D、迷走神经干切断术;
E、选择性胃迷走神经切断术;
正确答案:B无
42
结肠癌Dukes分期中,B期是指
A、癌达黏膜下层;
B、癌累及肠壁肌层;
C、癌穿透肠壁,无淋巴结转移;
D、有淋巴结转移,仅局限于结肠旁淋巴结;
E、有淋巴结转移,至系膜和系膜根部淋巴结;
正确答案:C无
43
门静脉高压症的治疗,错误的是
A、下腔静脉与门静脉吻合易造成肝性脑病;
B、食管胃底静脉曲张破裂出血非手术治疗,首选三腔管压迫止血;
C、内镜下食管静脉呈蓝色曲张需紧急手术;
D、食管胃底静脉曲张时可行食管内窥镜注人硬化剂治疗;
E、静滴垂体后叶素可以降低门静脉压;
正确答案:C无
44
隐性肝性脑病患者的临床特点是
A、轻度性格改变;
B、轻度行为改变;
C、应答尚准确,但吐字稍缓慢;
D、可有扑翼样震颤;
E、无任何临床表现;
正确答案:E无
45
患者,男,55岁,反复不规则胃胀痛3年,胃镜诊断为萎缩性胃炎。慢性胃炎活动期判定根据是
A、黏膜糜烂;
B、黏膜出血;
C、黏膜中性粒细胞增多;
D、黏膜中主要是淋巴细胞和浆细胞;
E、黏膜增厚;
正确答案:C无
46
关于肛瘘的描述,正确的是
A、肛瘘主要侵犯直肠;
B、肛瘘不与肛周皮肤相通;
C、肛瘘最常见的类型是肛管括约肌间型;
D、肛瘘多为结核菌感染所致;
E、肛瘘只能自愈;
正确答案:C无
47
在下列与肾炎相关的炎症介质中,哪一个是近年来发现的更重要的炎性介质
A、补体;
B、凝血因子;
C、中性蛋白酶;
D、血管活性肽;
E、血管活性胺;
正确答案:D无
48
男性患者骑跨伤常造成的尿道损伤是
A、尿道球部损伤;
B、前列腺部尿道损伤;
C、尿道膜部损伤;
D、前列腺悬垂部损伤;
E、以上都不是;
正确答案:A无
49
膀胱结石的典型症状是
A、膀胱刺激症状;
B、尿流中断,排尿困难;
C、血尿;
D、排尿踌躇,排尿变细;
E、尿潴留;
正确答案:B无
50
肾母细胞瘤最早出现的临床表现是
A、血尿;
B、腹痛;
C、腹部肿块;
D、发热;
E、贫血;
正确答案:C无