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2018年临床执业助理医师考前预测试题(二十)

来源 :中华考试网 2018-07-03

  21

  患者,男,47岁,10天前患急性前壁心肌梗死出院,因持续性胸痛再诊,吸气时胸痛加重,与上次心肌梗死的胸痛明显不同,仰卧位加重,坐位或前倾位减轻。查体:血压正常,T 37. 5t,可闻及心包摩擦音,右肺底部叩浊,呼吸音减弱,胸部X线 片示右侧胸腔少量积液。WBC 11 xl09/L,血沉 28mm/h,最可能的诊断是

  心肌梗死扩展

  不稳定型心绞痛

  变异型心绞痛

  肺栓塞

  心肌梗死后综合征

  正确答案:E

  22

  诊断冠心病最有价值的检查是

  超声心动图

  胸部X线片

  冠状动脉造影

  漂浮导管检查

  心电图运动负荷试验

  正确答案:C

  23

  由国家通过法制强制实施的医疗保障制度是

  A. 自愿医疗保险

  B. 商业医疗保险

  C. 社会医疗保险

  D. 国家医疗保险

  E. 集体医疗保险

  正确答案:C

  24

  对手巳经有戒烟意愿的吸烟者应立即采取的措施是

  A. 帮助其了解戒烟的危害

  B. 宣传戒烟的好处

  C. 提供戒烟的药物

  D. 帮助确定戒烟日期

  E. 支持随诊

  正确答案:D

  25

  呈正态分布的资料,描述其集中趋势最好的指标是

  A. 算术均数

  B. 几何均数

  C. 中位数

  D. 四分位数间距

  E. 标准差

  正确答案:A

  26

  膀胱三角的标志为 ( )

  A.尿道内口与膀胱底之间

  B.输尿管间壁与膀胱尖之间

  C.尿道内口与膀胱尖之间

  D.两输尿管口与膀胱尖之间

  E.尿道内口与两输尿管口之间

  正确答案:E

  27

  可引起直立性低血压的降压药

  卡托普利

  硝苯地平

  倍他乐克

  氢氯噻嗪

  哌唑嗪

  正确答案:E

  28

  二尖瓣关闭不全

  心尖部舒张期隆隆样杂音

  心尖部全收缩期吹风样杂音

  胸骨左缘收缩期杂音

  胸骨右缘第2肋间3级以上喷射性收缩期杂音

  胸骨左缘第3肋间舒张早期哈气样杂音

  正确答案:B

  29

  社区卫生服务包括

  A. 初级保健和二级保健

  B. 二级保健和社区卫生

  C. 三级保健和社区卫生

  D. 初级保健和社区卫生

  E. 初级保健、二级保健和三级保健

  正确答案:D

  30

  描述一组正态或近似正态分布资料的平均水平用

  A. 算术均数

  B. 几何均数

  C. 中位数

  D. 平均数

  E. 众数

  正确答案:A

  31

  患者,女,40岁,发现高血压4年,头昏,心悸,乏力,多梦,急躁。查体:血压175/95mmHg,心率 84次/分,心界不大,A2 > P2,眼底小动脉痉挛。 尿沉渣镜检WBC0~2/HP。诊断为

  高血压1级

  高血压3级

  肾盂肾炎合并高血压

  心脏神经症

  临界高血压

  正确答案:B

  32

  闭塞性周围动脉粥样硬化最典型的症状是

  缺血性溃疡

  静息痛

  下肢水肿

  间歇性跛行

  皮肤颜色变暗

  正确答案:D

  33

  患者,女,30岁。活动后心悸、气短2年,1周前受凉后出现咳嗽、咳白痰。有风湿性心脏病二尖瓣狭窄史。查体:高枕卧位,BP 90/60mmHg,双肺底可闻及较密集的细湿啰音。心率140次/分,心律不齐,S,强弱不等。治疗首选

  西地兰

  青霉素

  硝普钠

  美托洛尔

  多巴酚丁胺

  正确答案:A

  34

  幽门螺杆菌(Hp)与慢性胃炎的关系下列哪项不正确 ( )

  A.胃黏膜活检Hp阳性率高 B.血中Hp抗体升高

  C.Hp感染与胃黏膜中性粒细胞浸润呈正比 D.Hp与刺激性食物有关

  E.清除Hp 治疗后胃炎组织学改善

  正确答案:D

  35

  严重呕吐,长期胃肠减压可产生的酸碱失衡类型是 ( )

  呼吸性碱中毒

  代谢性酸中毒

  代谢性碱中毒

  呼吸性酸中毒

  呼吸性酸中毒和代谢性碱中毒

  正确答案:B

  36

  患者,男,67岁,患高血压心脏病10年,因劳累突然出现呼吸困难,不能平卧,急查血压80/60mmHg,心率130次/分。首选的药物是

  利尿剂

  吗啡

  西地兰

  ACEI

  多巴胺

  正确答案:E

  37

  —患儿上臂长度为20cm,测量血压,血压计袖带的宽度应为

  3cm

  5cm

  8 cm

  12cm

  18cm

  正确答案:D

  38

  下列哪项是诊断新生儿Rh溶血病的确诊试验

  改良Coombs试验

  游离抗体试验

  抗体释放试验

  红细胞脆性试验

  血清胆红素的测定

  正确答案:C

  39

  结核菌素试验72小时,直径11 mm,注射部位出现水泡,判断结果

  A.( -)

  B.( + )

  C.( + +)

  D.( + + +)

  E.( + + + + )

  正确答案:E

  40

  患者,男,68岁,阵发性胸闷3年,持续加重6小时后突发意识丧失。查体:BP 40/20mmHg,双肺呼吸音清。心率32次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音。血清肌钙蛋白水平增高。入院后经抢救患者病情平稳,但笫3天突发喘憋,不能平卧。查体:心尖部可闻及3/6级收缩期杂音,双肺满布湿啰音。该患者最可能合并

  心脏乳头肌断裂

  急性心包炎

  二尖瓣狭窄

  主动脉瓣狭窄

  肺部感染

  正确答案:A

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