61

　　1岁男孩。因发热、呕吐、腹泻3天，于11月份就诊;大便每日10余次,1天来尿少，10小时无尿;每日呕吐约5次,为胃内容物。体检:T38℃，眼窝、前囟深陷，神萎，皮肤干燥,弹性极差,哭无泪。大便常规，偶见白细胞。血 Na+135mmol/L、K+3.6mmol/L、C02CP 12mmol/L。如患儿大便呈黄色，蛋花汤样，可能为何种感染

　　轮状病毒

　　出血性大肠杆菌

　　侵袭性大肠杆菌

　　出血性大肠杆菌

　　白色念珠菌

　　正确答案：A

　　62

　　患儿，男，10岁。全身水肿、血尿10天，少尿1天。心率160次/分，呼吸30次/分。血压正常。双肺布满湿啰音，肝右肋下3cm，有压痛。尿RBC10～15/HP,尿蛋白( + )，血尿素氮 3.5mmol/L。该患者经随访1年，尿中仍有少量红细胞，下列哪项检查最有帮助

　　尿红细胞形态学检查

　　尿常规

　　肾功能测定

　　肾穿刺活检

　　静脉肾盂造影

　　正确答案：D

　　63

　　短暂性脑缺血发作的临床特征中不应出现 ( )

　　A.发作突然

　　B.恢复较快，一般仅遗留较轻的神经功能缺损

　　C.持续时间短暂，症状和体征在24小时内应完全消失

　　D.常反复发作

　　E.用小剂量阿司匹林治疗有效

　　正确答案：B

　　64

　　加压时间为 ( )

　　从开始加压至减压完毕的时间

　　从稳压结束至减压完毕时间

　　从稳压开始至减压开始的时间

　　从开始加压至开始稳压的时间

　　从开始加压至减压的时间

　　正确答案：D

　　65

　　临床上最常见的心肌梗死类型是 ( )

　　A.急性前壁心肌梗死 B.急性下壁心肌梗死 C.急性心尖区心肌梗死

　　D.急性前间壁心肌梗死 E.急性心内膜下心肌梗死

　　正确答案：B

　　66

　　患者，女,26岁。外阴瘙痒，分泌物增多2周，有不洁性交史，查体发现小阴唇内有多个菜花状赘生物，可能是

　　梅毒

　　淋病

　　滴虫阴道炎

　　细菌性阴道炎

　　尖锐湿疣

　　正确答案：E

　　67

　　.男，56岁，因急性腹痛诊断为“急性肠梗阻”，入院时血压60/40 mmHg。急诊处理原则包括 ( )

　　A.非手术内科保守治疗 B.立即外科手术治疗

　　C.积极内科治疗，病情好转后择期手术治疗 D.积极抗休克，血压稳定后紧急手术

　　E.边抗休克边手术治疗

　　正确答案：E

　　68

　　下列属于输注血小板禁忌证的是

　　骨髓造血功能衰竭

　　血小板功能障碍

　　血小板减少患者手术前输注血小板

　　血栓性血小板减少性紫癜

　　大量输血所致的稀释性血小板减少

　　正确答案：D

　　69

　　胆碱酯酶复活剂不具备的药理作用是

　　恢复被抑制的胆碱酯酶活性

　　与阿托品合用可发挥协同作用

　　增高全血胆碱酯酶活性

　　恢复已经老化的胆碱酯酶活性

　　解除烟碱样症状

　　正确答案：D

　　70

　　引起胃食管反流的主要原因是

　　A. —过性食管下括约肌(LES)松弛

　　B. 食管酸清除障碍

　　C. 胃排空延迟

　　D. 食管黏膜防御作用降低

　　E. 食管裂孔疝

　　正确答案：A

　　71

　　术后早期出现失血性休克的临床表现为

　　A.血压下降先于心率增快， 中 心 静 脉压 <5cmH20,每小时尿量<25ml

　　B.血压下降先于心率增快， 中 心 静 脉压 <8cmH20，每小时尿量<30ml

　　C.血压下降先于心率增快， 中 心 静 脉压 <6cmH20,每小时尿量<30ml

　　D.心率增快先于血压下降， 中 心 静 脉压 < 6cmH20,每小时尿量<40ml

　　E.心率增快先于血压下降， 中 心 静 脉压<5cmH20,每小时尿量<25ml

　　正确答案：E

　　72

　　患者，女，18岁。上唇红肿疼痛5天，加重伴寒战、高热、头痛2天。检查：表情淡漠，体温39.5℃, 脉搏120次/分，上唇隆起呈紫红色，中心组织坏死塌陷，有多个脓栓，鼻部、眼部及其周围广泛肿胀，发硬，触痛;化验 WBC 25×109/L，N 0.90。本例应考虑的诊断为

　　唇部蜂窝织炎

　　唇痈

　　唇静脉瘤继发感染

　　唇痈并发化脓性海绵状静脉窦炎

　　唇部脓肿

　　正确答案：D

　　73

　　最多见的直肠肛管周围脓肿是

　　A. 肛门周围脓肿

　　B. 坐骨直肠窝脓肿

　　C. 骨盆直肠窝脓肿

　　D. 直肠后间隙脓肿

　　E. 直肠黏膜下脓肿

　　正确答案：D

　　74

　　被狂犬咬伤的伤口最好采用

　　A.弱酸冲洗 B.20%肥皂水冲洗 C.冲洗 D.食醋 D.90%乙醇冲洗

　　正确答案：A

　　75

　　休克早期组织微循环灌流的特点是

　　A.少灌少流，灌少于流 B.少满名流，灌少于流 C.少灌少流，灌多于流

　　D.多灌少流，灌多于流 E.名灌多流，灌少于流

　　正确答案：A

　　76

　　引起沙门菌食物中毒的主要食物是

　　A蔬菜、水果 B.豆类及其制品 C.谷类 D.肉类、奶类及其制品

　　E.海产品

　　正确答案：D

　　77

　　结肠疾病的主要症状是

　　A. 胳周疼痛伴腹泻

　　B. 中上腹不适伴早饱、嗳气

　　C. 左上腹疼痛向腰背部放射

　　D. 胸骨后烧灼感伴泛酸

　　E. 腹部一侧或双侧疼痛伴腹泻或便秘

　　正确答案：A

　　78

　　脚气病的原因常常是缺乏

　　A. 维生素A

　　B. 维生素D

　　C. 维生素B1

　　D. 维生素PP

　　E. 维生素C

　　正确答案：C

　　79

　　关于心境障碍的临床特点，下列叙述不正确的是

　　抑郁发作多为急性或亚急性起病

　　躁狂好发季节为春末夏初

　　双相障碍较少复发

　　抑郁发作的自然病程为6～8个月

　　15%～20%的心境障碍患者慢性化

　　正确答案：C

　　80

　　Charcot三联征是

　　A. 发热、包块、黄疸

　　B. 腹痛、寒战发热、腹部包块

　　C. 腹痛、寒战发热、黄疸

　　D. 腹痛、寒战发热、昏迷

　　E. 休克、腹痛、黄疸

　　正确答案：C