2018年临床执业助理医师笔试试题及答案(二十)
来源 :中华考试网 2018-06-27
中81
原发性妄想主要见于下列哪种疾病
恐惧症
抑郁症
神经衰弱
精神分裂症
强迫症
正确答案:D
82
成人耻骨骨折伴膀胱破裂但皮肤完整,应属于
闭合性骨折
开放性骨折
青枝骨折
骨骺分离
以上均不是
正确答案:B
83
患者,女,36岁。饮酒后中上腹持续性疼痛9 小时,呕吐2次来院急诊。既往体健。体检:体温8T℃ ,上腹偏左压痛,伴轻度肌紧张。出现下列哪项提示患者预后不良
A. 血糖升高.
B. 血糖降低
C. 血钙升高
D. 血钙降低
E. 血磷降低
正确答案:D
84
患者,男,68岁。8年来餐后1小时左右上 腹部疼痛。多于秋季复发,每次持续3~5天不等。服 雷尼替丁后症状可缓解。近2个月疼痛呈持续性,服药后不缓解。间断黑粪。查体:重度贫血貌,左锁骨上淋巴结可触及,约2个花生米大小,质地较硬。上腹部轻压痛。应首选下列哪项检查
A. 便潜血试验
B. 血清胃泌素测定
C. B超
D. 胃镜检查
E. 钡餐造影
正确答案:D
85
最容易发生损伤性骨化的部位是
膝关节
肘关节
前臂
上臂
大腿
正确答案:B
86
患者,男,50岁,进行性贫血。消瘦、乏力半年。有时右腹隐痛,无腹泻。查体:右中腹部扪及肿块,肠鸣音活跃。行标准根治术后病理结果为Dukes B期,其5年生存率为
A.25%
B.35%
C.45%
D.55%
E.65%
正确答案:E
87
患者,男,25岁。右膝关节和左足跟肿痛4 周,曾有下半夜腰痛病史4年。査体:右膝肿胀压痛,浮髌征阳性,左侧“ 4 ”字征阳性,左侧骶髂关节压痛,左侧足跟肿胀压痛。对诊断最有价值的检查是
类风湿因子
骶髂关节X线片
抗CCP抗体
右膝关节X片
HLA - B27
正确答案:B您的答案:C所在章: 临床 知识点: 临床 答案解析:
88
对于下列疾病最佳治疗或预防治疗方法是:患者,女,70岁,3年来出现发作性右侧面颊部烧灼样疼痛,每次发作持续时间数十秒,发作间期如常人。
卡马西平
强的松
丙戊酸钠
B族维生素
心得安
正确答案:A
89
急性肾小球肾炎的临床表现中,下列哪项是最常见和必不可少的
A. 肉眼血尿
B. 水肿
C. 镜下血尿
D. 高血压
E. 肾功能损害
正确答案:C
90
下列哪项不是病理性肾结核的特点
A. 主要在肾小球周围毛细血管丛内形成多发性 微小结核病灶
B. 这种早期结核病变可以全部自行愈合
C. 临床上常不出现症状
D. 不引起影像学改变
E. 在尿中查不到结核杆菌
正确答案:E
91
霍奇金淋巴瘤化疗首选的方案是
A. MP方案
B. CHOP方案
C. M0PP方案
D. VDP方案
E. DA方案
正确答案:C
92
患者,女,24岁,诊断为肾病综合征,现拟用糖皮质激素治疗,在治疗过程中可能出现
A. 脱发
B. 性腺抑制
C. 高血压
D. 出血性膀胱炎
E. 骨髓抑制
正确答案:C
93
正常人每日的尿蛋白总量是
A. Omg
B. 20~lOOmg
C. <150mg
D. <200mg
E. <250mg
正确答案:C
94
患者,男,16岁,2周来尿少,全身水肿明显,尿蛋白定量8g/d,血浆白蛋白18g/L,尿沉渣镜检有红细 胞3~5/HP,有透明管型和偶见颗粒管型,血红蛋白正常,血肌酐正常,血尿素氮lOmmol/L。 2个月前患者激素减至25mg,感冒发热后肾病综合征表现再现,仍用标准剂量激素8周,未见缓解。此时该如何处置为最好
A. 维持现激素用法,延长至1年
B. 重复肾活检决定进一步治疗方案
C. 维持现激素用法,加用细胞毒药物
D. 逐步减少激素用量,加强症状治疗
E. 停用激素,改用细胞毒药物
正确答案:B您的答案:C所在章: 临床 知识点: 临床 答案解析:
95
患者,女,35岁,因尿频、尿急、尿痛2天就诊,体检:体温38.5℃,右肾区叩痛明显,尿常规蛋白 (+ + ),白细胞满视野,红细胞10~15/HP。
〔假设信息〕若追问病史,本例在1个月前有相似发作,中段尿培养为变形杆菌,菌落计数>105/ml。本 次培养结果尚未报告,此时应考虑的诊断是
A. 慢性肾盂肾炎
B. 慢性间质性肾炎
C. 再感染
D. 复发
E. 以上都不是
正确答案:D
96
初产妇,29岁,G2P0,现妊娠35周,既往孕24 周因脊柱裂胎儿而行引产1次。此次妊娠早期经过顺 利。妊娠32周时超声检查发现羊水过多,胎儿大于妊娠周数,未见明显畸形。孕妇体态肥胖,近期有多饮、多食、多尿症状。为明确诊断应首选的项目是
血脂系列检查
夫妇双方血型检查
血清病毒系列检查
口服葡萄糖耐量试验
抽取羊水行AFP检查
正确答案:D
97
23岁未婚少女,因肥胖多毛及闭经,初步诊断为多囊卵巢综合征。若确诊为多囊卵巢综合征,其首选治疗方法应是
抗雄激素疗法
抗雌激素疗法
促排卵治疗
卵巢楔形切除术
HMG-HCG疗法
正确答案:A
98
释放大量儿茶酚胺的是
Cushing 病
甲状腺瘤
胰岛素瘤
皮脂腺瘤
嗜铬细胞瘤
正确答案:E
99
患者,男,53岁。低热1周,伴:焦虑、易怒、心悸、多汗;查体:T 37. 6尤,P 100次/分;甲状腺可触及, 右侧有结节、质硬、触痛明显,无震颤及杂音;舌、手细震颤(+ ) ,ESR 78mm/h0
最可能的诊断是
Graves
桥本氏病
亚急性肉芽肿性甲状腺炎
甲状腺腺瘤出血
急性化脓性甲状腺炎
正确答案:C
100
患者,男,53岁。低热1周,伴:焦虑、易怒、心悸、多汗;查体:T 37. 6尤,P 100次/分;甲状腺可触及, 右侧有结节、质硬、触痛明显,无震颤及杂音;舌、手细震颤(+ ) ,ESR 78mm/h0甲状腺功能测定与摄131I率的结果最可能是
—致性增高并伴高峰前移
T3、T4降低与131I率增高相分离
T3、T4增高与131I率降低相分离
—致性增高不伴吸碘高峰前移
—致性降低
正确答案:C