41

　　患者，女，40岁，既往有游走性关节病疼痛史，常有咽部疼痛，扁桃体肿大，近三年来出现劳累性 呼吸困难,一天前因受凉出现发热、咳嗽，咳粉红色泡 沫样痰，不能平卧，查体：半卧位，口唇发绀，两肺大量 水泡音及哮鸣音，心界无明显扩大，心率130次/分，节律不整，二尖瓣听诊区可听到舒张期隆隆样杂音，心电图示房颤，心室率150次/分。最可能的诊断是

　　支气管哮喘

　　大叶性肺炎

　　急性左心衰竭

　　急性心肌炎

　　急性心包炎

　　正确答案：C

　　42

　　下列哪一项不属于新生儿生理现象

　　新生儿红斑

　　“马牙”

　　乳腺肿大

　　新生儿粟粒疹

　　新生儿红臀

　　正确答案：E

　　43

　　导致苯丙酮尿症的致病基因是

　　高苯丙氨酸血症

　　苯丙氨酸羟化酶

　　三磷酸鸟苷环化水解酶

　　6-丙酮酰四氢蝶呤合成酶

　　苯丙氨酸水解酶

　　正确答案：B

　　44

　　患者，女，27岁，劳累后心悸、气短5年， 近1周间断咯血，无发热。查体：双颊紫红，口唇轻度 发绀，颈静脉无怒张。两肺未闻干、湿啰音。心浊音 界在胸骨左缘第-3肋间向左扩大,心尖部局限性舒张期隆隆样杂音,第一心音亢进。肝脏不大,下肢无水肿。预防本病的关键在于

　　注意休息

　　劳逸结合，增强体质

　　积极防治高血脂

　　积极防治风湿热

　　预防金黄色葡萄球菌感染

　　本题得分：1分

　　正确答案：D您的答案：D所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：

　　45

　　男，72岁。排便时突然跌倒，意识丧失，呼吸断续，有陈旧心肌梗死和糖尿病病史，无高血压病史，诊断为心搏骤停。该患者既往超声心动图检查未发现异常，其心搏骤停最可能的病因是

　　冠心病

　　预激综合征

　　主动脉狭窄

　　梗阻性肥厚型心肌病

　　主动脉夹层

　　正确答案：A

　　46

　　石膏绷带包扎完毕后，应用红色铅笔在石膏上标明 ( )

　　A.包石膏和预计拆石膏的日期

　　B.受伤日期

　　C.石膏的层次和石膏大小

　　D.石膏的出厂地址

　　E.石膏的出厂日期和失效期

　　正确答案：A

　　47

　　原发性醛固酮增多症的主要症状为 ( )

　　排尿突然中断

　　无痛性血尿

　　发热、腰痛、膀胱刺激征

　　间歇性肉眼血尿

　　高血压、多饮、多尿、肌无力

　　正确答案：E

　　48

　　足月儿，因胎儿宫内窘迫产钳助产出生，出生后一直有嗜睡，肌张力高，前囟隆起，张力高。该患儿最可能的诊断为 ( )

　　A.新生儿缺氧缺血性脑病 B.新生儿低血糖 C.新生儿败血症 D.新生儿颅内感染

　　E.新生儿甲状腺功能减退

　　正确答案：A

　　49

　　1岁小儿腹泻2天，每天水样便10佘次，呕吐4〜5次/d，尿量明显减少，眼窝凹陷，皮肤弱性差，血钠128_ol/L。首先应选用哪种液体( )

　　A. 2/3张含钠液 B. 1/3张含钠液 C.1/4张含钠液 D.1/5张含钠液

　　E. 1/2张含钠液

　　正确答案：A

　　50

　　下列哪一项不是营养性巨细胞贫血的临床表现

　　虚胖或颜面轻度水肿

　　常伴有肝、脾大

　　表情呆滞、嗜睡

　　舌炎病

　　反甲

　　本题得分：1分

　　正确答案：E您的答案：E所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：

　　51

　　迷路炎的症状是 ( )

　　眩晕

　　听力减退

　　两者均有

　　两者均无

　　本题得分：1分

　　正确答案：C您的答案：C所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：

　　52

　　患儿,女,8个月，因发热2天，抽搐2次，伴呕吐，吃奶量减少，喜哭，易怒就诊。乳喂养，査体：精神差，前囟饱满，心肺腹无异常发现，肌张力增高，脑脊液检查：外观混浊，白细胞1000×106，中性粒细胞为主，糖lmmol/L,氯化物107mmol/L,蛋白质2.0g/L。针对病因，首选的治疗药物是

　　阿昔洛韦

　　异烟肼

　　甘露醇

　　头孢曲松

　　氯康唑

　　正确答案：D

　　53

　　下列哪项属于精神科危机干预的范围 ( )

　　A.木僵状态 B.幻觉妄想 C.自杀、自伤、伤人、毁物、纵火、逃跑

　　D.情感淡漠 E.意志减退

　　正确答案：C

　　54

　　某病人在无任何原因下表现为过分紧张恐惧，顾虑重重，搓手顿足，坐卧不安，感大祸临头，惶惶不可终日。该病人属于 ( )

　　情感淡漠

　　情绪低落

　　焦虑

　　情感倒错

　　正确答案：C

　　55

　　.康复医学是一门 ( )

　　A.研究残疾人和病人的行为学 B.研究残疾人和病人的社会心理学

　　C.是一门语言矫治学

　　D.是一门有关促进病、伤、残者恢复身体、精神和社会生活功能为目标的学科

　　E.是一门有关促进残疾人恢复的特殊教育学

　　正确答案：D

　　56

　　减压时间为 ( )

　　从开始加压至减压完毕的时间

　　从稳压结束至减压完毕时间

　　从稳压开始至减压开始的时间

　　从开始加压至开始稳压的时间

　　从开始加压至减压的时间

　　正确答案：B

　　57

　　下列疾病出现心绞痛发作时，何者不宜用硝酸甘油 ( )

　　A.主动脉瓣关闭不全 B.主动脉瓣狭窄 C.梗阻性肥厚型心肌病

　　D.稳定型心绞痛 E.变异型心绞痛

　　正确答案：C

　　58

　　急性胰腺炎发作时，下列哪项检查结果不可能增高 ( )

　　A. WBC B.LDH C.血糖 D.血钙 E.血清淀粉酶

　　正确答案：D

　　59

　　患者，女,26岁。外阴瘙痒，分泌物增多2周，有不洁性交史，查体发现小阴唇内有多个菜花状赘生物，可能是

　　梅毒

　　淋病

　　滴虫阴道炎

　　细菌性阴道炎

　　尖锐湿疣

　　正确答案：E

　　60

　　确诊伤寒最可靠的依据是来自以下哪一项

　　发热、中毒症状、白细胞减少

　　血培养

　　粪便培养

　　胆汁培养

　　肥达反应

　　正确答案：B