41

　　内耳病变可出现 ( )

　　传导性聋

　　感音性聋

　　神经性聋

　　混合性聋

　　中枢性聋

　　正确答案：B

　　42

　　婴幼儿化脓性脑膜炎抗生素应用的时间是

　　临床症状消失即可停药

　　脑脊液正常即可停药

　　脑脊液虽不正常，临床症状巳消失1周以上即可停药

　　用药1周即可停药

　　脑脊液正常后再用1～2周

　　本题得分：1分

　　正确答案：E您的答案：E所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：

　　43

　　耳硬化症的症状是 ( )

　　眩晕

　　听力减退

　　两者均有

　　两者均无

　　正确答案：B

　　44

　　1岁6个月男婴。6个月断母乳喂养改混合喂养(米糊、粥、蛋、鱼、肉均有补充)，并保证每天有鲜牛奶。易发热、咳嗽，常于食牛奶后诉脐周痛，大便1～2次/日，稀糊状。体检面色苍白，心、肺(-),腹平软，肝肋下lcm,脾肋下未及。RBC 35×1012/L, Hb 50g/L,MCV 67fl，网织红细胞 0.015。该患儿予硫酸亚铁每日4mg/kg治疗1个月后，贫血稍有改善但仍不正常，可能的原因是

　　诊断错误

　　硫酸亚铁吸收不良

　　诱发原因未除

　　药物剂量不够

　　硫酸亚铁剂型不好

　　本题得分：1分

　　正确答案：C您的答案：C所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：

　　45

　　10个月女婴。生后母乳喂养(母以素食为主)，面色苍白、不喜动2个月，体格检查：精神呆滞、面色苍黄、头发稀疏淡黄，浅表淋巴结不大，心、肺 (-),腹平软，肝肋下0.5cm，脾肋下未及。RBC 2.5×1012/L,Hb 60g/L,MCV 96fl,网织红细胞 0.010。外周血涂片成熟红细胞以大细胞为主。引起本例贫血的病因是

　　相关营养素摄人不足

　　血液丢失

　　肠道吸收不良

　　骨髓功能障碍

　　红细胞破坏增加

　　正确答案：A

　　46

　　角膜深层炎可见 ( )

　　角膜浅点状混浊

　　角膜上皮擦伤

　　角膜基质层水肿、增厚及混浊、后弹力层皱權

　　角膜为边界清楚的局限白色混浊

　　角膜深层混浊伴睫状充血

　　正确答案：E您的答案：C所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：

　　47

　　13个月幼儿。咳嗽发憋2天就诊，伴低热。查体:精神稍差，呼吸较促，呼吸40次/分，鼻翼扇动，两肺闻及固定细湿啰音，心率130次/分,律齐，心音有力。腹稍隆,肝肋下1.5cm,脾肋下及边。血白细胞计数10.3×109/L，淋巴细胞0.5。该患儿肺部X线的表现为

　　不同程度的肺气肿

　　肺门淋巴结肿大

　　可见纵隔摆动

　　两肺粟粒状阴影

　　肺大叶性均匀实变

　　正确答案：A

　　48

　　.离子辐射性眼损伤可 ( )

　　使蛋白质凝固变性、角膜上皮坏死脱落

　　引起辐射性白内障、放射性视网膜病变、角膜炎

　　外环境物理性因素改变，如气压变化、噪声、加速度等所致眼损伤，表现为视力下降、视野缩小

　　皮肤烧伤和白内障，后极部视网膜损伤

　　正确答案：B

　　49

　　慢性乙型肝炎最重要的治疗是

　　中医中药治疗

　　抗纤维化治疗

　　免疫调节治疗

　　保肝治疗

　　抗病毒治疗

　　正确答案：E

　　50

　　神经毒类毒蛇咬伤后所致呼吸衰竭最佳治疗为 ( )

　　A.及时清理伤口 B.大剂量呼吸兴奋药 C.血液透析 D.机械辅助通气 E.血浆置换

　　正确答案：D

　　51

　　急性心肌梗死急性期要慎用洋地黄的原因是 ( )

　　A.减慢心率 B.降低血压使组织灌注不足 C.加重肺淤血，使缺氧更明显

　　D.增加心肌耗氧，加重心肌缺氧 E.增加心室壁张力，使心肌收缩力增加

　　正确答案：D

　　52

　　急性苯二氮罩类中毒的解毒药是 ( )

　　纳洛酮

　　亚甲蓝

　　解氟灵

　　安易醒

　　亚硝酸钠

　　正确答案：D

　　53

　　患者，女，32岁。因收割水稻劳累，诉全身肌肉酸痛及发热4天，伴咳嗽、腹痛，咯血1次，50～60ml来诊。体检:体温39.2=C，面色苍白，双眼结膜充血，心率140次/分,有奔马律，两肺有湿啰音,腓肠肌有压痛，拟诊为钩端螺旋体病。钩端螺旋体侵入人体的途径是

　　消化道

　　呼吸道

　　皮肤

　　昆虫吸血

　　输血

　　正确答案：C

　　54

　　患者，男，45岁。湖南打工人员，因反复腹泻两年,有时粪便带黏液脓血。查体：心肺无异常，肝剑下3cm，质中，脾肋下3.5cm,质硬。化验：血常规WBC 7.6×lO9/L,中性62% ,嗜酸性10%，大便常规为黏液脓血便，镜检 RBC( + +),WBC( +)。该患者的第一诊断应考虑

　　慢性细菌性痢疾

　　慢性血吸虫病

　　丝虫病

　　溃疡性结肠炎

　　疟疾

　　正确答案：B

　　55

　　患者,男，25岁。以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛， 并向左腰背部放射，呕吐后疼痛不缓解。查体急性痛苦面容，大汗淋漓，左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。应首先考虑哪种疾病

　　A. 急性胃炎

　　B. 急性阑尾炎

　　C. 消化性溃疡穿孔

　　D. 急性胆囊炎

　　E. 急性胰腺炎

　　正确答案：E

　　56

　　引起胃食管反流的主要原因是

　　A. —过性食管下括约肌(LES)松弛

　　B. 食管酸清除障碍

　　C. 胃排空延迟

　　D. 食管黏膜防御作用降低

　　E. 食管裂孔疝

　　正确答案：A

　　57

　　水疱明显、痛剧、创底湿润

　　I度烧伤

　　浅Ⅱ度烧伤

　　深Ⅱ度烧伤

　　Ⅲ度烧伤

　　浅Ⅲ度烧伤

　　正确答案：B

　　58

　　深Ⅱ度烧伤，若无感染等并发症，通常愈合时间为

　　2～3日

　　1周

　　2周

　　3～4 周

　　5周以上

　　正确答案：D

　　59

　　口底及下领的急性蜂窝织炎危及生命的并发症是

　　颅内化脓性海绵状静脉窦炎

　　喉头水肿，压迫气管，呼吸困难，窒息

　　纵隔化脓感染

　　化脓性心包炎

　　脓毒症

　　正确答案：B

　　60

　　患者，女,25岁。面部刀刺伤12小时，刀口长4cm, 深0.7cm,最适当的治疗措施是.：

　　清创缝合

　　延期缝合

　　换药

　　理疗

　　热敷

　　正确答案：A