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2018年临床执业医师助理仿真模拟试题(十五)

来源 :中华考试网 2018-06-04

  21

  某儿童医院住院部发生一起医疗纠纷,一名患童因淘气蹬爬医院楼道中的梯子,不慎触及表皮破裂的电线并从梯子上摔下,致重伤。医院的责任就在于未履行

  A、诊疗义务;

  B、为取得患者有效承诺的说明义务;

  C、一般注意义务;

  D、特殊注意义务;

  E、病情告知义务;

  正确答案:C22

  克罗恩(Cmhn)病最常见的并发症是

  A、腹腔内脓肿;

  B、吸收不良综合征;

  C、肠梗阻;

  D、大量便血;

  E、发生癌变;

  正确答案:C23

  急性昏迷病人,口中有特殊气味,巩膜黄染,双侧肢体肌张力对称性增高,双侧瞳孔等大等圆,对光反射迟钝,血糖6.5mmol/L,血尿素氮7.5mmol/L,该患者最可能的诊断是

  A、脑血管意外;

  B、糖尿病高渗性昏迷;

  C、尿毒症;

  D、肝性脑病;

  E、镇静药过量;

  正确答案:D24

  慢性呼吸衰竭缺氧明显伴二氧化碳蓄时,采用氧疗的给氧浓度,下列哪项是正确的

  A、<25%;

  B、<35%;

  C、<45%;

  D、<55%;

  E、<65%;

  正确答案:B

  25

  下列胸腔积液类型中,主要发病机制为淋巴管阻塞所致的是

  A、结缔组织病所致胸腔积液;

  B、恶性胸腔积液;

  C、乳糜胸;

  D、类肺炎性胸腔积液;

  E、结核性胸膜炎;

  正确答案:B

  26

  ARDS的下列诊断中错误的是

  A、存在ARDS致病因素。排除急性左心衰及心、肺、胸慢性疾患;

  B、急性呼吸窘迫,呼吸率>30次/分,Pa02<8kPa(Fi02=20.9%),或Pa02/Fi02≤26.6kPa;

  C、X线片可见突发的双肺毛玻璃样变或弥漫性浸润;

  D、总呼吸顺应性在50ml.0.098kPa-1;肺泡-动脉氧差>26.7kPa(Fi02=100%);

  E、肺毛细血管楔压(PAWP)>2.4kPa;

  正确答案:E

  27

  患者,女,18岁,学生。咳嗽3个月,以干咳为主,夜间明显,无发热、盗汗,先后经“三代头孢、阿奇霉素”抗感染治疗无效。查体:T36.5℃,咽稍红,双肺未闻及干、湿啰音。胸部X线片正常。为明确诊断首选的检查是

  A、纤维气管镜;

  B、肺功能;

  C、PPD皮试;

  D、痰涂片;

  E、胸部CT;

  正确答案:B

  28

  患者,男,16岁,今日突发呼吸困难,发作前有鼻痒、喷嚏、流涕、干咳。体检:血压正常、端坐呼吸、额部出汗,双肺有哮鸣音,心率110次/分,律齐,无杂音。哪种诊断正确

  A、上呼吸道感染;

  B、支气管哮喘;

  C、慢性支气管炎喘息型;

  D、病毒性心肌炎;

  E、急性支气管炎;

  正确答案:B

  29

  患者,女,30岁。活动后心悸、气短半年。查体:心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,该患者所患疾病最少出现的并发症是

  A、心房颤动;

  B、感染性心内膜炎;

  C、心力衰竭;

  D、肺部感染;

  E、血栓栓塞;

  正确答案:B

  30

  患者,男,35岁,发现蛋白尿,镜下血尿3年,血压升高1个月。查体:BP160/100mmHg,尿RBC30~35/HP,尿蛋白1.8g/d,血肌酐130(xmOl/L,BUN2mmol/L,该患者首选降压药为

  A、利尿剂;

  B、钙离子通道阻滞剂;

  C、β受体阻滞剂;

  D、α受体阻滞剂;

  E、血管紧张素转换酶抑制剂;

  正确答案:E

  31

  患者,男,47岁,突然神志丧失,呼吸不规则,即刻进行心脏按压,判断其是否有效的主要方法是

  A、测血压;

  B、呼喊患者看其是否清醒;

  C、摸桡动脉搏动;

  D、摸股动脉搏动;

  E、观察末梢循环状况;

  正确答案:D

  32

  可引起低钾的降压药

  A、卡托普利;

  B、硝苯地平;

  C、倍他乐克;

  D、氢氯噻嗪;

  E、哌唑嗪;

  正确答案:D

  33

  患者,女,25岁,心悸、气促、反复咯血10年。查体:梨形心影,心尖区有舒张期隆隆样杂音,肺动脉瓣第二心音亢进,心尖区第一心音亢进,有开瓣音,宜采用

  A、洋地黄;

  B、利尿剂;

  C、二尖瓣分离术;

  D、二尖瓣置换术;

  E、垂体后叶素止血;

  正确答案:C

  34

  失血性休克

  A、心动过缓,血压下降;

  B、心率加快,血压升高;

  C、心率加快,血压下降;

  D、心率减慢,血压升高;

  E、心率、血压不变;

  正确答案:C

  35

  下列心律失常中,不易与其他心律失常混淆的是

  A、未下传的房性期前收缩;

  B、窦性心动过缓;

  C、窦房传导阻滞;

  D、房室传导阻滞;

  E、窦性停搏;

  正确答案:B

  36

  下列哪项引起右室压力负荷过重

  A、三尖瓣关闭不全;

  B、肺动脉瓣关闭不全;

  C、肺动脉高压;

  D、严重贫血;

  E、静脉回流量增高;

  正确答案:C

  37

  下列关于二尖瓣狭窄所致大量咯血机制的叙述,正确的是

  A、左心房压力突然增高导致支气管静脉破裂;

  B、肺动脉压持续增高导致肺小动脉破裂;

  C、肺静脉压力持续增高导致静脉破裂;

  D、肺泡毛细血管压力增高导致破裂;

  E、肺动脉压持续增高导致肺大动脉破裂;

  正确答案:C

  38

  以下药物最适宜于治疗:变异型心绞痛

  A、异丙基肾上腺素;

  B、硝普钠;

  C、硝苯地平;

  D、多巴胺;

  E、肾上腺素;

  正确答案:C

  39

  胸部X线上,出现心右缘向右扩展,弧度加长,最突出点位置较高是

  A、左心室增大;

  B、左心房增大;

  C、右心室增大;

  D、右心房增大;

  E、主动脉增宽、扭曲;

  正确答案:E

  40

  闭塞性周围动脉粥样硬化症状由轻到重的排列是

  A、缺血性溃癀—静息痛—间歇性跛行;

  B、间歇性跛行—静息痛—缺血性溃疡;

  C、静息痛—缺血性溃疡—间歇性跛行;

  D、静息痛—间歇性跛行—缺血性溃疡;

  E、间歇性跛行—缺血性溃疡—静息痛;

  正确答案:B

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