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2018年临床执业医师助理仿真模拟试题(十四)

来源 :中华考试网 2018-06-04

  21

  急性昏迷病人,口中有特殊气味,巩膜黄染,双侧肢体肌张力对称性增高,双侧瞳孔等大等圆,对光反射迟钝,血糖6.5mmol/L,血尿素氮7.5mmol/L,该患者最可能的诊断是

  A、脑血管意外;

  B、糖尿病高渗性昏迷;

  C、尿毒症;

  D、肝性脑病;

  E、镇静药过量;

  正确答案:D22

  下列不属于血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)特点的是

  A、引起反射性心律加快;

  B、可用于各型高血压;

  C、对肾脏有保护作用;

  D、可防治高血压患者心肌细胞肥大;

  E、减少循环组织中的血管紧张素Ⅱ;

  正确答案:A23

  上消化道出血可单纯表现为呕血或黑粪,也可两者兼有,这取决于

  A、原发病;

  B、出血部位;

  C、出血量;

  D、在胃内停留时间;

  E、以上均非;

  正确答案:C

  24

  类风湿关节炎,常表现为

  A、指关节梭状畸形;

  B、杵状指;

  C、匙状甲;

  D、浮髌现象;

  E、肢端肥大;

  正确答案:A

  25

  慢性呼吸衰竭缺氧明显伴二氧化碳蓄时,采用氧疗的给氧浓度,下列哪项是正确的

  A、<25%;

  B、<35%;

  C、<45%;

  D、<55%;

  E、<65%;

  正确答案:B

  26

  肺炎球菌肺炎

  A、起病急骤、寒战、高热;

  B、经治疗后肺部病变完全消退,肺组织恢复正常;

  C、两项都有;

  D、两项都无;

  E、X线肺纹理增深;

  正确答案:C

  27

  患者,女,58岁。反复咳嗽、咳大量脓痰、咯血20年,再发咯血3天。查体:BP140/90mmHg,左下肺可闻及湿啰音。对确定诊断最有价值的检查是

  A、支气管造影;

  B、胸部X线片;

  C、纤维支气管镜;

  D、胸部高分辨CT;

  E、超声心电图;

  正确答案:D

  28

  支气管哮喘患者发生Ⅱ型呼吸衰竭最主要的机制是

  A、肺泡通气量下降;

  B、通气/血流比例失衡;

  C、弥散性功能障碍;

  D、肺内分流;

  E、氧耗量增加;

  正确答案:A

  29

  患者,女,30岁。活动后心悸、气短半年。查体:心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,该患者所患疾病最少出现的并发症是

  A、心房颤动;

  B、感染性心内膜炎;

  C、心力衰竭;

  D、肺部感染;

  E、血栓栓塞;

  正确答案:B

  30

  右心感染性心内膜炎最常见的栓塞部位是

  A、冠状动脉;

  B、肺动脉;

  C、肾动脉;

  D、大脑中动脉;

  E、下肢动脉;

  正确答案:B

  31

  血管紧张素转换酶抑制剂最适用的临床情况是

  A、高血压伴主动脉瓣狭窄.;

  B、妊娠期高血压;

  C、高血压伴左心室肥厚;

  D、高血压伴高钾血症;

  E、高血压伴双侧肾动脉狭窄;

  正确答案:C

  32

  左心衰竭最早出现的临床症状是

  A、疲乏、无力;

  B、劳力性呼吸困难;

  C、阵发性夜间呼吸困难;

  D、夜间卧床时咳嗽;

  E、失眠、尿少、头晕;

  正确答案:B

  33

  高血压病合并糖尿病,BP180/100mmHg,心率65次/分,尿蛋白(+),血肌酐正常,选用下列哪类药物降压最为合适

  A、ACEI制剂;

  B、β受体阻滞剂;

  C、钙离子拮抗剂.;

  D、利尿剂;

  E、α受体阻滞剂;

  正确答案:A

  34

  控制稳定型心绞痛哪组药最好

  A、异搏定+心痛定;

  B、吗啡+消心痛;

  C、心得安+消心痛;

  D、蔬甲丙脯酸+消心痛;

  E、硫氮挫酮+阿司匹林;

  正确答案:C

  35

  小儿采用刺激迷走神经的方法可以纠正心律失常的是

  A、阵发性室性心动过速;

  B、窦性心动过缓;

  C、窦性心律不齐;

  D、阵发性室上性心动过速;

  E、室性期前收缩;

  正确答案:D

  36

  患者,男,47岁,突然神志丧失,呼吸不规则,即刻进行心脏按压,判断其是否有效的主要方法是

  A、测血压;

  B、呼喊患者看其是否清醒;

  C、摸桡动脉搏动;

  D、摸股动脉搏动;

  E、观察末梢循环状况;

  正确答案:D

  37

  心电图可见房室分离,即P波与QRS波无关,P波频率>QRS波频率,见于

  A、三度房室传导阻滞;

  B、室性心动过速;

  C、心房颤动;

  D、二度房室传导阻滞;

  E、预激综合征合并室上速;

  正确答案:A

  38

  心肌梗死后心绞痛是不稳定性心绞痛的一种,它是指

  A、急性心肌梗死发生后1个月内再次出现的心绞痛;

  B、急性心肌梗死后任何时期内出现的心绞痛;

  C、心肌梗死后劳力时发生的心绞痛;

  D、心肌梗死后休息时发生的心绞痛;

  E、急性心肌梗死后半年内发生的心绞痛;

  正确答案:A

  39

  患者,男,64岁,在抗洪抢险一线,突获悉其母病故后当日发生急性下壁心肌梗死。既往有高血压5年、糖尿病10年、吸烟40余年。该患者急性心肌梗死的主要病因是

  A、劳累及情绪激动;

  B、高血压;

  C、糖尿病;

  D、动脉硬化;

  E、吸烟过量;

  正确答案:D

  40

  下列哪项不是稳定型心绞痛患者发作时的典型体征表现

  A、血压下降;

  B、心率加快;

  C、第二心音逆分裂;

  D、出现第四心音奔马律;

  E、一过性心尖部收缩期杂音;

  正确答案:A 

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