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2018年临床执业医师助理仿真模拟试题(一)

来源 :中华考试网 2018-05-30

  1. 先天性后鼻孔闭锁最佳的手术方法是( )

  A、A.经鼻腔后鼻孔修复术

  B、B.经腭后鼻孔修复术

  C、C.经鼻中隔后鼻孔修复术

  D、D.鼻内镜下后鼻孔修复术

  E、E.经上颌窦后鼻孔修复术

  标准答案:d

  2. .初产妇,孕39周,宫口开全2小时,频频用力,未见胎头拨露。检查:宫底部为臀,腹部前方可触及胎儿小部分,未

  触及胎头。肛查:胎头已达棘下2cm,矢状缝与骨盆前后径一致,大囟门在前。诊断应为( )

  A、A.骨盆入口轻度狭窄

  B、B.骨盆入口头盆不称

  C、C.原发性宫缩乏力

  D、D.持续性枕后位

  E、E.持续性枕横位

  标准答案:d

  3. 28岁孕妇,3年前孕20周时因胎儿多发畸形(唇腭裂、脊柱裂、先天性心脏病、单脐动脉)行中期引产,胎儿染色体

  检查提示为8-三体。现为孕7周,应选择下列哪种方法进行产前诊断( )

  A、A.绒毛活检行绒毛染色体核型分析

  B、B.羊膜腔穿刺行羊水细胞培养染色体核型分析

  C、C.脐带血穿刺行脐带血染色体核型分析

  D、D.对夫妻双方行染色体核型分析

  E、E.羊膜腔穿刺行羊水乙酰胆碱酯酶的测定

  标准答案:b

  4. 患者,女,G3P0,孕40周,人流史2次。因第二产程长达2个小时,行低位产钳助产,胎儿娩出后随即阴道不断出

  血,6~7分钟后胎盘自娩。检查:胎盘完整,子宫轮廓清,阴道出血不断,色鲜红。患者产后出血的原因最可能的是(

  )

  A、A.胎盘残留

  B、B.胎盘粘连

  C、C.宫缩乏力

  D、D.胎盘嵌顿

  E、E.软产道损伤

  标准答案:e

  5. 患者,女性,37岁。左附件肿物cm×cm×9cm,拟入院手术,入院后2小时突感下腹剧痛。再次妇科检查:左侧肿物隐约可及,大小边界不清。后穹隆穿刺抽出ml深咖啡粘稠液体。最可能的诊断是( )

  A、A.卵巢肿物蒂扭转

  B、B.卵巢肿物破裂

  C、C.卵巢巧克力囊肿破裂

  D、D.残角子宫妊娠破裂

  E、E.子宫浆膜下肌瘤蒂扭转

  标准答案:c

  6. 女患者,23岁,停经2个月。B超示子宫后壁异常影,血β-HCG:54mIU/ml。送检灰粉灰褐碎组织一堆,总直径

  5.0cm,似见透明水泡。此例您的诊断为( )

  A、A.葡萄胎

  B、B.绒毛水肿

  C、C.绒癌

  D、D.中间型滋养细胞肿瘤

  E、E.异位妊娠

  标准答案:a

  7. 患者,女性,35岁。6年前在常规体检时发现子宫体硬结节,结节缓慢增大,现在已经有6年前的2倍。超声检查结节

  为实性,边界清楚。病人无症状,其最可能患下列哪种肿瘤( )

  A、A.腺癌

  B、B.平滑肌肉瘤

  C、C.错构瘤

  D、D.平滑肌瘤

  E、E.转移瘤

  标准答案:d

  8. 女性病人,41岁,3周来阴道排出物有恶臭。体检示宫颈外口有3cm大小包块,Pap涂片提示鳞状细胞癌,梅毒血清学检查为阳性,血糖为57mg/dl。病人以前为职业性工作者,对于患者的宫颈癌,下列哪种危险因素最有可能( )

  A、A.人类乳头状瘤病毒感染

  B、B.2型糖尿病

  C、C.重度吸烟

  D、D.盆腔炎症

  E、E.有患癌后化疗史

  标准答案:a

  9. 孕36周先兆子痫,突发腹痛后子宫底升高,子宫硬,无松弛,阴道少量出血,胎心、胎动不清。可考虑为( )

  A、A.胎盘早剥

  B、B.前置胎盘

  C、C.先兆子宫破裂

  D、D.胎盘边缘血窦破裂

  E、E.子宫破裂

  标准答案:a

  1. 女患者,26岁,停经50天。因骑车不慎摔倒,阴道少量出血,伴右下腹撕裂样疼痛,恶心呕吐,肛门坠胀。查尿

  HCG(+),后穹窿穿刺抽出不凝血。首选哪项治疗方案( )

  A、A.严密观察

  B、B.立即手术

  C、C.立刻输同型血

  D、D.参附汤合生脉散

  E、E.宫外孕Ⅱ号方

  标准答案:b

  11. 某女,25岁,停经周。阴道少量流血1周,大量流血3天,伴下腹胀痛,昨日起有畏寒发热。查体:血压

  80/60mmHg,脉搏20次/分,面色苍白,神清。妇科检查:外阴有活动性流血,子宫如50天孕大,软,宫口松,可容1

  指,宫口外仍有组织堵塞,子宫压痛明显,双侧穹隆未触及肿块,但有压痛。化验:血红蛋白80g/L,白细胞8×9/L,

  中性85%。除立即抗休克抗炎治疗外,应作何恰当处理( )

  A、A.立即钳夹出残留之胚胎组织

  B、B.3天后再行剖宫术

  C、C.立即行刮宫术

  D、D.立即静滴催产素

  E、E.静点止血药

  标准答案:a

  2. 某女,第一胎,停经38周。1月前血压正常,近1周出现下肢水肿,伴头昏,眼花,视力模糊。查:血压

  60/0mmHg,尿蛋白(+),尿雌三醇mg/24h,胎心好。产科处理应是( )

  A、A.立即剖腹取胎

  B、B.积极治疗一周,考虑终止妊娠

  C、C.积极治疗24~48小时,考虑终止妊娠

  D、D.积极治疗等待自然分娩

  E、E.立即破膜及静滴催产素引产

  标准答案:c

  3. 患者,女性,28岁。产后第4天出现寒战、高热,腰痛,下腹痛。查体:肾区有叩痛,耻骨上压痛(+)。化验:尿白

  细胞20~30个/HP,尿蛋白(+),血白细胞8×9/L。应考虑产后并发( )

  A、A.产褥热

  B、B.急性膀胱炎

  C、C.急性肾盂肾炎

  D、D.急性肾小球肾炎

  E、E.败血症

  标准答案:c

  4. 患者,女性,24岁。婚后2次自然流产,均为停经40~50天。早期流产最常见的病因是( )

  A、A.父母血型不合

  B、B.黄体功能不全

  C、C.染色体异常

  D、D.急性传染病

  E、E.宫颈裂伤

  标准答案:c

  5. 患者,女,28岁,哺乳期闭经。体检:宫颈着色,子宫如孕3个月大小,质软,双附件正常。做钳刮术,术中夹出黄色脂肪样组织,患者感到有剧烈牵拉性疼痛,伴恶心、呕吐。该患者的诊断是( )

  A、A.人流综合征

  B、B.子宫穿孔

  C、C.葡萄胎

  D、D.宫外孕

  E、E.吸宫不全

  标准答案:b

  6. 某女患者,26岁,月经周期为22~23天,量较多,测基础体温为双相。此患者可由于何种原因而引起不孕或流产()

  A、A.黄体功能不全

  B、B.黄体萎缩不全

  C、C.无排卵

  D、D.排卵型月经过多

  E、E.无排卵和排卵型月经过多

  标准答案:a

  7. 某妇女,35岁,孕3产2。流产后月经失调,9~/28~30天,量中等,无不适,基础体温为双相但下降缓慢。其诊断应为( )

  A、A.黄体功能不全

  B、B.排卵性出血

  C、C.正常月经

  D、D.子宫内膜脱落不全

  E、E.无排卵性功血

  标准答案:d

  8. 25岁患者,剖宫产术后8天,阴道突然出现大量出血。入院测体温:36℃,超声检查:子宫7cm×8cm×5cm,宫腔内未见占位。考虑产后出血最可能的原因为( )

  A、A.胎盘残留

  B、B.子宫复旧不良

  C、C.感染

  D、D.子宫切口出血

  E、E.蜕膜残留

  标准答案:d

  9. 33岁孕妇,妊娠2个月,家务劳动后感心悸、气短、胸闷。查体:心率9/分,呼吸22次/分,心尖区有Ⅲ级收缩期

  杂音,肺底部有湿啰音,下肢水肿(+)。正确的处理是( )

  A、A.心衰控制后,继续妊娠

  B、B.加强整个孕期监护

  C、C.心衰控制后行人工流产

  D、D.饮食中限制食盐的摄入

  E、E.立即入院终止妊娠

  标准答案:c

  20. 患者,女,58岁。卵巢癌Ⅲc期,3年前行满意肿瘤细胞减灭手术,术后用泰素、铂类化疗9个疗程,临床完全缓解。

  1个月前出现复发表现,下一步治疗措施是( )

  A、A.先进行复发肿瘤分型和定位

  B、B.先行再次肿瘤细胞减灭手术

  C、C.再用原方案化疗

  D、D.改换非铂类药物化疗

  E、E.免疫治疗

  标准答案:a

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