2018年临床执业医师助理仿真模拟试题(一)
来源 :中华考试网 2018-05-30
中1. 先天性后鼻孔闭锁最佳的手术方法是( )
A、A.经鼻腔后鼻孔修复术
B、B.经腭后鼻孔修复术
C、C.经鼻中隔后鼻孔修复术
D、D.鼻内镜下后鼻孔修复术
E、E.经上颌窦后鼻孔修复术
标准答案:d
2. .初产妇,孕39周,宫口开全2小时,频频用力,未见胎头拨露。检查:宫底部为臀,腹部前方可触及胎儿小部分,未
触及胎头。肛查:胎头已达棘下2cm,矢状缝与骨盆前后径一致,大囟门在前。诊断应为( )
A、A.骨盆入口轻度狭窄
B、B.骨盆入口头盆不称
C、C.原发性宫缩乏力
D、D.持续性枕后位
E、E.持续性枕横位
标准答案:d
3. 28岁孕妇,3年前孕20周时因胎儿多发畸形(唇腭裂、脊柱裂、先天性心脏病、单脐动脉)行中期引产,胎儿染色体
检查提示为8-三体。现为孕7周,应选择下列哪种方法进行产前诊断( )
A、A.绒毛活检行绒毛染色体核型分析
B、B.羊膜腔穿刺行羊水细胞培养染色体核型分析
C、C.脐带血穿刺行脐带血染色体核型分析
D、D.对夫妻双方行染色体核型分析
E、E.羊膜腔穿刺行羊水乙酰胆碱酯酶的测定
标准答案:b
4. 患者,女,G3P0,孕40周,人流史2次。因第二产程长达2个小时,行低位产钳助产,胎儿娩出后随即阴道不断出
血,6~7分钟后胎盘自娩。检查:胎盘完整,子宫轮廓清,阴道出血不断,色鲜红。患者产后出血的原因最可能的是(
)
A、A.胎盘残留
B、B.胎盘粘连
C、C.宫缩乏力
D、D.胎盘嵌顿
E、E.软产道损伤
标准答案:e
5. 患者,女性,37岁。左附件肿物cm×cm×9cm,拟入院手术,入院后2小时突感下腹剧痛。再次妇科检查:左侧肿物隐约可及,大小边界不清。后穹隆穿刺抽出ml深咖啡粘稠液体。最可能的诊断是( )
A、A.卵巢肿物蒂扭转
B、B.卵巢肿物破裂
C、C.卵巢巧克力囊肿破裂
D、D.残角子宫妊娠破裂
E、E.子宫浆膜下肌瘤蒂扭转
标准答案:c
6. 女患者,23岁,停经2个月。B超示子宫后壁异常影,血β-HCG:54mIU/ml。送检灰粉灰褐碎组织一堆,总直径
5.0cm,似见透明水泡。此例您的诊断为( )
A、A.葡萄胎
B、B.绒毛水肿
C、C.绒癌
D、D.中间型滋养细胞肿瘤
E、E.异位妊娠
标准答案:a
7. 患者,女性,35岁。6年前在常规体检时发现子宫体硬结节,结节缓慢增大,现在已经有6年前的2倍。超声检查结节
为实性,边界清楚。病人无症状,其最可能患下列哪种肿瘤( )
A、A.腺癌
B、B.平滑肌肉瘤
C、C.错构瘤
D、D.平滑肌瘤
E、E.转移瘤
标准答案:d
8. 女性病人,41岁,3周来阴道排出物有恶臭。体检示宫颈外口有3cm大小包块,Pap涂片提示鳞状细胞癌,梅毒血清学检查为阳性,血糖为57mg/dl。病人以前为职业性工作者,对于患者的宫颈癌,下列哪种危险因素最有可能( )
A、A.人类乳头状瘤病毒感染
B、B.2型糖尿病
C、C.重度吸烟
D、D.盆腔炎症
E、E.有患癌后化疗史
标准答案:a
9. 孕36周先兆子痫,突发腹痛后子宫底升高,子宫硬,无松弛,阴道少量出血,胎心、胎动不清。可考虑为( )
A、A.胎盘早剥
B、B.前置胎盘
C、C.先兆子宫破裂
D、D.胎盘边缘血窦破裂
E、E.子宫破裂
标准答案:a
1. 女患者,26岁,停经50天。因骑车不慎摔倒,阴道少量出血,伴右下腹撕裂样疼痛,恶心呕吐,肛门坠胀。查尿
HCG(+),后穹窿穿刺抽出不凝血。首选哪项治疗方案( )
A、A.严密观察
B、B.立即手术
C、C.立刻输同型血
D、D.参附汤合生脉散
E、E.宫外孕Ⅱ号方
标准答案:b
11. 某女,25岁,停经周。阴道少量流血1周,大量流血3天,伴下腹胀痛,昨日起有畏寒发热。查体:血压
80/60mmHg,脉搏20次/分,面色苍白,神清。妇科检查:外阴有活动性流血,子宫如50天孕大,软,宫口松,可容1
指,宫口外仍有组织堵塞,子宫压痛明显,双侧穹隆未触及肿块,但有压痛。化验:血红蛋白80g/L,白细胞8×9/L,
中性85%。除立即抗休克抗炎治疗外,应作何恰当处理( )
A、A.立即钳夹出残留之胚胎组织
B、B.3天后再行剖宫术
C、C.立即行刮宫术
D、D.立即静滴催产素
E、E.静点止血药
标准答案:a
2. 某女,第一胎,停经38周。1月前血压正常,近1周出现下肢水肿,伴头昏,眼花,视力模糊。查:血压
60/0mmHg,尿蛋白(+),尿雌三醇mg/24h,胎心好。产科处理应是( )
A、A.立即剖腹取胎
B、B.积极治疗一周,考虑终止妊娠
C、C.积极治疗24~48小时,考虑终止妊娠
D、D.积极治疗等待自然分娩
E、E.立即破膜及静滴催产素引产
标准答案:c
3. 患者,女性,28岁。产后第4天出现寒战、高热,腰痛,下腹痛。查体:肾区有叩痛,耻骨上压痛(+)。化验:尿白
细胞20~30个/HP,尿蛋白(+),血白细胞8×9/L。应考虑产后并发( )
A、A.产褥热
B、B.急性膀胱炎
C、C.急性肾盂肾炎
D、D.急性肾小球肾炎
E、E.败血症
标准答案:c
4. 患者,女性,24岁。婚后2次自然流产,均为停经40~50天。早期流产最常见的病因是( )
A、A.父母血型不合
B、B.黄体功能不全
C、C.染色体异常
D、D.急性传染病
E、E.宫颈裂伤
标准答案:c
5. 患者,女,28岁,哺乳期闭经。体检:宫颈着色,子宫如孕3个月大小,质软,双附件正常。做钳刮术,术中夹出黄色脂肪样组织,患者感到有剧烈牵拉性疼痛,伴恶心、呕吐。该患者的诊断是( )
A、A.人流综合征
B、B.子宫穿孔
C、C.葡萄胎
D、D.宫外孕
E、E.吸宫不全
标准答案:b
6. 某女患者,26岁,月经周期为22~23天,量较多,测基础体温为双相。此患者可由于何种原因而引起不孕或流产()
A、A.黄体功能不全
B、B.黄体萎缩不全
C、C.无排卵
D、D.排卵型月经过多
E、E.无排卵和排卵型月经过多
标准答案:a
7. 某妇女,35岁,孕3产2。流产后月经失调,9~/28~30天,量中等,无不适,基础体温为双相但下降缓慢。其诊断应为( )
A、A.黄体功能不全
B、B.排卵性出血
C、C.正常月经
D、D.子宫内膜脱落不全
E、E.无排卵性功血
标准答案:d
8. 25岁患者,剖宫产术后8天,阴道突然出现大量出血。入院测体温:36℃,超声检查:子宫7cm×8cm×5cm,宫腔内未见占位。考虑产后出血最可能的原因为( )
A、A.胎盘残留
B、B.子宫复旧不良
C、C.感染
D、D.子宫切口出血
E、E.蜕膜残留
标准答案:d
9. 33岁孕妇,妊娠2个月,家务劳动后感心悸、气短、胸闷。查体:心率9/分,呼吸22次/分,心尖区有Ⅲ级收缩期
杂音,肺底部有湿啰音,下肢水肿(+)。正确的处理是( )
A、A.心衰控制后,继续妊娠
B、B.加强整个孕期监护
C、C.心衰控制后行人工流产
D、D.饮食中限制食盐的摄入
E、E.立即入院终止妊娠
标准答案:c
20. 患者,女,58岁。卵巢癌Ⅲc期,3年前行满意肿瘤细胞减灭手术,术后用泰素、铂类化疗9个疗程,临床完全缓解。
1个月前出现复发表现,下一步治疗措施是( )
A、A.先进行复发肿瘤分型和定位
B、B.先行再次肿瘤细胞减灭手术
C、C.再用原方案化疗
D、D.改换非铂类药物化疗
E、E.免疫治疗
标准答案:a
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