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2018年临床助理医师考试药理学试题:第二十三单元

来源 :中华考试网 2018-03-15

  第二十三单元 组胺受体阻断药

  一、A1

  1、H1受体阻断药对哪种病最有效:

  A、支气管哮喘

  B、皮肤粘膜过敏症状

  C、血清病高热

  D、过敏性休克

  E、过敏性紫癜

  2、对苯海拉明,哪一项是错误的:

  A、可用于失眠的患者

  B、可用于治疗荨麻疹

  C、是H1受体阻断药

  D、可治疗胃和十二指肠溃疡

  E、可治疗过敏性鼻炎

  3、对雷尼替丁,哪一项是错误的:

  A、可用于治疗皮肤粘膜过敏症

  B、是H2受体阻断药

  C、可用于治疗胃和十二指肠溃疡

  D、对反流性胃炎也有效

  E、长期用药不引起性激素失调

  4、关于雷尼替丁,哪一项是错误的:

  A、是H2受体阻断药

  B、抑制胃酸分泌作用比西米替丁强

  C、也能中和胃酸,减轻对溃疡面的刺激

  D、肝功不良者t1/2明显延长

  E、对基础胃酸和夜间胃酸分泌都抑制

  答案部分

  一、A1

  1、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 本题选B。H1受体阻断药对皮肤粘膜过敏症状最有效。

  2、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 苯海拉明药效学

  为乙醇胺的衍生物,抗组胺效应不及异丙嗪,作用持续时间也较短,镇静作用两药一致。也有局麻、镇吐和抗M-胆碱样作用。①抗组胺作用: 可与组织中释放出来的组胺竞争效应细胞上的H1受体,从而制止过敏发作;②镇静催眠:抑制中枢神经活动的机制尚不明确;③镇咳:可直接作用于延髓的咳嗽中枢,抑制咳嗽反射。

  主要用于:①皮肤粘膜的过敏,如荨麻疹、血管神经性水肿、过敏性鼻炎,其他的皮肤瘙痒症、肛门瘙痒症、外阴瘙痒症、药疹或黄胆时的瘙痒,对虫咬和接触性皮炎也有效;②急性过敏反应,可减轻输血或血浆所致的过敏反应;③晕动病的防治,有较强的镇吐作用,也可用于放射病、手术后呕吐、药物引起的恶心呕吐;④帕金森病和锥体外系症状;⑸镇静,用于催眠和术前给药;⑹牙科局麻,当病人对常用的局麻药高度过敏时,1%苯海拉明液可作为牙科用局麻药;⑺镇咳,作为一种非成瘾性止咳药适用于治疗感冒或过敏所致咳嗽,但其止咳效应尚未肯定。

  故答案选择D。

  3、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 雷尼替丁是H2受体阻断药,可用于治疗胃和十二指肠溃疡,也可以用来治疗反流性胃炎,雷尼替丁没有类似西米替丁的抗雄激素的作用,长期用药不引起性激素失调。而皮肤粘膜过敏症与H1受体有关,雷尼替丁对其无效。所以正确答案是A。

  4、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 本题目选C

  关于雷尼替丁,哪一项是错误的:

  A.是H2受体阻断药

  B.抑制胃酸分泌作用比西米替丁强

  C.也能中和胃酸,减轻对溃疡面的刺激 (雷尼替丁具有竞争性阻滞组胺与H2受体结合的作用,抑制胃酸作用, 以摩尔计为西咪替丁的5~12倍。 因此为强效的H2受体阻滞剂。(不是中和胃酸))

  D.肝功不良者t1/2明显延长

  E.对基础胃酸和夜间胃酸分泌都抑制

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