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2018年临床执业助理医师运动系统题库:第三单元

来源 :中华考试网 2018-03-07

  三、A3/A4

  1、30岁女性,半小时前从高处坠下,右股骨下端肿痛,腹部疼痛,查体:神智淡漠,股骨下端有成角畸形

  <1> 、该患应首先检查哪项

  A、右股骨下端有无反常活动

  B、右股骨下端有无骨擦音

  C、生命体征的检查

  D、诊断性腹腔穿刺

  E、检查有无足背动脉搏动

  <2> 、该患最后诊断为右股骨下l/3斜折,骨盆坐骨支及耻骨支骨折,3天后患者腹部症状消失,生命体征平衡,但出现右足背动脉搏动弱,足发凉,色苍白,此时应采了哪种治疗

  A、手法复位,石膏外固定

  B、切开复位,内固定加探查血管

  C、手法复位、夹板固定

  D、探查血管后,石膏外固定

  E、继续观察

  2、男性,70岁。下楼时不慎摔伤右髋部,查体右下肢短缩。外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但有叩痛

  <1> 、该患最可能的诊断,是

  A、右髋后脱位

  B、右髋前脱位

  C、右股骨颈骨折

  D、右粗隆间骨折

  E、右髋软组织损伤

  <2> 、为证实诊断首先需要的检查,是

  A、普通X线片

  B、CT检查

  C、MRI检查

  D、核素骨扫描

  E、关节造影

  <3> 、该患最易发生的并发症,是

  A、脂肪栓塞

  B、坐骨神经损伤

  C、髋内翻畸形

  D、股骨头缺血性坏死

  E、髋关节周围创伤性骨化

  3、患者男性,30岁。车祸2小时后来院,一般情况尚好,右小腿中上段皮裂伤14cm,软组织挫伤较重,胫骨折端有外露,出血不多。

  <1> 、在进行X线片检查前,应该进行的处理

  A、行气压止血带止血

  B、急送手术室

  C、跟骨结节牵引

  D、行简单的外固定及局部包扎

  E、石膏固定

  <2> 、此时最佳的处理方法,是

  A、清创术,骨折复位,钢板内固定

  B、清创术,骨折复位,髓针内固定

  C、清创术,石膏管型固定

  D、清创术,骨折复位,外固定支架固定

  E、清创术,夹板固定

  4、患者男性,70岁,摔伤右髋部。既往全身情况良好。查体:右下肢短缩、外旋畸形,下肢轴向叩击痛阳性。

  <1> 、该患者首先考虑的诊断是

  A、髋部软组织损伤

  B、股骨干骨折

  C、髋关节后脱位

  D、髋关节前脱位

  E、股骨颈骨折

  <2> 、首选下列哪种检查方法

  A、关节造影

  B、MRI

  C、核素扫描

  D、X线片

  E、BT

  <3> 、该患者最佳的治疗措施是

  A、持续骨牵引

  B、人工髋关节置换术

  C、持续皮牵引

  D、髋人字石膏固定

  E、股骨近端截骨术

  5、一臀位娩出婴儿,生后发现左大腿肿胀、短缩畸形,并有异常活动。

  <1> 、为确定诊断首选下列哪种检查

  A、MRI

  B、X线片

  C、出凝血时间

  D、血常规

  E、BT

  <2> 、如经检查诊断为左股骨干骨折,其首选的治疗措施是

  A、蛙位石膏外固定

  B、垂直悬吊牵引

  C、将伤肢用绷带固定于胸腹部

  D、切开复位内固定手术

  E、手法复位,小夹板外固定

  6、患者女性,60岁,在地上滑倒,造成股骨近端骨折。

  <1> 、预后最差的是下列哪种骨折类型

  A、粗隆下

  B、基底型

  C、经颈型

  D、头下型

  E、粗隆间

  <2> 、如果是头下型骨折并有移位,最佳的治疗措施是

  A、手法整复后石膏裤

  B、牵引至愈合

  C、复位物理治疗

  D、手法整复,外固定架

  E、人工关节置换

  四、B

  1、A.切开复位内固定

  B.闭合复位外固定支架固定

  C.悬吊牵引

  D.骨牵引

  E.手法复位,石膏外固定

  <1> 、75岁老人,跌倒手掌着地,致桡骨下端骨折

  A B C D E

  <2> 、2岁小儿外伤致股骨干骨折

  A B C D E

  2、A.股骨颈骨折

  B.股骨粗隆间骨折

  C.股骨上1/3骨折

  D.股骨上中段骨折

  E.股骨髁上骨折

  <1> 、骨折近折段外展,外旋屈曲移位

  A B C D E

  <2> 、远折段向后倾斜移位

  A B C D E

  <3> 、下肢短缩,外展,极度外旋位

  A B C D E

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