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2018年临床助理医师血液系统练习题:第八单元

来源 :中华考试网 2018-02-09

  答案部分

  一、A1

  1、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 全血不全,丢失了血小板、粒细胞、不稳定的凝血因子,增加了细胞碎屑、钾离子(21天超过20mmol/L)、乳酸等,保存期内的全血最主要的有效成分是红细胞。库存枸橼酸钠血,一般超过3周不宜再用。

  2、

  【正确答案】 A

  3、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 发热 非溶血性发热是最常见的输血反应,发生率可达 40% 以上。其主要表现是输血过程中发热、寒战;暂时终止输血,用解热镇痛药或糖皮质激素处理有效。造成该不良反应的原因有:①血液或血制品中有致热原;②受血者多次受血后产生同种白细胞或 ( 和 ) 血小板抗体。预防该不良反应的常用方法是:输血前过滤去除血液中所含致热原、白细胞及其碎片。

  4、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 单纯疱疹病毒感染是单纯疱疹病毒(HSV)引起的传染病。人类单纯疱疹病毒分为两型,即单纯疱疹病毒I型(HSV-I)和单纯疱疹病毒II型(HSV-II)。I型主要引起生殖器以外的皮肤、粘膜(口腔粘膜)和器官(脑)的感染。II型主要引起生殖器部位皮肤粘膜感染。病毒经呼吸道、口腔、生殖器粘膜以及破损皮肤进入体内,潜居于人体正常粘膜、血液、唾液及感觉神经节细胞内。当机体抵抗力下降时,如发热、胃肠功能紊乱、月经、妊娠、病灶感染和情绪改变时,体内潜伏的HSV被激活而发病。

  5、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 溶血性不良反应

  输血中或输血后,输入的红细胞或受血者本身的红细胞被过量破坏,即发生输血相关性溶血。输血相关性溶血分急、慢性两类。

  6、

  【正确答案】 E

  【答案解析】  成分输血就是将血液中的各种成分,即有形成分和无形成分进行分离、加工、提纯成各类血液制品,然后根据患者的不同需要,有针对性地输注有关血液成分,以达到治疗目的的一种输血措施。

  7、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 发热 非溶血性发热是最常见的输血反应,发生率可达 40% 以上。其主要表现是输血过程中发热、寒战;暂时终止输血,用解热镇痛药或糖皮质激素处理有效。造成该不良反应的原因有:①血液或血制品中有致热原;②受血者多次受血后产生同种白细胞或 ( 和 ) 血小板抗体。预防该不良反应的常用方法是:输血前过滤去除血液中所含致热原、白细胞及其碎片。

  二、A2

  1、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 细菌污染血液反应:是由于大量细菌及其毒素输入受血者体内而引起的一系列表现。患者出现剧烈寒战,继之高热,体温可达41℃或更高。也可出现心慌不安、出冷汗或腹痛、腹泻、恶心、呕吐等消化道症状。毒素使血管扩张,可有面部潮红,结膜充血,严重者出现血压下降进入休克状态。白细胞显著增高,多在20×109/L以下,中性白细胞高达90%以上。如不及时抢救,患者可因毒血症或急性肾衰竭而死亡。

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