2017临床执业助理医师考试儿科学复习题(第四套)
来源 :中华考试网 2017-04-06
中参考答案
一、A1型题:
1. :C 2. :C 3. :D 4. :C 5. :D 6. :E 7. :C 8. :B
9. :C 解题思路:试题难度:易,此题是关于水电解质及酸碱平衡紊乱的基础理论题。人体1%的钙包括存在于血清、间质液及细胞内液的钙,同时还包括近期沉积在骨骼表面的钙,在急需时可以立即动员和调整,从而保持体内钙磷代谢的稳定。血钙分为结合钙和游离钙两种形式,前者主要是与血浆白蛋白相结合,结合蛋白质的钙是不可弥散的。后者主要以离子钙形式存在,钙还与碳酸氢根、磷酸根、乳酸根等形成复合物,这两者则容易弥散。正常情况下,离子钙与结合钙处于动态平衡状态,但在酸碱平衡紊乱时,两者的分布情况将发生变化。碱中毒时,血内氢离子减少,结合钙比例增加。反之,酸中毒时结合钙减少,游离钙相对增加。经过补液纠正脱水酸中毒后,因游离钙减少,很容易发生低钙惊厥。因此在纠正酸中毒时,应注意补充钙剂。当然,在纠酸过程中,钾离子进入细胞内,血清钾浓度下降,也应注意补钾问题。但低血钾的临床表现主要为肌肉无力、腱反射迟钝或消失、腹胀、心律失常等。
10. :C 11. :B
12. :D 解题思路:脊髓灰质炎疫苗为口服减毒活疫苗,用开水服用或与母乳同服等均影响免疫效果,只能冷开水送服并需冷藏保存。
13. :D 14. :D 15. :B 16. :D 17. :B 18. :E 19. :C 20. :A 21. :E 22. :C 23. :D 24. :C 25. :A 26. :B 27. :B 28. :A 29. :A 30. :D
二、A2型题:
31. :B 解题思路:3个月儿童后囟尚未闭合,最常见的疾病是先天性甲状腺功能减低症。
32. :A
33. :C 解题思路:1岁儿童平均身高75cm左右,可独站,不能独走。
34. :C 解题思路:题中儿童的年龄至少应大于4月龄,而小儿3个月以后不会抬头为异常。
35. :D 36. :C 37. :C 38. :C 39. :C 40. :D 41. :B
42. :A 解题思路:1岁小儿一般腕部出现2枚骨化核:头状骨和钩骨。
43. :C 44. :C
三、B1型题:
:45.A,46.B :47.B,48.C,49.D,50.E,51.A :52.A,53.B,54.D :55.B,56.A
四、A3/A4型题:
:57.D;58.E;59.B :60.E;61.D;62.B;63.D :64.A;65.D;66.B;67.B
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