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2017年临床执业助理医师考试泌尿系统试题(第一套)

来源 :中华考试网 2017-03-20

  21.骨折最易损伤的尿道部位

  A.阴茎部

  B.球部

  C.膜部

  D.前列腺部

  E.膀胱颈部

  正确答案:C

  22.诊断输尿管结石最简便的方法是

  A.摄腹部平片

  B.B超检查

  C.尿常规检查

  D.排泄性尿路造影

  E.逆行性尿路造影

  正确答案:A

  23.下列哪组物质是由肾脏产生的

  A.肾素、血管紧张素Ⅰ,促红素原,1-25-二羟胆骨化醇

  B.肾素,促红细胞生成素,前列腺素,1α-羟化酶

  C.去氧皮质酮,氢化考的松,醛固酮

  D.肾素,血管紧张素,醛固酮

  E.血管紧张素Ⅰ-血管紧张素Ⅱ,17圣,17酮类固醇

  正确答案:B

  24.52岁,慢性肾盂肾炎8年,高热、腰痛5天入院,血肌酐750μmol/L(8.5mg/Dl),尿蛋白+,白细胞20~30/HP,红细胞3~5/HP,抗菌药物应选用

  A.磺胺类

  B.呋喃类

  C.氨苄青霉素

  D.卡那霉素

  E.庆大霉素

  正确答案:C

  25.健康人尿量一般为原尿量的

  A.1/10

  B.1/100

  C.1/200

  D.1/300

  E.1/400

  正确答案:B

  26.蛋白尿(+++)且以白蛋白为主时是

  A.溢出性蛋白尿

  B.肾小球蛋白尿

  C.肾组织蛋白尿

  D.肾小管性蛋白尿

  E.功能性蛋白尿

  正确答案:B

  27.肾病综合征最基本的表现是

  A.尿蛋白定量>3.5g/24小时

  B.尿颗粒管型

  C.血浆白蛋白<35g/L

  D.高度浮肿

  E.高脂血症

  正确答案:A

  28.以下各项检查能确诊输尿管结石的是

  A.逆行插管拍片

  B.逆行插管造影

  C.泌尿系平片

  D.B型超声

  E.以上都不是

  正确答案:B

  29.诊断慢性肾盂肾炎的可靠依据是

  A.临床症状迁延不愈超过半年

  B.尿中发现颗粒管型

  C.中段尿细菌培养多次阳性

  D.尿中有少量蛋白及红、白细胞

  E.静脉肾盂造影提示肾盂、肾盏变形或双肾大小不一

  正确答案:E 解题思路:对慢性肾盂肾炎而言,不同于急性肾盂肾炎和急性膀胱炎最重要的两点是:①慢性持续性肾小管功能减退;②瘢痕修复组织导致肾盂、肾盏变形甚至双肾大小不一。

  30.肾功能试验下述哪项错误

  A.浓缩稀释试验反映远端肾小管重吸收功能

  B.对氨马尿酸清除率反映肾血浆流量

  C.酚红排泄试验可大致反应近曲小管的重吸收功能

  D.血尿素氮和血肌酐主要反映肾小球滤过功能

  E.血液pH测定反映肾小管调节酸碱平衡功能

  正确答案:C

  31.急性肾盂肾炎一般不出现

  A.畏寒、发热

  B.尿路刺激症

  C.血尿

  D.肾区叩痛

  E.贫血

  正确答案:E

  32.男性,30岁。间歇出现颜面及下肢浮肿已5年,伴乏力、头痛。查:血压180/110mmHg(24/14.6kPa);Hb80g/L,尿蛋白++,尿红细胞6~8个/HP为明确诊断,对病人应首选的检查项目是

  A.尿蛋白定量

  B.血K、Na、Cl、Ca

  C.血BUN、Cr

  D.肾B超

  E.肾活检

  正确答案:E

  33.肾结核的原发灶多在

  A.骨关节

  B.淋巴结

  C.肠道

  D.肺

  E.腹腔

  正确答案:D 解题思路:肾结核主要起源子肺结核,经血行到达肾脏。其次是骨关节结核、消化道结核。

  34.肾盂肾炎最常见的感染途径是

  A.上行感染

  B.血行感染

  C.淋巴道感染

  D.外伤直接感染

  E.肾周围器官感染蔓延

  正确答案:A

  35.体外冲击波碎石的禁忌证。下列哪项是错误的

  A.前列腺增生

  B.过于肥胖

  C.妊娠

  D.安装有心脏起搏器者

  E.有肉眼血尿

  正确答案:E

  36.对于慢性肾功能衰竭,哪种说法不成立

  A.饮食中蛋白质含量与血尿素氮水平相关

  B.患者通常出现低血钙,所以不会有钙盐沉积

  C.出血倾向与血小板质量相关

  D.贫血程度与肾衰程度相关

  E.生长激素、胰高血糖素、泌乳素及胃泌素水平升高

  正确答案:B 解题思路:尿毒症患者的低血钙、高血磷可以引起继发性甲状旁亢。此时如不恰当的使用活性维生素D或钙制剂,则可造成钙、磷乘积增高。过高的钙、磷乘积超过了其在血浆的溶解度,即可有磷酸钙析出,沉积在动脉壁、关节周围、皮肤、心脏瓣膜等软组织。

  37.临床上最常见的结石是

  A.胱氨酸结石

  B.黄嘌呤结石

  C.草酸盐结石

  D.磷酸盐结石

  E.尿酸盐结石

  正确答案:C

  38.关于鞘膜积液的治疗,下列哪项措施疗效最不理想

  A.婴儿鞘膜积液及成人较小的鞘膜积液无需手术治疗

  B.穿刺抽液治疗

  C.鞘膜翻转术

  D.交通性鞘膜积液应在内环处高位结扎鞘状突

  E.精索鞘膜积液应将积液囊壁全部切除

  正确答案:B 解题思路:穿刺抽液易招致睾丸感染,且因穿刺针眼很快又被封堵,病因未解除,很快又会产生液体。

  39.关于急性尿潴留,下列哪项是错误的

  A.急性尿潴留的病因分机械性及动力性梗阻

  B.治疗原则是解除病因,恢复排尿

  C.导尿是治疗急性尿潴留的最常用方法

  D.导尿时应使尿液慢慢排出

  E.急性尿潴留是尿闭

  正确答案:E

  40.隐睾最常见的部位是

  A.腹膜后

  B.腹股沟管

  C.阴囊上部

  D.腹腔

  E.盆腔

  正确答案:B

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