2017年临床执业助理医师考试泌尿系统试题(第一套)
来源 :中华考试网 2017-03-20
中21.骨折最易损伤的尿道部位
A.阴茎部
B.球部
C.膜部
D.前列腺部
E.膀胱颈部
正确答案:C
22.诊断输尿管结石最简便的方法是
A.摄腹部平片
B.B超检查
C.尿常规检查
D.排泄性尿路造影
E.逆行性尿路造影
正确答案:A
23.下列哪组物质是由肾脏产生的
A.肾素、血管紧张素Ⅰ,促红素原,1-25-二羟胆骨化醇
B.肾素,促红细胞生成素,前列腺素,1α-羟化酶
C.去氧皮质酮,氢化考的松,醛固酮
D.肾素,血管紧张素,醛固酮
E.血管紧张素Ⅰ-血管紧张素Ⅱ,17圣,17酮类固醇
正确答案:B
24.52岁,慢性肾盂肾炎8年,高热、腰痛5天入院,血肌酐750μmol/L(8.5mg/Dl),尿蛋白+,白细胞20~30/HP,红细胞3~5/HP,抗菌药物应选用
A.磺胺类
B.呋喃类
C.氨苄青霉素
D.卡那霉素
E.庆大霉素
正确答案:C
25.健康人尿量一般为原尿量的
A.1/10
B.1/100
C.1/200
D.1/300
E.1/400
正确答案:B
26.蛋白尿(+++)且以白蛋白为主时是
A.溢出性蛋白尿
B.肾小球蛋白尿
C.肾组织蛋白尿
D.肾小管性蛋白尿
E.功能性蛋白尿
正确答案:B
27.肾病综合征最基本的表现是
A.尿蛋白定量>3.5g/24小时
B.尿颗粒管型
C.血浆白蛋白<35g/L
D.高度浮肿
E.高脂血症
正确答案:A
28.以下各项检查能确诊输尿管结石的是
A.逆行插管拍片
B.逆行插管造影
C.泌尿系平片
D.B型超声
E.以上都不是
正确答案:B
29.诊断慢性肾盂肾炎的可靠依据是
A.临床症状迁延不愈超过半年
B.尿中发现颗粒管型
C.中段尿细菌培养多次阳性
D.尿中有少量蛋白及红、白细胞
E.静脉肾盂造影提示肾盂、肾盏变形或双肾大小不一
正确答案:E 解题思路:对慢性肾盂肾炎而言,不同于急性肾盂肾炎和急性膀胱炎最重要的两点是:①慢性持续性肾小管功能减退;②瘢痕修复组织导致肾盂、肾盏变形甚至双肾大小不一。
30.肾功能试验下述哪项错误
A.浓缩稀释试验反映远端肾小管重吸收功能
B.对氨马尿酸清除率反映肾血浆流量
C.酚红排泄试验可大致反应近曲小管的重吸收功能
D.血尿素氮和血肌酐主要反映肾小球滤过功能
E.血液pH测定反映肾小管调节酸碱平衡功能
正确答案:C
31.急性肾盂肾炎一般不出现
A.畏寒、发热
B.尿路刺激症
C.血尿
D.肾区叩痛
E.贫血
正确答案:E
32.男性,30岁。间歇出现颜面及下肢浮肿已5年,伴乏力、头痛。查:血压180/110mmHg(24/14.6kPa);Hb80g/L,尿蛋白++,尿红细胞6~8个/HP为明确诊断,对病人应首选的检查项目是
A.尿蛋白定量
B.血K、Na、Cl、Ca
C.血BUN、Cr
D.肾B超
E.肾活检
正确答案:E
33.肾结核的原发灶多在
A.骨关节
B.淋巴结
C.肠道
D.肺
E.腹腔
正确答案:D 解题思路:肾结核主要起源子肺结核,经血行到达肾脏。其次是骨关节结核、消化道结核。
34.肾盂肾炎最常见的感染途径是
A.上行感染
B.血行感染
C.淋巴道感染
D.外伤直接感染
E.肾周围器官感染蔓延
正确答案:A
35.体外冲击波碎石的禁忌证。下列哪项是错误的
A.前列腺增生
B.过于肥胖
C.妊娠
D.安装有心脏起搏器者
E.有肉眼血尿
正确答案:E
36.对于慢性肾功能衰竭,哪种说法不成立
A.饮食中蛋白质含量与血尿素氮水平相关
B.患者通常出现低血钙,所以不会有钙盐沉积
C.出血倾向与血小板质量相关
D.贫血程度与肾衰程度相关
E.生长激素、胰高血糖素、泌乳素及胃泌素水平升高
正确答案:B 解题思路:尿毒症患者的低血钙、高血磷可以引起继发性甲状旁亢。此时如不恰当的使用活性维生素D或钙制剂,则可造成钙、磷乘积增高。过高的钙、磷乘积超过了其在血浆的溶解度,即可有磷酸钙析出,沉积在动脉壁、关节周围、皮肤、心脏瓣膜等软组织。
37.临床上最常见的结石是
A.胱氨酸结石
B.黄嘌呤结石
C.草酸盐结石
D.磷酸盐结石
E.尿酸盐结石
正确答案:C
38.关于鞘膜积液的治疗,下列哪项措施疗效最不理想
A.婴儿鞘膜积液及成人较小的鞘膜积液无需手术治疗
B.穿刺抽液治疗
C.鞘膜翻转术
D.交通性鞘膜积液应在内环处高位结扎鞘状突
E.精索鞘膜积液应将积液囊壁全部切除
正确答案:B 解题思路:穿刺抽液易招致睾丸感染,且因穿刺针眼很快又被封堵,病因未解除,很快又会产生液体。
39.关于急性尿潴留,下列哪项是错误的
A.急性尿潴留的病因分机械性及动力性梗阻
B.治疗原则是解除病因,恢复排尿
C.导尿是治疗急性尿潴留的最常用方法
D.导尿时应使尿液慢慢排出
E.急性尿潴留是尿闭
正确答案:E
40.隐睾最常见的部位是
A.腹膜后
B.腹股沟管
C.阴囊上部
D.腹腔
E.盆腔
正确答案:B