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2017临床助理医师血液系统试题及答案(第五套)

来源 :中华考试网 2017-03-17

 (32-33题共用备选答案)

  A.DNA合成障碍

  B.珠蛋白合成障碍

  C.血红素合成障碍

  D.铁利用障碍

  E.多能干细胞受损

  答案 A B C D E 32.再生障碍性贫血

  答案 A B C D E 33.缺铁性贫血

  正确答案:32.E,33.C 解题思路:再生障碍性贫血表现全血细胞减少,因而是多能干细胞受损的疾病。缺铁性贫血患者由于铁的缺乏,原卟啉Ⅲ不能在血红素合成酶的作用下与铁合成血红素,因而由于血红素合成障碍而致贫血。而其他情况分别见于相应类型的贫血,如DNA合成障碍见于巨幼细胞性贫血;珠蛋白合成障碍见于海洋性贫血和血红蛋白病;铁利用障碍主要见于铁粒幼细胞性贫血。

  (34-36题共用备选答案)

  A.羟基脲

  B.苯丁酸氮芥

  C.DOP方案(柔红霉素,VCR,泼尼松)

  D.维甲酸

  E.DA方案(柔红霉素,阿糖胞苷)

  答案 A B C D E 34.男,16岁,发热2周。体检:贫血面容,颈部可触及蚕豆大小淋巴结数个:胸骨压痛阳性,脾肋下4em。红细胞2.6×10/L,血红蛋白70g/L,白细胞40×10/L。血小板30×10/L,白细胞分类见幼稚细胞0.56;骨髓检查:幼稚细胞0.78,此类细胞过氧化物酶染色阴性,糖原染色胞浆可见粗粒,有些成块,非特异性酯酶阴性,血溶菌酶降低。

  答案 A B C D E 35.男,76岁,低热,乏力3月。体检:左颈部可触及蚕豆大小淋巴结,肝肋下2cm、脾肋下4cm、红细胞3.0×10/L,血红蛋白829/L,白细胞75×10/L,血小板40×10/L,分类:中性0.22,淋巴0.78;骨髓检查:增生极度活跃,淋巴0.86。

  答案 A B C D E 36.男,35岁,乏力,左上腹饱胀三个月。体检:胸骨压痛阳性,脾肋下6cm。红细胞6.0×10/L,血红蛋白160g/L,白细胞120×10/L,血小板300×10/L,分类:早幼粒0.01,中幼粒0.1,晚幼粒0.28,杆核0.3,分叶核0.26,碱粒0.05,NAP染色阴性;染色体检查:见t(9;22),PCR法检查:bcr/abl融合基因阳性。

  正确答案:34.C,35.B,36.A

  (37-39题共用备选答案)

  A.甲氨喋呤鞘内注射

  B.CHOP方案

  C.DA方案

  D.MP方案

  E.VP方案

  答案 A B C D E 37.急性粒细胞白血病治疗首选

  答案 A B C D E 38.急性淋巴细胞白血病治疗首选

  答案 A B C D E 39.中枢神经系统白细胞的防治手术

  正确答案:37.C,38.E,39.A

  (40-41题共用备选答案)

  A.骨髓巨核细胞增多,大多为颗粒型巨核细胞

  B.骨髓巨核细胞数量显著减少

  C.骨髓巨核细胞增多,原始巨核细胞显著增多

  D.骨髓巨核细胞增多,小巨核细胞增多

  E.骨髓巨核细胞增多,病态巨核细胞增多

  答案 A B C D E 40.符合再生障碍性贫血表现的是

  答案 A B C D E 41.符合特发性血小板减少性紫癜表现的是

  正确答案:40.B,41.C

  (42-46题共用备选答案)

  A.止血环酸

  B.鱼精蛋白

  C.双嘧达莫(潘生丁)

  D.糖皮质激素

  E.维生素K

  答案 A B C D E 42.用于高凝状态

  答案 A B C D E 43.用于肝素血症

  答案 A B C D E 44.用于纤维蛋白溶解亢进

  答案 A B C D E 45.用于因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ缺乏

  答案 A B C D E 46.用于特发性血小板减少性紫癜

  正确答案:42.C,43.B,44.A,45.E,46.D

  (47-48题共用备选答案)

  A.自幼即有出血倾向,出血时间延长,血小板粘附性降低

  B.成人女性月经过多,出血时间延长,血小板数减少

  C.自幼外伤后关节肌肉出血,凝血时间延长

  D.儿童病毒感染后2周发现皮肤粘膜出血,血小板数减少,出血时间延长

  E.皮肤粘膜、出血伴有发热、肝脾淋巴结肿大,血小板数减少

  答案 A B C D E 47.慢性ITP

  答案 A B C D E 48.血管性血友病(vWD)

  正确答案:47.B,48.A

  (49-50题共用备选答案)

  A.急性粒细胞白血病

  B.急性早幼粒细胞白血病

  C.急性单核细胞白血病

  D.红白血病

  E.急性淋巴细胞白血病

  答案 A B C D E 49.易导致肝、脾、淋巴结明显肿大的是

  答案 A B C D E 50.可导致弥漫性血管内凝血(DIC)的是

  正确答案:49.E,50.B

  (51-53题共用备选答案)

  A.切脾术

  B.糖皮质激素

  C.雄激素

  D.右旋糖酐铁注射

  E.输血

  答案 A B C D E 51.用于胃切除后引起的缺铁性贫血

  答案 A B C D E 52.用于遗传性球形细胞增多症

  答案 A B C D E 53.用于治疗再生障碍性贫血

  正确答案:51.D,52.A,53.C

  (54-56题共用备选答案)

  A.血清铁降低,总铁结合力增高,运铁蛋白饱和度增高

  B.血清铁增高,总铁结合力降低,运铁蛋白饱和度降低

  C.血清铁降低,总铁结合力增高,运铁蛋白饱和度降低

  D.血清铁增高,总铁结合力不低,运铁蛋白饱和度增高

  E.血清铁降低,总铁结合力降低,运铁蛋白饱和度降低

  答案 A B C D E 54.缺铁性贫血

  答案 A B C D E 55.慢性病性贫血

  答案 A B C D E 56.铁粒幼细胞贫血

  正确答案:54.C,55.E,56.D

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