2020年临床助理医师病理学重要知识点：细菌性痢疾
来源 :中华考试网 2019-11-19
中细菌性痢疾
(一)病理变化——关键词：纤维素性炎+地图样溃疡。
1.急性细菌性痢疾——大多累及左半结肠，尤以直肠最为常见。
肠道：初期为卡他性炎;继而，渗出的纤维蛋白、红细胞、白细胞和坏死组织覆盖于肠黏膜表面形成假膜——假膜性炎(本质是：纤维素性炎)。
假膜脱落形成大小不等的溃疡——地图样溃疡。
2.中毒型细菌性痢疾
卡他性肠炎或滤泡性肠炎。
肠道病变较轻，但全身症状重，常发生中毒性休克和呼吸衰竭。
3.慢性细菌性痢疾。
(二)病理临床联系
1.里急后重和排便次数增多。
2.腹痛和腹泻。
3.毒血症。
4.中毒性休克。