临床助理医师医学微生物学考点：分枝杆菌属
来源 :中华考试网 2019-10-29
中分枝杆菌属
结核分枝杆菌
(一)形态、染色、培养特性和抵抗力
(结核)形态、染色
细长略弯，有时呈分枝状;无芽胞、鞭毛
抗酸染色呈红色
细胞壁含大量脂质
培养特性——又馋又懒
专性需氧;营养要求高;生长缓慢
抵抗能力
对酸、碱、自然环境和干燥有抵抗力，但对湿热、酒精和紫外线敏感，对抗结核药物易产生耐药性
(二)结核分枝杆菌感染的免疫学特点
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抗结核免疫属于带菌免疫 |
结核菌一旦被清除，免疫力即随之消失 |
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抗结核免疫主要是细胞免疫 |
激活的致敏T细胞可释放白介素2，TNF等增强巨噬细胞的杀伤作用 |
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抗结核免疫与超敏反应并存 |
其中超敏反应属于IV型变态反应，结核菌素试验，即可判定其有无免疫力 |
(三)结核菌素试验的原理、结果判断和应用
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硬结直径 |
反应 |
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＜5mm |
阴性 |
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＞5mm |
阳性 |
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≥15mm＜20mm（水泡或坏死） |
强阳性 |