执业医师

导航

2018临床助理医师考试消化系统考点:胃癌

来源 :中华考试网 2018-04-19

  胃癌

  一、早期胃癌----胃癌仅限于黏膜或黏膜下层者,不论病灶大小或有无淋巴结转移。

  1.微小胃癌:<5mm。

  2.小胃癌:<10mm。

  3.一点癌:胃镜黏膜活检组织中查见癌,但切除后的胃标本虽经全黏膜取材未见癌组织。

  二、病理

  1.肉眼分型

早期

Ⅰ型(隆起型)

Ⅱ型(浅表型)

Ⅲ型(凹陷型)

进展期

BorrmannⅠ型(结节型

BorrmannⅡ型(溃疡限局型

BorrmannⅢ型(溃疡浸润型

BorrmannⅣ型(弥漫浸润型)皮革胃

  扩散与转移

  (1)淋巴结转移——主要。

  (2)直接浸润

  (3)血行转移——晚期。以肝脏转移为多。

  (4)腹膜种植转移:女性患者胃癌——卵巢转移瘤,称Krukenberg瘤。

  三、临床表现

  (1)早期——无特异性。

  (2)进展期——最常见:疼痛与体重减轻。

  四、诊断

  A.X线钡餐

  B.胃镜

  C.腹部B超

  D.螺旋CT

  E.正电子发射成像(PET)

  1.常用

  

【答案】A

  2.最有效

  

【答案】B

  3.观察胃的邻近脏器受浸润及转移情况

  

【答案】C或D

  4.有助于诊断和术前临床分期

  

【答案】D

  5.判断淋巴结与远处转移病灶情况

  

【答案】E

  X线钡餐检查、纤维胃镜检查和胃液细胞学检查是3项关键性手段。

分享到

您可能感兴趣的文章