白血病与骨髓异常综合征、再障及缺铁贫如何鉴别？
来源 :中华考试网 2017-12-15
中急性白血病 |
骨髓增生异常综合征 | 再生障碍性贫血 | 缺铁性贫血 | |
| 贫血类型 | 正常细胞性 | 正细胞/大细胞90% | 正常细胞性 | 小细胞低色素性 |
| 红细胞 | ↓ | ↓ | ↓ | ↓ |
| 白细胞 | ↑（多数） | ↓ | ↓ | 正常或轻度降低 |
| 血小板 | ↓ | ↓ | ↓ | 不定 |
| 血片 | 原始细胞＞30% | 红细胞大小不等 粒细胞核分叶多 巨大血小板、无颗粒 |
红细胞形态正常 数量减少 |
红细胞体积减小 中央淡染区扩大 |
| 骨髓红系 | ↓ | ↑（中、晚幼红增多） | ↓（红系增生不良） | ↑（中晚幼红增多） |
| 骨髓粒系 | ↓ | ↑（大多增加） | ↓ | 正常 |
| 骨髓巨核 | ↓ | ↑（正常或增多） | ↓↓（很难找到） | 正常 |
| 骨髓增生 | ↑（90%增生活跃） ↓（10%增生低下） |
多数增生活跃 少数增生低下 |
各系增生不良 | 红系增生活跃 |
| 原始细胞 | 占有核细胞≥30% | 占有核细胞＜30% | 占有核细胞＜30% | 占有核细胞＜30% |