2017临床执业助理医师考点解析:过敏性紫癜
来源 :中华考试网 2017-08-10
中过敏性紫癜
过敏性紫癜一种常见的血管变态反应性出血性疾病(血管壁功能异常反到的出血性疾病)。它是机体对某些到处敏物质发生变态反应,引起广泛的小血管炎、使小动脉的毛细血管通透性、脆性增加,伴渗出性出血、水肿。
一.临床表现和实验室检查
1.单纯型(紫癜型)是最常见的类型 主要表现为双下肢与臀部对称性紫癜(双下肢臀部对称)
2.腹型(Henoch型)除了皮肤紫癜外,还有一些消化道症状和体征,如恶心、呕吐、腹泻、便血,腹痛等.
3.关节型(Schonlein型)除了皮肤紫癜外还有一些关节肿胀疼痛。呈游走性、反复性;
4.肾型 在皮肤紫癜基础上,出现血尿、蛋白尿及管型尿
5.混合型
一一对应(题眼)紫癜+消化道症状=腹型紫癜;
紫癜+泌尿系统症状=肾型紫癜;
紫癜+关节症状=关节型;
检查:毛细血管脆性试验(束臂试验):这个阳性说的就是过敏性紫癜;
二.治疗:两个紫癜(过敏性和血小板减小性)的治疗都用糖皮质激素;
1.一般治疗;2.糖皮质激素;