2017临床执业助理医师内科学历年考点(8)
来源 :中华考试网 2017-07-28
中351.关于2型糖尿病,正确的说法是:糖耐量试验有助于可疑病例的诊断(2000)
352.糖尿病患者,女性,45岁,尿糖(++++),血糖25mmol/L,使用胰岛素60U后血糖降到lOmmol/L.此时应注意补充:氯化钾(2001)
353.女性,42岁,多饮、多食10年,空腹血糖经常大于10.8mmol/L.近2个月来眼睑及下肢轻度水肿,血压:160/100mmHg,尿蛋白(++)。最可能的诊断为:糖尿病肾病(2002)
354.男性,56岁,糖尿病患者,用胰岛素治疗,晚l0时突起心悸、多汗、软弱,继而神志不清。查脉搏120次/分,尿糖(一),尿酮(一),BUNl0.0mmol/L。最可能为:低血糖昏迷(2003)
355.女性,46岁,糖尿病史3年,经饮食治疗并服二甲双胍,病情控制良好。近日受凉后发热,咳嗽,咳黄痰。X线检查为右下肺炎。血糖β6mmol/L,尿糖(++++)。对该患者除治疗肺炎外,糖尿病的处理应:用胰岛素治疗(2005)
356.男性,68岁,近2周来多饮,多尿,食欲减退,精神差,软弱无力。今晨被发现神志不清而就诊。血压80/60mmHg,血糖381mmol/L,尿糖(+++ +),尿酮体(±)。最可能的诊断是:高渗性非酮症性糖尿病昏迷(1999)
357.2型糖尿病的基础治疗措施是:饮食治疗(2001)
358.下列对2型糖尿病的描述,正确的是:大部分患者超重或肥胖(2002)
359.男性,50岁,半年前体检发现2型糖尿病,无口渴、多尿症状,身高165Cm,体重66kg。坚持饮食控制及运动锻炼,近3个月空腹血糖5.0- 6.0mmol/L(90一108mg/dl),餐后血糖10.0~13.0mmol/L(180~234mg/dl)。拟加用:α-葡萄糖苷酶抑制剂(2003)
360.男性,56岁。口渴、多饮、多尿3个月。查空腹血糖9.5mmol/L(171mg/dl),餐后血糖14.0mmol/L(252mg/dl)。肝功能、肾功能正常。患者体重75kg,身高168cm.降血糖治疗可选用:双胍类降血糖药(2004)
361.糖尿病最常见的神经病变是:周围神经炎(2005)
362.2型糖尿病的主要特点是:大多存在胰岛素抵抗(1999)
363.男性,l7岁,糖尿病2个月,有酮症酸中毒病史。每日进主食量400g。血糖波动大,身高172Cm,体重46kg。最适宜的治疗应选择:胰岛素(2000)
364.标准口服葡萄糖耐量试验,葡萄糖负荷量应为:75g(2001)
365.磺脲类降血糖药最常见的不良反应是:低血糖(2002)
366.易引起乳酸性酸中毒的口服降血糖药是:双胍类(2003)
367.男性,67岁,身高l70Cm,体重80kg,因肺部肿瘤准备近日手术切除。术前查空腹血糖l0.2~11.8mmol/L,既往无糖尿病史。针对血糖最合理的处理是:胰岛素治疗(2004)
368.不属于弥漫性结缔组织病范畴的疾病:骨性关节炎(2005)
369.系统性红斑狼疮的心血管损害中,最多见的是:心包炎(1999)
370.诊断系统性红斑狼疮最有价值的化验是:抗核抗体(2000)
371.系统性红斑狼疮患者的典型皮肤损害为:面部蝶形红斑(2001)
372.对系统性红斑狼疮的诊断,最特异的检查项目是:抗Sm抗体(2002)
373.女性,30岁。低热伴关节肿痛3个月,轻度贫血。抗核抗体(+),抗双链DNA抗体(+)。疑患系统性红斑狼疮。治疗首选的药物是:糖皮质激素(2003)
374.女性,20岁,系统性红斑狼疮患者,狼疮肾。尿蛋白持续(++),足量糖皮质激素治疗4周无效。应:加用免疫抑制剂(2004)
375.男性,27岁,日晒后暴露皮肤出现皮疹,对称性关节痛。查血小板下降,尿蛋白阳性,血ANA(+)。最可能的诊断是:系统性红斑狼疮(2005)
376.与系统性红斑狼疮发病有关的因素不包括:胰岛素(1999)
377.使用环磷酰胺治疗系统性红斑狼疮的指征是:肾炎(2000)
378.女性,26岁。双腕、双踝关节痛伴高热1个月。近1周来心悸、气促。心脏彩超提示中等量心包积液。x线胸片示右侧少量胸腔积液。血Hb、WBC及PLT下降,尿蛋白(++)。多种抗生素治疗无效。诊断应考虑:系统性红斑狼疮(2001)
379.女性,22岁。不规则低热伴关节痛1个月,3天来尿少、水肿,皮肤有瘀斑。化验尿蛋白(+++),红细胞10个/HP,血ESR40mm/h,血ANAl/160(+)。首先考虑的诊断是:系统性红斑狼疮(2002)
380.女性,27岁,双手近端指间关节痛2个月,有时肿胀,伴不规则低热。体检双手近端指间关节有压痛,肿胀不明显,无畸形。血白细胞3.2×109/L,尿蛋白100mg/dl,血沉35mm/h.本例最可能的诊断是:系统性红斑狼疮(2003)
381.类风湿关节炎最早侵犯的关节是:近侧指间关节(2004)
382.类风湿关节炎辅助检查,特异性较大的是:X线示关节间隙狭窄、畸形(2005)
383.类风湿关节炎的主要表现是:对称性小关节肿痛伴晨僵(1999)
384.女性,50岁。掌指和腕关节反复肿痛2年余,近l个月病情加重,晨起时出现关节僵硬,活动后可缓解。首先考虑的诊断是:类风湿关节炎(2000)
385.类风湿关节炎最常累及的关节是:四肢小关节(2001)
386.类风湿关节炎的诊断标准中有对称性关节肿和:晨僵(2002)
387.类风湿关节炎患者,病程持续l年余,有对称性多关节肿痛,未经治疗,三大常规及肝肾功能检查正常。首选方案是:慢作用药加NSAID(2003)
388.近端指间关节呈梭形肿胀常见于:类风湿关节炎(2004)
389.女性。48岁。双手关节反复肿痛伴晨僵1年余,近2周来疼痛加重伴晨僵,活动后可缓解。首先考虑的诊断是:类风湿关节炎(2005)
390.女性,50岁。反复双腕及指间关节痛伴晨僵3年,检查双侧近端指间关节呈梭形肿胀,有压痛。化验RF l:160(+)。对确诊最有价值的检查项目是:影像学(1999)
391.双腕关节肿痛伴晨僵最常见于:类风湿关节炎(2000)
392.治疗氟乙酸钠中毒,饵毒药应选用:乙酰胺(2001)
393.某蓄电池厂浇铸工,男性,40岁,脐周持续性绞痛月余,手按压腹部疼痛可缓解,时有睡眠障碍,感觉乏力、肢端发麻,面部呈灰白色,血象呈低血红蛋白性贫血。可能诊断为:铅中毒(2002)
394.对危重急性中毒者,治疗上应立即采取的措施是:维持生命体征并终止毒物接触(2004)
395.有机磷杀虫药中毒的表现中,用阿托品治疗无效的是:肌束震颤(2005)
396.女性,26岁,服"农药"约20ml后咳嗽、出汗多,继之先后咳白色、粉红色泡沫痰,抽搐,呼之不应。体检:呼吸26次/分,血压l4.7/10.7kPa(110/80mmHg),两侧瞳孔小似针尖大,两肺满布湿啰音,心率80次/分,律整。衣服上有呕吐物,大蒜样气味。本病例应立即首先给予:静脉注射阿托品(1999)
397.临床上抢救中度有机磷酸酯类中毒的药物是:阿托品和碘解磷定(2000)
398.阿托品对下列有机磷酸酯类中毒症状无效的是:骨骼肌震颤(2001)
399.对敌百虫(美曲膦酯)杀虫剂中毒的患者,洗胃时忌用:2%~3%碳酸氢钠溶液(2002)
400.有机磷杀虫药中毒的烟碱样表现:血压升高(2003)