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2017临床执业助理医师内科学历年考点(7)

来源 :中华考试网 2017-07-28

  301.女性,20岁,因皮肤紫癜1个月伴高热、口腔黏膜血疱、牙龈出血不止2天住院。肝、脾、淋巴结不大,胸骨无压痛。化验:Hb40g/L,WBC2.0×109/L,骨髓增生极度减低,全片未见巨核细胞。诊断首先考虑:急性再生障碍性贫血(2005)

  302.最容易引起再生障碍性贫血的药物是:氯霉素(1999)

  303.治疗慢性型再生障碍性贫血的首选药物是:雄激素(2000)

  304.男性,24岁,近3个月来感乏力,面色苍白,近一周来反复鼻出血。查体,贫血面容,肝脾未及。Hb70g/L,WBC 3.5×109/L,PLT 25×109/L,骨髓细胞增生低下,巨核细胞明显减少。首选治疗为:雄激素(2001)

  305.在再生障碍性贫血的治疗中,下列属于促进造血的药物是:司坦唑醇(康力龙)(2002)

  306.慢性特发性血小板减少性紫癜最常见于:青年女性(2004)

  307.关于特发性血小板减少性紫癜,正确的是:脾脏一般不增大(2005)

  308.特发性血小板减少性紫癜可有:血小板寿命缩短(1999)

  309.特发性血小板减少性紫癜治疗首选:肾上腺糖皮质激素(2000)

  310.女性,28岁,月经量多l年。近10日来经常鼻出血。脾肋下未及。Hb909/L,WBC10×109/L,PLT30×l09/L.骨髓检查:粒红细胞系增生旺盛,巨核细胞增多,伴有成熟障碍。应诊断为:特发性血小板减少性紫癜(2001)

  311.符合过敏性紫癜的实验室检查是:毛细血管脆性试验可阳性。(2002)

  312.女性,l6岁,近3天双下肢伸侧出现紫癜,分批出现,两侧对称,颜色鲜红,伴腹痛及关节痛。PLT 113×109/L,WBCL0×109/L,Hbll09/L,凝血时间正常。应首先考虑:过敏性紫癜(2003)

  313.下列不符合腹型过敏性紫癜临床表现的是:便秘(2004)

  314.血管壁功能异常所致的出血性疾病是:过敏性紫癜(2005)

  315.急性白血病诊断的主要依据是:骨髓细胞学检查(1999)

  316.急性自血病诊断必须具备:骨髓中原始及幼稚细胞比例明显增高(2001)

  317.中枢神经系统白血病最常见于:急淋病(2002)

  318.男性,l7岁,发热、皮肤紫癜、牙龈肿胀1个月,皮肤散在紫癜,淋巴结、肝脾肿大。WBC42.0×109/L,分类可见原始细胞,非特异性酯酶染色强阳性,能被NaF抑制,过氧化物酶染色弱阳性。最可能的诊断:急性单核细胞白血病(2004)

  319.DIC多见于:急性早幼粒细胞白血病(2005)(教材中对此没有给予明确的解释,了解即可)

  320.神经系统的白血病细胞浸润多见于:急性淋巴细胞白血病(1999)

  321.中枢神经系统白血病常见于:急性淋巴细胞白血病(2000)

  322.女性,25岁,l0天来发热伴牙龈出血。查体:贫血貌,皮肤可见出血点,胸骨有压痛,肝脾肋下各1cm。化验:Hb70g/L,WBCL5.5×109/L,PLT 20×109/L。下列对诊断无帮助的是:血小板抗体(2001)

  323.下列临床表现中,最不常见于慢性粒细胞白血病的是:淋巴结肿大(2004)

  324.内分泌疾病检查方法中属于功能诊断检查的是:甲状腺核素131I摄取率(2005)

  325.腺垂体功能减退症最常见的病因是:垂体或邻近的肿瘤(1999)

  326.可引起继发性腺垂体功能减退症的是:席汉(Sheehan)综合征(2000)

  327.甲状腺功能亢进患者,停用甲巯咪唑(他巴唑)指征:白细胞数<3×109/L(2002)

  328.甲亢患者合并妊娠8个月宜采用治疗措施:小剂量丙硫氧嘧啶(2003)

  329.以下哪项不符合甲亢的临床表现:活动时心率加快,休息则心率正常(2004)

  330.某甲亢患者应用抗甲状腺药物ll个月时,WBC降至l.8×109/L,中性粒细胞30%。宜采取的措施:停抗甲状腺药物,用升白细胞药物(2005)

  332.硫脲类抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进的主要作用是:抑制甲状腺激素的合成(2000)

  333.目前诊断甲状腺功能亢进症最可靠的检查方法是:甲状腺激素浓度测定(2001)

  334.Graves病患者最具有诊断意义的体征是:弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音(2002)

  335.抗甲状腺药物丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑(他巴唑)最严重的不良反应是:粒细胞缺乏(2003)

  336.甲状腺功能亢进症的甲状腺病变最常见的是:弥漫性甲状腺肿(2004)

  337.检查甲状腺功能选用:甲状腺131I吸收率(1999)

  338.抗甲状腺药物的主要作用是:抑制甲状腺激素合成(2000)

  339.女性,56岁,颈粗20余年。查体:甲状腺Ⅲ度肿大,多个结节,最大达5.0cm.诊断为单纯性结节性甲状腺肿。因气管受压,于3周前接受了手术治疗。术后处理是:多食含碘丰富的食物(2001)

  340.最常见的甲状腺功能亢进是:原发性甲亢(2002)

  341.能使90%~95%的甲亢获痊愈的最常用的、有效的治疗方法是:甲状腺大部分切除术(2003)

  342.抗甲状腺药物主要的不良反应是:粒细胞减少(2004)

  343.女性,l8岁。心悸、怕热、多汗、体重下降3个月,双手有细颤,突眼不明显,甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大,质地软,有血管性杂音,心率108次/分,两肺呼吸音清。考虑为Graves病。为明确诊断,首先要检查:血TSH、T3、T4(2005)

  344.下列不符合单纯性甲状腺肿的是:甲状腺肿大伴震颤或血管杂音(2000)

  345.地方性单纯性甲状腺肿最主要的发病原因是:土壤、食物和饮水中含碘量低而长期摄碘量不足(2001)

  346.某患者常规体检时发现空腹血糖为6.5mmol/L.下列何项不妥:口服降血糖药物治疗(2002)

  347.女性,20岁,l型糖尿病患者,出现恶心、厌食2天,神志不清l小时。查体:面色潮红,呼吸深快,意识障碍。诊断方面最可能是:糖尿病酮症酸中毒(2003)

  348.患者,女性,50岁。糖尿病史9年。因双足趾端麻木,大腿皮肤刺痛3个月余就诊。查体:双手骨胳肌萎缩,肌力Ⅳ级,病理反射(一)。空腹血糖14.1mmol/L,血酮(一)。应考虑的糖尿病慢性并发症是:周围神经病变(2004)

  349.抢救糖尿病酮症酸中毒应用碳酸氢钠的指征是:二氧化碳结合力<5.9mmol/L或血pH<7.1(2005)

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