2017临床执业助理医师内科学历年考点(5)
来源 :中华考试网 2017-07-27
中201.男性,40岁,患肝硬化腹水半年,大量利尿后意识不清一天住院。查血钾23mmol/L,血钠135mmol/L,血氯化物l02mmol/L,血氨1401.umol/L.最好选用下列哪种药物治疗:谷氨酸钾(1999)
202.肝硬化时下列临床表现中与内分泌失调有关的是:蜘蛛痣(2001)
203.对诊断门脉高压症最有价值的是:食管吞钡x线检查(2002)
204.女性,28岁,因发热3天伴食欲下降、厌油、恶心、乏力就诊。体温38.5度,血压100/80mmHg.巩膜及皮肤黄染,右上腹压痛,肝在肋缘下2cm,轻度触痛。不予考虑检查的项目是:CK(2003)
205.男性,40岁,乙型肝炎病史已10年,2年前拟诊肝硬化。l周来出现腹胀及巩膜黄染。腹水检查为血性渗出液。对于明确诊断,下列哪项检查最为重要:血AFP检查(2004)
206.男性,60岁,进行性消瘦,低热、食欲不振,伴右上腹胀痛3个月。查体:皮肤黏膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,心肺检查无异常,肝肋下1.5cm,剑突下4cm可及。白细胞4×109/L.B超显示肝右叶有直径5cm的强回声团块。中央可见液性暗区。正确的诊断是:肝癌(1999)
207.肝硬化失代偿期最重要的临床表现是:腹水(2000)
208.对肝硬化诊断有确诊价值的检查是:腹腔镜检查+活检(2001)
209.肝硬化失代偿期时,肝功能减退的表现是:肝掌和蜘蛛痣(2003)
210.我国肝硬化最常见的病因是:乙型病毒性肝炎(2004)
211.男性,58岁,患肝炎已10余年,因无力、纳差、腹胀20天诊断为乙肝后肝硬化(失代偿期)入院。肝功能试验显著异常,其中清蛋白降低,球蛋白增高,清蛋白/球蛋白比率倒置。为治疗低蛋白血症,首选的血液制品是:白蛋白(2005)
212.对肝硬化门脉高压最有诊断意义的是:食管胃底静脉曲张(2000)
213.肝硬化最常见的死亡原因是:肝性脑病(2001)
214.门脉高压症手术治疗的主要目的是:止血或防止出血(2002)
215.男性,44岁,乙肝史l0年,近年来自觉右上腹胀痛,乏力,消瘦。首选检查为:B超(2003)
216.影响肝硬化患者出血倾向的原因不包括:维生素A缺乏(2004)
217.男性,45岁,呕鲜血两小时入院。对诊断最有意义的是:食管下段静脉曲张(2005)
218.肝硬化患者腹泻后出现昏迷。查K+26mmol/L,Na+136mmol/L,Cl-llOmmol/L,NH3 l46.71umol/L,血pH7.35.宜选用的药物是:谷氨酸钾(1999)
219.肝硬化最常见的并发症是:上消化道大出血(2001)
220.肝性脑病最有意义的体征:扑翼样震颤(2002)
221.下列属于肝硬化门脉高压表现的是:脾大(2003)
222.肝性脑病病人灌肠或导泻时应禁用:肥皂水(2004)
223.对肝性脑病患者的饮食治疗不恰当的是:高蛋白质(2005)
224.肝性脑病时首选的灌肠药物是:乳果糖(1999)
225.男性,54岁。昏迷6小时,轻度黄疸,口有腥臭味,双侧肢体肌张力对称性增高,瞳孔等大。尿蛋白及尿糖均阴性,A/G=25/35.最有可能的诊断是:肝性脑病(2000)
226.急性水肿性胰腺炎最主要的临床表现是:腹痛(2001)
227.对于出血坏死性胰腺炎最具诊断价值的化验室检测指标是:血钙降低(2002)
228.急性胰腺炎的实验室检查中,最早出现异常的是:血清淀粉酶(2003)
229.女性,35岁。有胆囊结石病史8年。一天前出现左上腹剧烈疼痛,向腰背部放射,伴恶心、呕吐,但无发热,无血尿,无黄疸。为明确诊断,首选的实验室检查是:血清淀粉酶检查(2004)
230.急性胰腺炎最不恰当的治疗措施是:吗啡镇痛(2005)
231.急性出血坏死型胰腺炎的局部并发症是:胰腺假性囊肿(1999)
232.男性,62岁,急性重症胰腺炎患者,于保守治疗中,尿量逐渐减少,无尿2日,出现气促、全身水肿,血压l80/92mmHg,心率120次/分,听诊两下肺布满细湿啰音。查K+6.9mmol/L,BUN 25.2mmol/L,Cr577mmol/L。目前应采取的最有效治疗手段是:及时紧急透析(2000)。
233.男性,42岁,大量饮酒8小时后出现上腹疼痛,弯腰体位可减轻。左上腹压痛。最可能的诊断是:急性胰腺炎(2001)
234.能引起急性胰腺炎的药物是:肾上腺糖皮质激素(2002)
235.一般不会引起血清淀粉酶升高的疾病是:慢性肝炎(2003)
236.关于急性胰腺炎时血清淀粉酶变化,不正确的描述是:血淀粉酶值的高低与病变程度成正比(2004)
237.在急性胰腺炎的下列并发症中,较常见的是:胰腺假性囊肿(2005)
238.结核性腹膜炎不可能出现的体征是:振水音(1999)
239.女性,20岁,3个月来低热、盗汗、腹痛、腹胀。巩膜无黄染,颈静脉无怒张。腹部移动性浊音(+)。腹水相对密度1.020,蛋白定量40g/L。最可能的诊断是:结核性腹膜炎(2000)
240.结核性腹膜炎的腹腔积液大多是:草黄色渗出液(2001)
241.对结核性腹膜炎最有诊断价值的检查是:腹膜活检(2002)
242.肠结核的好发部位是:回盲部(2003)
243.结核性腹膜炎最常见的并发症是:肠梗阻(2005)
244.治疗结核性腹膜炎最重要的方法是:正规的抗结核化疗(1999)
245.目前认为,溃疡性结肠炎发病的因素主要是:免疫和遗传因素(2001)
246.下列x线钡剂灌肠检查所见不符合溃疡性结肠炎的是:可呈跳跃征(2002)
247.女性,30岁,腹胀、便秘8个月,低热4个月。查体:腹软,无压痛,肠鸣音活跃。x线钡剂造影:回盲部充盈缺损。最可能的诊断是:增生型肠结核(2004)
248.急性肾小球肾炎,下肢水肿,双膝关节以下指压凹陷明显,两天来尿少,下列哪项检查最相符:血尿素氮异常(2005)
249.有关急性肾小球肾炎的描述,以下哪项是正确的:病人均有不同程度的高血压(1999)
250.男性,30岁。间歇出现颜面及下肢水肿已5年,伴乏力、头痛。查:血压180/110mmHg(24/14.6kPa);Hb809/L,尿蛋白(++),尿红细胞6~8似HP。为明确诊断,对病人应首选的检查项目是:肾活检(2000)。