2020年临床助理医师考试教材变化-生理学
来源 :中华考试网 2019-12-03
中2020年临床助理医师考试官方教材和大纲已经公布啦，通过与2019年应试指南进行对比，发现生理学科目内容变化很大，详情如下：
| 页码（2020） | 2019年指南 | 2020年指南 |
| 26 | ②有饱和现象，载体对所物质的转运量有极限； | ②有饱和现象，载体对所转运物质的转运量有极限； |
| 27 | 刺激要引起组织细胞发生兴奋，必须具备以下三个条件，即一定的刺激强度、一定的刺激持续时间和一定的刺激强度-时间变化率。任何刺激要引起组织细胞兴奋，刺激的三个参数必须迖到某一临界值，即阈值。这种刚能引起组织细胞发生兴奋的最小刺激称为阈刺激。小于阈值的刺激称为阈下刺激;大于阈值的刺激称为阈上刺激。如果固定刺激的持续时间和强度时间变化率，那么引起组织细胞发生兴奋的最小刺激强度称为阈强度。阈强度与兴奋性呈反变关系，是衡量组织细胞兴奋性高低的重要指标。 | 有删减和变动 |
| 28 | 动作电位一旦产生，其大小和形状不随刺激的强弱和传导距离的远近而改变。 | 此句有变动 |
| 28 | 对神经细胞和骨骼肌细胞而言，造成膜去极化达到某一临界值是由膜对Na+通透性突然增大所致。当膜去极化迖到阈电位水平时，可使大量钠通道开放和大量Na+内流，膜进一步去极化；而膜的进一步去极化又能使更多的钠通道开放和更多的Na+内流。这种正反馈的结果是膜迅速去极化而爆发动作电位。一般可兴奋细胞的阈电位，要比它们静息电位的水平高出10~20mV。 | 此段有变动 |
| 30 | 血液凝固后12小时，血凝坱回缩所析出的淡黄色液体则为血清。血清中缺乏纤维蛋白原和少量参与凝血的 凝血因子，却增添了小量血液凝固时由内皮细胞和血小板禪放的化学物质。与全血和血浆不同，血清不能凝固。根据临床诊疗和实验的需要可分别选用全血、血浆或血清。 | 此段数值和内容有变动 |
| 31 | 雄激素主要作用于肾脏，通过促进红细胞生成素的合成, | 雄激素主要作用于肾脏，通过促进促红细胞生成素的合成, |
| 33 | 在心率、心肌初长度和收缩能力不变的情况下，如果动脉血压增髙，可使等容收缩期延长而射血期缩短，搏出量减少; | 此段末尾增加射血分数降低; |
| 35 | 即要么不产生收缩，一旦产生收缩,则全部心肌细胞都产生收缩，因此收缩力量强大，有利于心脏泵血。 | ,即要么不产生收缩，一旦产生收缩，则全部心房肌或心室肌细胞都产生收缩，因此收缩力量强大，有利于心脏泵血。 |
| 44 | 三酰甘油 | 以下全部改为：甘油三酯 |
| 45 | 混合微胶粒穿过小肠粘膜 | 增加：在小肠内，脂类的消化产物与胆汁中的胆盐形成混合微胶粒。混合微胶粒穿过小肠粘膜 |
| 45 | 一酰甘油 | 以下全部改为：甘油一酯 |
| 49 | 在100-500ml/d称为少尿 | 在100-400ml/d称为少尿 |
| 57 | 1.下丘脑的调节作用生长激素分泌受下丘脑分泌的生长激素释放激素和生长激素抑制激素的双重调节, | 修改：1.下丘脑的调节作用生长激素分泌受下丘脑分泌的生长激素释放激素和生长激素抑制激素（生长抑素）的双重调节, |
| 60 | 快速效应在PTH作用数分钟即开始，主要是增强破骨细胞的活动。将Ca 2+转运到细胞外液中。 | 删除：将Ca 2+转运到细胞外液中。 |