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2018年临床执业助理医师教材变动-血液系统

来源 :中华考试网 2018-02-23

  2018年临床执业助理医师考试教材已经公布了,经过对比,2018年《临床助理医师医学综合指导用书》与2017年相比较,临床科目总体变动在40%以上,基础科目除预防医学外,均无变动,其中血液系统部分教材变动如下:

页码 2017年 2018年
504 表11-1 添加“注:MCV,平均红细胞体积;MCH,平均红细胞血红蛋白含量;MCHC,平均红细胞血红蛋白浓度”
504 实验室检查:①血常规检查:Hb,RBC,MCV,MCH,MCHC,白细胞和血小板的数量;②周围血涂片检查:RBC形态,白细胞的形态和分类及血小板的数量和形态;③网织红细胞计数:判断骨髓增生程度;④骨髓检查:骨髓细胞形态、细胞化学染色(包括铁染色),必要时行流式细胞仪检查和染色体检查及骨髓活检等。 实验室检查:①血常规检查:Hb,RBC,MCV,MCH,MCHC,白细胞和血小板的数量;②周围血涂片检查:RBC形态,白细胞的形态和分类及血小板的数量和形态;③网织红细胞计数:判断骨髓增生程度;④骨髓检查:骨髓细胞形态、细胞化学染色(包括铁染色),必要时行流式细胞仪检查和染色体检查及骨髓活检等。⑤其他检查:有关贫血病因和发病机制方面的检查。
510 急性再障:急性白血病可表现三系减少,但可出现胸骨压痛,肝、脾、淋巴结肿大,骨髓象中原始细胞占非红系细胞≥30%(现在WHO规定≥20%)。再障患者外周血NAP升高。
 
急性再障:急性再障可表现三系减少,但不会出现胸骨压痛,肝、脾、淋巴结不大,骨髓检查容易鉴别。
514 临床意义:TT延长见于:①循环中抗凝血酶Ⅲ(Ⅲ)活性明显增高;②肝素样物质增多;③纤维蛋白(原)降解产物(FI)P)增多;④异常纤维蛋白原血症或严重的低纤维蛋白原血症。 临床意义:TT延长见于:①肝素样物质增多;②纤维蛋白(原)降解产物(FI)P)增多;③异常纤维蛋白原血症或严重的低纤维蛋白原血症。
516 ③血小板计数、功能及凝血检查正常; ③除BT可能延长外,血小板计数、功能及凝血检查均正常;
518 小剂量(5~10mg/d)维持治疗3~6个月。 小剂量(5~10mg/d)维持治疗6个月。
518 指征为:①糖皮质激素治疗3~6个月无效者;②糖皮质激素治疗有效,但发生对激素的依赖性,停药或减量后复发或需较大剂量(15mg/d以上)才能维持者;③对糖皮质激素应用有禁忌者;④51Cr核素标记扫描显示血小板破坏主要在脾脏者。 指征为:①糖皮质激素治疗6个月无效者;②糖皮质激素治疗有效,但发生对激素的依赖性,停药或减量后复发或需较大剂量才能维持者;③对糖皮质激素应用有禁忌者。
518 常用药物:长春新碱1~2mg/次 常用药物:长春新碱1mg/次

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