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临床助理医师考试《病理学》复习笔记:第十三章

来源 :中华考试网 2016-11-02

  第三节 阿米巴病

  一、病因及发病机制

  溶组织阿米巴原虫

  滋养体:致病型病原体。

  包囊:感染型病原体。

  二、病理变化及临床特点

  (一)肠阿米巴病(阿米巴痢疾)

  由溶组织阿米巴寄生于大肠组织内所致,临床上有痢疾表现,故常称其为阿米巴痢疾。

  病变部位主要在盲肠、升结肠,其次为乙状结肠和直肠,严重时可累及整个结肠和回肠末端。基本病变为以组织溶解液化性坏死为主的变质性炎。

  1、急性期:液化性坏死,炎症反应轻,烧瓶状溃疡、滋养体(20~40um)

  2、慢性期:坏死、溃疡、肉芽组织、瘢痕并存;粘膜息肉、肠壁狭窄

  (二)肠外阿米巴病 “脓肿”形成,常见于肝、肺、脑

  肝脓肿:1.8-10%;80%右叶,单个;肉眼:破絮状,咖啡色;光镜:阿米巴滋养体。

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