十八、抗心绞痛药

　　一、A1

　　1、临床常将初发型、恶化型及自发性心绞痛称为

　　A、稳定型心绞痛

　　B、劳累型心绞痛

　　C、不稳定型心绞痛

　　D、中间综合征

　　E、更死后心绞痛

　　2、以下哪项不属于自发性心绞痛的类型的是

　　A、卧位型心绞痛

　　B、混合性心绞痛

　　C、变异型心绞痛

　　D、中间综合征

　　E、梗死后心绞痛

　　3、心绞痛持续发作得不到及时缓解则可能发展为

　　A、休克

　　B、死亡

　　C、缺氧

　　D、急性心肌梗死

　　E、胃出血

　　4、因冠状动脉供血不足引起的心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧综合征称为

　　A、心脏骤停

　　B、心肌缺血

　　C、主动脉夹层

　　D、心绞痛

　　E、冠状动脉粥样硬化

　　5、硝酸甘油舒张血管平滑肌的机制是

　　A、激活腺苷酸环化酶，增加cAMP

　　B、直接作用于血管平滑肌

　　C、激动β2受体

　　D、被硝酸酯受体还原成NO起作用

　　E、阻断Ca2+通道

　　6、关于硝酸甘油，哪一项是错误的

　　A、主要扩张静脉

　　B、能加快心率

　　C、增加室壁张力

　　D、可治疗顽固性心衰

　　E、扩张冠状血管

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 临床常将初发型、恶化型及自发性心绞痛称为不稳定型心绞痛。

　　【该题针对“抗心绞痛药”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 临床上将心绞痛分为以下三种类型：①劳累性心绞痛;②自发性心绞痛，包括：卧位型(休息或熟睡时发生)、变异型(为冠脉痉挛所诱发)、中间综合征和梗死后心绞痛;③混合性心绞痛。

　　【该题针对“抗心绞痛药”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 心绞痛持续发作得不到及时缓解则可能发展为急性心肌梗死，故应采取有效的治疗措施及时缓解心绞痛。

　　【该题针对“抗心绞痛药”知识点进行考核】

　　4、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 心绞痛是因冠状动脉供血不足引起的心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧综合征，其典型临床表现为阵发性的胸骨后压榨性疼痛并向左上肢放散。

　　【该题针对“抗心绞痛药”知识点进行考核】

　　5、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 硝酸甘油作为一氧化氮的供体，在平滑肌细胞内经谷胱甘肽转移酶的催化释放出NO。NO与受体结合后可激活鸟苷酸环化酶，增加cGMP的含量，进而减少细胞内Ca2+释放和外Ca2+内流，而松弛血管平滑肌。

　　【该题针对“抗心绞痛药”知识点进行考核】

　　6、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 硝酸甘油：降低左室充盈压，增加心内膜供血，改善左室顺应性硝酸甘油扩张静脉血管，减少回心血量，降低心室内压;扩张动脉血管，降低心室壁张力，从而增加了心外膜向心内膜的有效灌注压，有利于血液从心外膜流向心内膜缺血区。

　　【该题针对“抗心绞痛药”知识点进行考核】

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