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2020口腔执业医师医学微生物学测试题:肝炎病毒

来源 :中华考试网 2020-05-11

  答案部分

  一、A1

  1、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 HAV只有一个血清型,但有1~Ⅶ7个基因型,其中Ⅳ、V、Ⅵ为感染猴的基因型,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅶ基因型为感染人的HAV,中国流行株多为Ⅰ基因型。

  【该题针对“甲型肝炎病毒”知识点进行考核】

  2、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 甲型肝炎病毒(HAV)通过污染水源、食物、海产品、食具等,经粪-口途径传播,包括日常生活接触和“脏手”传播,而造成散发、暴发或流行。

  【该题针对“甲型肝炎病毒”知识点进行考核】

  3、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 甲型肝炎的潜伏期为15~50日(平均约30日),病毒常在患者转氨酶升高前5~6日就存在于患者的血液和粪便中。发病后2周开始,粪便中不再排出病毒。

  【该题针对“甲型肝炎病毒”知识点进行考核】

  4、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 甲型肝炎病毒(HAV)属于小RNA病毒科嗜肝病毒属,病毒直径约为27nm,呈20面体立体对称,无包膜。

  【该题针对“甲型肝炎病毒”知识点进行考核】

  5、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 HAV经口及肠道侵入人体,最终定位于主要靶器官肝脏,引起肝损伤。甲型肝炎患者预后良好。不会转变为慢性,亦无病毒携带者。

  【该题针对“甲型肝炎病毒”知识点进行考核】

  6、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 HBV基因组含有4个部分重叠的开放性读码框架(ORF),即S区、C区、P区及X区。Z区是干扰选项。

  【该题针对“乙型肝炎病毒”知识点进行考核】

  7、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 Dane在乙型肝炎病毒感染者的血清中发现,故称为Dane(丹氏)颗粒。

  【该题针对“乙型肝炎病毒”知识点进行考核】

  8、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 Dane氏颗粒呈球形,直径为42nm,具有双层衣壳。

  【该题针对“乙型肝炎病毒”知识点进行考核】

  9、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 HBsAg阳性见于急性肝炎,慢性肝炎或无症状携带者。如果急性乙型肝炎恢复,则一般在1~4个月内血清HBsAg转为阴性;若HBsAg阳性持续6个月以上,则为慢性HBV携带者或向慢性肝炎转化。慢性HBsAg携带者是指肝功能正常,无明显自觉症状,但HBsAg持续阳性6个月以上的HBV感染者。

  【该题针对“乙型肝炎病毒”知识点进行考核】

  10、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 乙型肝炎病毒是指引起人类急、慢性肝炎的DNA病毒,也称丹氏颗粒,简称HBV。

  【该题针对“乙型肝炎病毒”知识点进行考核】

  11、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 对于HBsAg阳性母亲的新生儿,最好在出生后12小时内注射乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)≥100IU,同时在不同部位接种10μg重组酵母或20μg CHO乙型肝炎疫苗,可显著提高阻断母婴传播效果。

  【该题针对“乙型肝炎病毒”知识点进行考核】

  12、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 丙型肝炎病毒(HCV)属于黄病毒科丙型肝炎病毒属,过去曾称作非甲非乙型肝炎病毒。

  【该题针对“丙型、丁型、戊型肝炎病毒”知识点进行考核】

  13、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 丙型肝炎病毒(HCV)属于黄病毒科丙型肝炎病毒属,过去曾称作非甲非乙型肝炎病毒。

  【该题针对“丙型、丁型、戊型肝炎病毒”知识点进行考核】

  14、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 HCV基因组为单股正链RNA(+ssRNA),约长9.6kb,由9个基因区组成。

  【该题针对“丙型、丁型、戊型肝炎病毒”知识点进行考核】

  15、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 HCV为直径40~60nm的球状颗粒,有包膜和表面刺突结构。

  【该题针对“丙型、丁型、戊型肝炎病毒”知识点进行考核】

  16、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 丙型肝炎病毒(HCV)属于黄病毒科丙型肝炎病毒属,过去曾称作非甲非乙型肝炎病毒。HCV对外界抵抗力不强,对氯仿、乙醚等脂溶剂敏感,煮沸、10%甲醛浸泡或紫外线照射均可灭活。

  【该题针对“丙型、丁型、戊型肝炎病毒”知识点进行考核】

  17、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 丙型肝炎病毒(HCV),丙型肝炎潜伏期为2~26周,平均6~7周。丙型肝炎与乙型肝炎的传播途径相似,但其母-婴传播率较低,主要经输血、脏器移植、血液透析、血制品及污染注射器等传播。

  【该题针对“丙型、丁型、戊型肝炎病毒”知识点进行考核】

  18、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 丁型肝炎病毒(HDV)是已知动物病毒中最小的基因组。病毒复制必须有HBV或其他嗜肝DNA病毒辅助获得包膜,才能复制增殖,故称作缺陷性病毒。HDV和HBV包膜上均具有HBsAg,传播途径也相同,故接种乙肝疫苗可预防乙型肝炎兼预防丁型肝炎。

  19、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 丁型肝炎病毒(HDV)为球状,直径为35~41nm,核心为单股负链RNA(-ssRNA),基因组仅有1.7kb长,是已知动物病毒中最小的基因组。

  【该题针对“丙型、丁型、戊型肝炎病毒”知识点进行考核】

  20、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 病毒复制必须有HBV或其他嗜肝DNA病毒辅助获得包膜,才能复制增值。

  【该题针对“丙型、丁型、戊型肝炎病毒”知识点进行考核】

  21、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 丁型肝炎病毒(HDV)为球状,直径为35~41nm,核心为单股负链RNA(-ssRNA),基因组仅有1.7kb长,是已知动物病毒中最小的基因组。

  【该题针对“丙型、丁型、戊型肝炎病毒”知识点进行考核】

  22、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 丁型肝炎病毒(HDV)在体内腐质必须有HBV或其他噬肝DNA病毒辅助获得包膜,才能腐质增殖,故称为缺陷性病毒。

  【该题针对“丙型、丁型、戊型肝炎病毒”知识点进行考核】

  23、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 戊型肝炎潜伏期平均40日(2~9周),其传播途径(主要经粪-口途径传播)和临床表现(隐性感染及急性肝炎,不致慢性肝炎等)与甲型肝炎相似。

  【该题针对“丙型、丁型、戊型肝炎病毒”知识点进行考核】

  24、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 甲型肝炎高发于儿童,而戊型肝炎在15~39岁的青年和成人高发。戊型肝炎亦为自限性疾病,多数患者于发病后6~8周康复。但其引起重症肝炎较多,病死率高达1%~3%,约10倍于甲型肝炎,尤其是妊娠6~9个月的孕妇患戊型肝炎易导致流产和急性重型肝炎,病死率高达15%~20%。

  【该题针对“丙型、丁型、戊型肝炎病毒”知识点进行考核】

  25、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 甲型肝炎高发于儿童,而戊型肝炎在15~39岁的青年和成人高发。戊型肝炎亦为自限性疾病,多数患者于发病后6~8周康复。但其引起重症肝炎较多,病死率高达1%~3%,约10倍于甲型肝炎,尤其是妊娠6~9个月的孕妇患戊型肝炎易导致流产和急性重型肝炎,病死率高达15%~20%。

  【该题针对“丙型、丁型、戊型肝炎病毒”知识点进行考核】

  26、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 目前无戊型肝炎疫苗,预防戊型肝炎采用一般肠道病毒病的预防措施,即切断粪-口传播途径为主的措施。

  【该题针对“丙型、丁型、戊型肝炎病毒”知识点进行考核】

  27、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 甲型肝炎经粪-口途径传播;乙型肝炎传播途径可经血液、血制品、母-婴传播、性接触传播;丙型肝炎与乙型肝炎的传播途径相似,但其母婴传播率较低,主要经输血、脏器移植、血液透析、血制品及污染注射器等传播;HDV和HBV传播途径也相同;戊型肝炎主要经粪-口途径传播。

  【该题针对“丙型、丁型、戊型肝炎病毒”知识点进行考核】

  28、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 戊型病毒性肝炎其流行特点似甲型肝炎,经口-粪(包括动物粪便)途径传播,具有明显季节性,多见于雨季或洪水之后,无慢性化,愈后良好。

  【该题针对“丙型、丁型、戊型肝炎病毒”知识点进行考核】

  二、A2

  1、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 甲型肝炎病毒通过污染水源、食物、海产品等经过粪-口途径传播,此患者可能由于食用了污染的毛蚶,感染甲型肝炎病毒引起了黄疸型肝炎。故可能的印象诊断为甲型肝炎。

  【该题针对“甲型肝炎病毒”知识点进行考核】

  2、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 HDV为缺陷性病毒,故HDV必须有HBV相辅助,即混合感染,才能感染人体。混合感染分为联合感染(或称同时感染)和重叠感染。

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