九、儿科疾病

　　一、A1

　　1、下面关于“青春期”的描述，错误的是

　　A、是个体从出现第二性征到性成熟的生理发展过程

　　B、又称为少年期，中学学龄期

　　C、身高增长显著加速，是第二个体格生长高峰

　　D、青春期的年龄范围公认应界定在12～22岁

　　E、女性青春期的发育的开始早于男性，结束的也早

　　2、以下不属于新生儿期阶段特点的是

　　A、新生儿机体发育尚未成熟，适应外界环境的能力较差

　　B、是人类独立生活的开始阶段

　　C、饮食变化大，由乳类向成人饮食过渡

　　D、发病率及死亡率高

　　E、应预防各种感染

　　3、自胎儿娩出脐带结扎开始至生后28天内，按年龄划分，属于

　　A、胎儿期

　　B、胚胎期

　　C、围产期

　　D、新生儿期

　　E、幼儿期

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　　4、又称为乳儿期的是

　　A、胎儿期

　　B、婴儿期

　　C、围产期

　　D、新生儿期

　　E、幼儿期

　　5、1周岁后到满3周岁之前，属于

　　A、婴儿期

　　B、学龄前期

　　C、围产期

　　D、幼儿期

　　E、新生儿期

　　6、以下属于幼儿期阶段特点的描述是

　　A、智能发育较快

　　B、好奇心强，自我保护能力差

　　C、意外事故较多见

　　D、营养障碍性疾病及腹泻病亦较多见

　　E、以上均是

　　7、小儿体格发育的两个高峰时期是

　　A、学龄期、学龄前期

　　B、学龄期、青春期

　　C、青春期、幼儿期

　　D、学龄期、新生儿期

　　E、青春期、婴儿期

　　8、女孩青春期年龄一般从几岁开始

　　A、11～12岁

　　B、12～13岁

　　C、13～15岁

　　D、13～16岁

　　E、14～15岁

　　9、3个月的婴儿应接种过疫苗中，可不包括

　　A、卡介苗

　　B、脊髓灰质炎三型混合疫苗

　　C、百白破混合制剂

　　D、乙肝疫苗

　　E、麻疹疫苗

　　10、乙肝疫苗的初种年龄应该在

　　A、出生

　　B、1个月

　　C、2个月

　　D、3个月

　　E、4个月

　　11、我国儿童出生时需接种的疫苗是

　　A、卡介苗

　　B、流感疫苗

　　C、百白破混合制剂

　　D、脊髓灰质炎三价混合疫苗

　　E、麻疹疫苗

　　12、第一次乙肝疫苗注射与第二次注射间隔时间

　　A、1个月

　　B、2个月

　　C、3个月

　　D、4个月

　　E、5个月

　　13、脊髓灰质炎混和疫苗在一岁以内应接种几次

　　A、1次

　　B、2次

　　C、3次

　　D、4次

　　E、5次

　　14、脊髓灰质炎第二次接种年龄应该是

　　A、1个月

　　B、2个月

　　C、3个月

　　D、4个月

　　E、5个月

　　二、A2

　　1、3个月婴儿，体重5kg，需人工喂养，每日喂8%糖牛奶量应为

　　A、400ml

　　B、450ml

　　C、500ml

　　D、650ml

　　E、700ml

　　2、一名3个月婴儿，体重6kg，每日需喂8%糖牛奶量和需水量分别为

　　A、300ml、600ml

　　B、400ml、700ml

　　C、500ml、800ml

　　D、600ml、900ml

　　E、700ml、900ml

　　3、一腹泻婴儿体重9kg。中度脱水，该患儿体液丢失量约为

　　A、1200ml

　　B、800ml

　　C、400ml

　　D、200ml

　　E、100ml

　　4、11个月婴儿，夜惊，多汗，出牙4颗，方颅，前囟2cm×2cm，串珠肋，血钙2mmol/L(8mg/dl)，钙磷乘积25，在门诊使用维生素D及钙剂正规治疗2个月，患儿症状明显好转，此时摄腕骨X线片，可能出现哪种表现

　　A、X线正常

　　B、干骺端增宽，临时钙化带消失

　　C、临时钙化带重新出现

　　D、长骨短粗和弯曲，干骺端变宽呈喇叭状

　　E、骨骺线检查正常，但可见弯曲畸形

　　5、男婴，8个月，自幼人工喂养，未补充维生素D制剂，近来出现多汗，烦躁，夜惊，查体：方颅，出牙延迟，串珠，诊断为佝偻病活动期，发病机制下列哪项是错误的

　　A、尿磷排出增加

　　B、血中钙磷乘积降低

　　C、维生素D缺乏

　　D、钙，磷在肠道吸收减少

　　E、甲状腺代偿功能不足

　　6、小儿10个月，方颅，多汗，胸骨肋膈沟，血钙正常，血磷低，X线可见骨骺软骨增宽，干骺端临时钙化带模糊，并呈毛刷状改变，诊断为

　　A、佝偻病初期

　　B、佝偻病激期

　　C、佝偻病恢复期

　　D、佝偻病后遗症期

　　E、先天性佝偻病

　　7、4个月男婴，因夜惊多汗，烦躁2个月就诊，患儿生后母乳喂养，未加辅食，医生诊断为“维生素D缺乏性佝偻病初期”对家长说明此患儿可能的致病原因。哪项是不正确的

　　A、食物中维生素D含量不足

　　B、食物中钙磷比例不调

　　C、日光照射不足

　　D、婴儿生长发育快

　　E、肾小管对钙、磷重吸收不足

　　8、1岁半患儿多汗烦躁，前囟未闭，方颅，鸡胸，“O”形腿，血清钙、磷偏低，治疗主要

　　A、手术纠正骨骼畸形

　　B、口服钙片1～3g/d

　　C、口服维生素D 400IU/d

　　D、口服维生素D 4000IU/d，持续1个月后改用预防量

　　E、口服维生素D 10000IU/d，持续1个月后改用预防量

　　9、10月患儿，已在当地医院诊断为佝偻病活动期，给予治疗，效果不好。为进一步判定诊断是否正确，不需要做下列哪些检查

　　A、腕部X线摄片

　　B、测血清钙、磷

　　C、血常规

　　D、体格检查

　　E、骨密度

　　10、冬季出生一男婴，足月顺产，现已4个月，体重5.8kg，只母乳喂养，未添加辅食，近日来，婴儿多烦躁，易激惹，夜惊，多汗，血钙、碱性磷酸酶正常，血磷低，最可能的诊断是

　　A、惊吓

　　B、营养不良

　　C、佝偻病活动期

　　D、佝偻病早期

　　E、先天性佝偻病

　　三、A3/A4

　　1、男孩，10个月，因高热7天伴皮疹来院。查体：发育正常，皮肤可见红色斑疹，右颈部淋巴结1.5cm×2cm，咽红，扁桃体Ⅰ度，口唇干红，双肺呼吸音清，心尖区可闻及2/6SM，腹软，肝、脾不大，四肢末端红肿。实验室检査：HB 100g/L，WBC 13×109/L，N 0.78，L0.22，PLT 352×109/L，ESR70mm/h，ERP(+)，ASO100U。

　　<1> 、本病例最可能的诊断是

　　A、颈淋巴结炎

　　B、金黄色葡萄球菌败血症

　　C、风湿性心脏炎

　　D、病毒性心肌炎

　　E、川崎病

　　<2> 、下列哪项检查最有助于该患儿的确诊

　　A、心脏彩色多普勒超声检查

　　B、脑电图

　　C、胸部平片

　　D、自身抗体的检测

　　E、心电图

　　<3> 、该患儿的最佳治疗是

　　A、阿司匹林+糖皮质激素

　　B、静脉注射丙种球蛋白+阿司匹林

　　C、阿司匹林

　　D、糖皮质激素

　　E、静脉注射丙种球蛋白

　　<4> 、该患儿经用阿司匹林和静脉丙种球蛋白治疗效果不佳，可选用以下哪项治疗

　　A、血浆置换

　　B、加强抗感染

　　C、更换非甾体抗炎药

　　D、使用糖皮质激素

　　E、以上都不是

　　<5> 、该患儿外周血常规显示血小板升高，进一步可用哪些药物

　　A、血浆置换

　　B、环磷酰胺

　　C、糖皮质激素

　　D、双嘧达莫

　　E、以上都不是

　　<6> 、该患儿使用阿司匹林的疗程是

　　A、12个月

　　B、用药至冠状动脉瘤消失

　　C、6～8周

　　D、8～12周

　　E、3～6个月

　　2、患儿，男，5岁，发热7天，在当地医院抗生素治疗无效，口唇充血皲裂充血成草莓舌，手掌硬性水肿，皮肤出现多形性皮疹，颈部淋巴结肿大。

　　<1> 、该患者最可能诊断是

　　A、风湿病

　　B、川崎病

　　C、湿疹

　　D、猩红热

　　E、手足口病

　　<2> 、该病治疗首选下列的药物是

　　A、阿司匹林

　　B、糖皮质激素

　　C、抗生素

　　D、肾上腺皮质激素

　　E、肝素

　　四、B

　　1、A.胎儿期

　　B.新生儿期

　　C.婴儿期

　　D.幼儿期

　　E.学龄前期

　　<1> 、从出生到生后28天

　　A B C D E

　　<2> 、从1岁到3岁以前

　　A B C D E

　　<3> 、性格形成的关键时期

　　A B C D E

　　<4> 、应加强护理，注意保暖，预防各种感染

　　A B C D E

　　2、A.婴儿期

　　B.胎儿期

　　C.围产期

　　D.幼儿期

　　E.新生儿期

　　<1> 、小儿生长发育最迅速的时期，身长在一年中增长50%，体重增加2倍，是哪一发展阶段的特点

　　A B C D E

　　<2> 、饮食变化大，由乳类向成人饮食过渡是哪一发展阶段

　　A B C D E

　　3、A.母乳喂养

　　B.牛乳喂养

　　C.婴儿配方奶粉

　　D.羊乳喂养

　　E.马乳喂养

　　<1> 、应大力提倡的喂养方式是

　　A B C D E

　　<2> 、婴儿最适宜的天然食物，对婴儿的健康生长发育有不可替代的是

　　A B C D E

　　<3> 、以牛乳为基础的改造奶制品，使宏量营养素成分尽量“接近”于人乳，适合于0～6个月婴儿人工喂养的是

　　A B C D E

　　4、A.10～12个月

　　B.1～3个月

　　C.4～6个月

　　D.7～9个月

　　E.12～15个月

　　<1> 、添加水果汁、青菜汤应在

　　A B C D E

　　<2> 、添加软饭、碎肉、带馅食品等碎状食物应在

　　A B C D E

　　<3> 、添加粥、烂面、碎菜等末状食物应在

　　A B C D E

　　<4> 、添加米汤、米糊、果泥等泥状食物应在

　　A B C D E

　　5、A.50～90ml/kg

　　B.180～250ml/kg

　　C.150～180ml/kg

　　D.90～120ml/kg

　　E.120～150ml/kg

　　<1> 、中度脱水第一天补液总量为

　　A B C D E

　　<2> 、重度脱水第一天补液总量为

　　A B C D E

　　<3> 、轻度脱水第一天补液总量为

　　A B C D E

　　6、A.3个月以内

　　B.3～6个月

　　C.6个月以上

　　D.7～8个月以上

　　E.12个月

　　<1> 、颅骨软化多见于

　　A B C D E

　　<2> 、方颅多见于

　　A B C D E

　　<3> 、胸廓畸形多见于

　　A B C D E

　　7、A.干骺端增厚，钙化带模糊或消失，呈毛刷样杯口状改变

　　B.钙化带重新出现，致密增厚

　　C.骨骼无明显改变

　　D.长骨短曲和弯曲，干骺端变宽，呈喇叭口状，轮廓光整

　　E.长骨钙化预备带密度增加，骨皮质增厚及骨硬化

　　<1> 、佝偻病活动期X线表现

　　A B C D E

　　<2> 、佝偻病早期X线表现

　　A B C D E

　　<3> 、佝偻病恢复期X线表现

　　A B C D E

　　<4> 、轻、中度佝偻病后遗症期X线表现

　　A B C D E

　　8、A.3个月

　　B.6个月

　　C.9个月

　　D.12个月

　　E.6～7岁

　　<1> 、小儿第一个生理弯曲出现是在

　　A B C D E

　　<2> 、小儿第三个生理弯曲出现是在

　　A B C D E

　　<3> 、小儿3个脊柱自然弯曲随韧带的发育而固定是在

　　A B C D E

　　<4> 、小儿能坐时出现胸椎后凸是在

　　A B C D E

　　<5> 、小儿站立行走时出现腰椎前凸是在

　　A B C D E

　　9、A.发出喉音

　　B.咿呀发音

　　C.能懂“再见”

　　D.开始用单词

　　E.能说出自己的名字

　　<1> 、生后4个月开始

　　A B C D E

　　<2> 、生后9个月开始

　　A B C D E

　　<3> 、生后15个月开始

　　A B C D E

　　10、A.7月

　　B.9月

　　C.12月

　　D.15月

　　E.18月

　　<1> 、将玩具从一手换入另一手的月龄

　　A B C D E

　　<2> 、能弯腰取东西的月龄

　　A B C D E

　　<3> 、能有目标地扔皮球的月龄

　　A B C D E

　　11、A.9个月

　　B.18个月

　　C.10～11个月

　　D.7～8个月

　　E.6个月

　　<1> 、能爬台阶，会表示大小便的年龄是

　　A B C D E

　　<2> 、能独坐、用手摇玩具，但不会爬的年龄是

　　A B C D E

　　<3> 、能两手传递玩具，尚不懂“再见”的年龄是

　　A B C D E